1、康复医疗器械发展的国际趋势励建安南京医科大学World Report on Disability and Rehabilitation WORLD REPORT ON DISABILITY There has been a paradigm shift in approaches to disability.In recent decades the move has been away from from a medical understanding towards a social a medical understanding towards a social understandin
2、g.understanding.Disability arises from the interaction between interaction between people with a health condition and their people with a health condition and their environment.environment.Relationship of human Relationship of human functioning and environment functioning and environment New Concept
3、 of disabilityNew Concept of disability残疾的定义残疾残疾(功能减弱或丧失功能减弱或丧失)是人类的一种生存状是人类的一种生存状态态，几乎每个人在生命的某一阶段都有暂时或永久的损伤，而步入老龄的人将经历不断增加的功能障碍。残疾是复杂的，为了克服残疾带来的不利情况而采取的各种干预措施也是多样的和系统的，并且会随着情境的变化而变化。残疾是人类的一种生存状态残疾是人类的一种生存状态采用国际功能、残疾和健康分类(ICF)作为理论架构，该分类定义“残疾”(disability)为一种涵盖损伤、活动受限和参与局限在内的概括性术语。残疾指的是有某些健康状况残疾指的是有某些
4、健康状况(如脑瘫、唐氏综合征、抑郁症)的个体与个人因素和环境因素的个体与个人因素和环境因素(如消极态度、使用公共交通设施和进入公共建筑障碍以及有限的社会支持)之间相互作用的消极方面。之间相互作用的消极方面。残疾是有某些健康状况的个体与个人因残疾是有某些健康状况的个体与个人因素素+环境因素相互作用的消极方面环境因素相互作用的消极方面残疾率估数升高估计全球超过10亿人或15%的世界人口(2010年全球人口估计)带有某种形式的残疾而生存。这一数字高于世界卫生组织的以前的估计值。20世纪七十年代以来估计值约为人口的10%。全球超过全球超过1010亿人或亿人或15%15%的世界人口带有某的世界人口带有某
5、种形式的残疾而生存。种形式的残疾而生存。残疾人数量持续增长人口老龄化人口老龄化：老年人有较高的残疾风险以及全球与残疾有关的慢性健康状况增加，如糖尿病、心血管疾病和精神疾病。慢性病慢性病：在低收入和中等收入国家，伴有慢性病占整个伤残调整寿命年的66.5%。其他因素其他因素：残疾的形式受健康状况发展趋势和环境以及如交通车祸、自然灾害、暴力冲突、饮食、和药物滥用发展趋势的影响。康复医疗器械发展的理念功能需求人体功能康复路径第八届中国科协(CAST)全国大会2011年5月27-30日，人民大会堂习近平副主席讲话自从第七届科协大会以来的5年，中国的科技能力正在实现历史性的突破新的方向：新的方向：从从中国
6、制造走向中国创造中国制造走向中国创造提倡科研机构和企业的深度融合提倡科研机构和企业的深度融合企业家进入中国科协委员企业家进入中国科协委员转化医学倡导以患者为中心，从临床工作中发现和提出问题，由基础研究人员进行深入研究，然后再将基础科研成果快速转向临床应用，基础与临床科技工作者密切合作，以提高医疗总体水平。转换医学研究主张打破以往研究课题组单一学科或有限合作的模式，强调多学科组成课题攻关小组，发挥各自优势，通力合作。新设备趋向诊断/功能评定设备表面肌电针极肌电诱发电位脑电事件相关电位经颅磁刺激神经电生理心肺运动试验多导心电图自动血压监测气体代谢测定活动平板 功率自行车下肢上肢步态分析运动学分析三
7、维二维动力学分析测力平台能量代谢分析多导肌电图压力足垫/步行毯平衡评定静态平衡测定动态平衡测定全面平衡测定Balance Master计算机评定体系神经评定量表代谢评定量表心理评定量表言语评定量表ADL和生存质量评定量表ICF评定疼痛评定VAS压力躯体运动能力评定肌力绝对肌力测试等速肌力测试肌肉耐力测试ROM角度计电子角度计肌张力？皮脂：身体成分测定仪工作/生活能力评定BTE其他吞咽评定荧光造影进食评定肢体超声诊断超声多普勒康复训练设备运动功能训练运动训练器材智能化运动控制训练功能性电刺激平衡训练康复机器人振动治疗步行轮椅悬吊治疗CPM直立床改善-肌力不足的肌力训练计算机游戏-新趋势步行前训练
8、装置站立站立静态下肢承重静态下肢承重动态下肢承重动态下肢承重踏步训练踏步训练静态站立-动态站立上肢智能康复设备108握力器：握力器：检测到握范围检测到握范围010Kg肘关节活动范围肘关节活动范围0108上臂上臂负重调节器负重调节器前臂前臂负重调节器负重调节器45动态平衡训练49运动控制训练的突破50手的运动控制训练51虚拟情景训练虚拟情景训练直立训练直立训练长腿支架站立箱倾斜台板仰卧站立架俯卧站立架多姿势站立轮椅由坐到站的站立架由坐到站由坐到站 站立架站立架以坐姿移入。以坐姿移入。自然、轻柔地向站姿过渡。自然、轻柔地向站姿过渡。任何一点都可停止，且施以全面支撑。任何一点都可停止，且施以全面支撑
