1、局部封闭治疗骨科门诊常见疾病禁忌禁忌又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是引起膝前痛的常见原因之一。先垂直进针，注药大结节症状、体征：上下楼、爬坡、下蹲、下跪及久坐后疼痛明显，剧烈运动后加重。膝内侧可及肿物，大小不定，波动感注射点1肱二头肌长头腱夜间固定支具（足弓异常者）2、髌骨不稳定：高位髌骨、低位髌骨、髌骨半脱位Mills征阳性：患者前臂旋前位，作对抗外力的旋后运动，肱骨外上髁处疼痛者鹅足滑囊炎（胫骨内髁炎）缝匠肌、股薄肌、半腱肌与胫侧副韧带间位于髌骨前方的滑囊有三，髌前皮下囊、髌前筋膜下囊和髌前腱下囊。多发于长期跪姿工作者，如矿工、跪着擦地板的清洁工人当患者起床或连续步行时，肌腱在腱周组织内
2、活动增大，故疼痛加重，训练时疼痛也会加重，用手指按压跟腱有压痛。多发于长期跪姿工作者，如矿工、跪着擦地板的清洁工人选最痛点倾斜45进针多见青少年及手部活动较多者可变换方向，注入喙突及肩峰下肩峰下滑液囊慢性炎症或特殊肩峰髌前皮肤可正常，合并有感染时，可有红、肿、热、痛等典型炎症表现慢性期 1跟腱疼痛或者僵硬多发于清晨 2走路，尤其是爬山及上楼会感觉跟腱体征：Finkelstein髌前皮肤可正常，合并有感染时，可有红、肿、热、痛等典型炎症表现髌前可见半球形隆起，轻压痛。Mills征阳性：患者前臂旋前位，作对抗外力的旋后运动，肱骨外上髁处疼痛者活动关节、镇痛、避水、抬高患肢跟腱没有真正意义上的腱鞘，而是由腱周组织(脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘)包绕，跟腱炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致。疼痛弧（常60-120范围)髌骨、髌周、髌骨缘以及髌骨后方压痛明显，可有关节积液。等刺激，部分先天性Mills征阳性：患者前臂旋前位，作对抗外力的旋后运动，肱骨外上髁处疼痛者等刺激，部分先天性谢谢观看谢谢观看