9、。最终姿势目标为直立！最终姿势目标为直立！脑高级功能训练感知训练认知训练言语训练感统训练电刺激经颅磁刺激物联网技术功能评定活动训练膀胱处理活动监测远程治疗2010.01.25572022-10-2857心电-运动状态的整合微型检测仪微型检测仪规格：规格：56x32x16mm重量：重量：25g手机屏幕手机屏幕运动分析系统的新动向医院、社区、家庭/个人三级卫生服务网医院社区卫生服务中心宽带无线移动行为训练盆底肌训练生活行为方式训练音乐治疗冥想-气功治疗辅助器具听觉代偿助听器人功耳蜗视觉代偿白内障眼镜手术导航体系？步行辅助助行器拐杖eLEGS悬吊治疗减重/悬吊助力Zero G生活辅助具抓握延伸代偿替
10、代73上肢辅具74o轮椅手动电动特殊轮椅矫形器上肢下肢脊柱鞋垫牙齿假肢/假体外置式植入式智能化口腔头颅家居改造综合控制厨房改造浴室改造卫生间：笼头、马桶卧室：床起居改造灯光信息安保并发症处理膀胱处理压力容量测定尿动力学测定压疮/创面处理：循环冲洗营养支持造口处理物理因子治疗电刺激光声磁温度：热、冷在治疗过程中预先设置的刺激电流强度和刺激时间不会发生任何变化。第一代功能电刺激第一代功能电刺激 电刺激肌肉被动收缩肢体被动运动84 第二代功能电刺激第二代功能电刺激 患者的主观动作要求肌肉产生收缩产生肌电信号85智能型的表现：患者的动作幅度和时间与主观运动意愿一致 第三代功能电刺激第三代功能电刺激86
11、EMGElectrical stimulationEMGE l e c t r i c a l stimulationE l e c t r i c a l stimulationstandardTriggedEMG threshold 87下肢功能性电刺激下肢功能性电刺激-步态矫正仪步态矫正仪步行姿势触发电刺激全天候步行训练88上肢机器人美国亚利桑那州立大学何际平(Jiping He)教授89上肢机器人90下肢机器人9192新型减重机器人水疗泳池水中步行槽水浴、药浴肢体浴槽中国传统康复技术按摩设备：足底按摩、静电按摩电针药物热敷熏蒸气功？意念的应用？微创技术椎间盘镜乳管镜小针刀的可视化？微注
12、射泵压力治疗全身压力高压氧常氧低氧训练体外反搏局部压力循环压力治疗肢体负压治疗足底压力注射治疗神经阻滞的电刺激引导超声引导注射可视化静脉注射康复护理转移装置呼吸辅助大小便处理器尿垫集尿器其他新型膀胱功能测定训练仪残疾人体育器材球车船琴棋书画康复医疗器械发展的国际趋势概述PPT实用课件(共115页)康复医疗器械发展的国际趋势概述PPT实用课件(共115页)儿童康复医疗器械发展的国际趋势概述PPT实用课件(共115页)康复医疗器械发展的国际趋势概述PPT实用课件(共115页)游戏行动行为康复医疗器械发展的国际趋势概述PPT实用课件(共115页)康复医疗器械发展的国际趋势概述PPT实用课件(共115
13、页)康复医疗器械发展的理念康复医疗器械发展的国际趋势概述PPT实用课件(共115页)康复医疗器械发展的国际趋势概述PPT实用课件(共115页)康复医疗器械发展的国际趋势概述PPT实用课件(共115页)康复医疗器械发展的国际趋势概述PPT实用课件(共115页)1.命题者暗中将两个概念调换，造成选项中表述概念的属性、本质特征、作用、发展趋势等概念内涵的改变，乍看与原文的说法一样，但仔细推敲就会发现实际上并不是一回事。2.从理论上说，宗教是中国文化的整体结构中不可或缺的组成部分，宗教与中国文化的各种形态构成了具有内在统一性的完整的文化共同体。这是一种动态互补结构，宗教与中国文化整体之间在长期的历史行
14、程中彼此认同，相互影响，共同发展。3.命题者设置选项时在事物的性质上设置干扰，有意将阅读材料中肯定了的事物加以否定，或者将否定了的事物加以肯定。在阅读文章或选项句时，要注意区别作者对每一种事物的观点态度，特别注意含有作者观点态度的语句。4.文化自信，当然不是文化的自我自信。文化并非主体，主体是人。在当代中国，文化自信的主体是中国共产党和中华民族。要坚定文化自信，不能只看到物，看到文化的载体，而要理解中华文化的深层内涵。无论是文物还是典籍，都只是文化的载体，而灵魂是载体中的内在精神。5.心态强起来应增强自尊自信。中华民族是一个自尊自信的民族，自尊自信是中华民族精气神的集中体现。新时代，自尊自信源
15、于深入了解“我们从哪里来”“我们走向何方”6.心态强起来应更加理性平和。理性平和就是冷静全面看待事物，不为不良情绪所左右；就是辩证客观分析问题，不偏激也不片面；就是实事求是解决问题，不扣帽子不打棍子。7.只有清醒认识我国历史走向、准确定位我国历史方位，才能更加自尊自信。只有不断增强自尊自信，才能更加敢于正视自身不足、敢于承认别人长处，进而取长补短，更好迈向伟大复兴。8.一个国家的社会心态与其发展实际密切相关，是时代的“晴雨表”“风向标”；它同时会影响每个社会成员的价值取向和行为方式，甚至影响整个国家发展大局。积极健康的社会心态是个人、社会、国家发展进步的重要社会心理基础，也是国家软实力的重要组成部分。9.事物和事理有时往往是比较复杂的，要对某一事物的特点准确、清楚地说明，还必须根据事物本身的条理性和特征，选取合理的顺序进行说明。合理的说明顺序，是指能充分表现事物或事理本身特征的顺序，它必须清晰、有层次地展现事物各方面，也需要符合人们认知事物的规律。康复医疗器械发展的国际趋势概述PPT实用课件(共115页)康复医疗器械发展的国际趋势概述PPT实用课件(共115页)
