1、作用于呼吸系统的药作用于呼吸系统的药物专业知识培训物专业知识培训痰痰咳咳喘喘作用于呼吸系统的药物专业知识培训2呼吸呼吸道感道感染染气道慢气道慢性炎症性炎症粘膜水粘膜水肿、粘肿、粘液分泌液分泌咳嗽咳嗽喘息喘息作用于呼吸系统的药物专业知识培训3ATPcAMP 5AMP腺苷环腺苷环化酶化酶磷酸二磷酸二酯酶酯酶受体受体激动药激动药茶碱茶碱GTPcGMP鸟苷环鸟苷环化酶化酶M M受体受体激动药激动药作用于呼吸系统的药物专业知识培训4 一平喘药一平喘药(antiasthmatic (antiasthmatic drugs)drugs)1.1.肾上腺素受体激动药肾上腺素受体激动药 肾上腺素肾上腺素(adre
2、naline)(adrenaline)1.1.激动支气管平滑肌激动支气管平滑肌222.2.抑制过敏介质释放抑制过敏介质释放作用于呼吸系统的药物专业知识培训53.3.激动激动受体使气道粘受体使气道粘膜血管收缩,减轻水肿膜血管收缩,减轻水肿 作用快、强、短作用快、强、短 皮下注射皮下注射 制止哮喘急性发作制止哮喘急性发作 心悸、心律失常心悸、心律失常作用于呼吸系统的药物专业知识培训6麻黄碱麻黄碱(ephedrine)(ephedrine)与肾上腺素相似与肾上腺素相似,激动激动、受体受体 缓慢、温和、持久缓慢、温和、持久口服口服 轻症和预防哮喘轻症和预防哮喘发作发作 中枢兴奋中枢兴奋作用于呼吸系统的
3、药物专业知识培训7异丙肾上腺素异丙肾上腺素(isoprenaline)激动激动11、22 作用快、强、短作用快、强、短 气雾、注射气雾、注射 制止哮喘急性发作制止哮喘急性发作 心悸、心律失常心悸、心律失常作用于呼吸系统的药物专业知识培训8沙丁胺醇沙丁胺醇(salbutamol)(salbutamol)选择性激动选择性激动22受体受体作用快、强、长作用快、强、长气雾、口服、注射气雾、口服、注射克伦特罗克伦特罗(clenbuterol)(clenbuterol)特布他林特布他林(terbutaline)(terbutaline)作用于呼吸系统的药物专业知识培训9防治支气管哮喘及防治支气管哮喘及喘息
4、性慢性支气管炎喘息性慢性支气管炎不良反应少不良反应少,心悸仅为心悸仅为异丙肾上腺素异丙肾上腺素l l1010。常见手指震颤常见手指震颤作用于呼吸系统的药物专业知识培训102 2 茶碱茶碱 (theophylline)(theophylline)抑制磷酸二酯酶抑制磷酸二酯酶(PDE)PDE)促使儿茶酚胺释放促使儿茶酚胺释放 阻断腺苷受体阻断腺苷受体 干扰钙离子转运干扰钙离子转运作用于呼吸系统的药物专业知识培训11口服、静注或直肠给口服、静注或直肠给药药防治急慢性哮喘,喘防治急慢性哮喘,喘息性慢性支气管炎息性慢性支气管炎作用于呼吸系统的药物专业知识培训12三、三、M M受体阻断药受体阻断药(ant
5、icholinergics)异丙托品异丙托品(ipratopine)(ipratopine)阻断阻断M M受体受体 雾化吸入雾化吸入 喘息性慢性支气管炎喘息性慢性支气管炎作用于呼吸系统的药物专业知识培训13四、肾上腺皮质激素四、肾上腺皮质激素(glucocorticoids)(glucocorticoids)倍氯米松倍氯米松(beclmethasone)(beclmethasone)抗炎、抗过敏作用抗炎、抗过敏作用 气雾吸入气雾吸入 哮喘持续状态或危重发哮喘持续状态或危重发 作的抢救作的抢救作用于呼吸系统的药物专业知识培训14五、过敏介质释放抑制药五、过敏介质释放抑制药(inhibitors
6、of mediators(inhibitors of mediators release)release)色色甘酸钠甘酸钠(cromolyn sodium)(cromolyn sodium)稳定肥大细胞膜,抑制过敏稳定肥大细胞膜,抑制过敏物质释放,抑制炎症和痉挛物质释放,抑制炎症和痉挛 预防哮喘发作预防哮喘发作 少数可引起呛咳、气急少数可引起呛咳、气急作用于呼吸系统的药物专业知识培训15酮替芬酮替芬 作用与色甘酸钠相似作用与色甘酸钠相似 H1 H1受体阻断作用受体阻断作用 增强增强22受体激动药的受体激动药的作用作用 防治轻中度哮喘防治轻中度哮喘作用于呼吸系统的药物专业知识培训16镇咳药镇咳药
7、 (antitussives)(antitussives)1 1 中枢中枢性镇咳药性镇咳药2 2 外周性镇咳药外周性镇咳药抑制咳嗽中枢抑制咳嗽中枢抑制咳嗽反射弧中感受抑制咳嗽反射弧中感受器、传入或传出神经器、传入或传出神经作用于呼吸系统的药物专业知识培训17可待因可待因 抑制延脑咳嗽中枢,强、抑制延脑咳嗽中枢,强、迅速,镇咳剂量不抑制呼迅速,镇咳剂量不抑制呼吸,成瘾性也较吗啡弱。吸,成瘾性也较吗啡弱。剧烈的刺激性干咳,中剧烈的刺激性干咳,中等强度的疼痛等强度的疼痛作用于呼吸系统的药物专业知识培训18喷托维林喷托维林(咳必清咳必清)直接抑制咳嗽中枢,强直接抑制咳嗽中枢,强度为可待因的度为可待因的
8、 l l3 3。并有。并有阿托品样和局麻作用阿托品样和局麻作用 上呼吸道感染引起的急上呼吸道感染引起的急性咳嗽。青光眼患者禁用。性咳嗽。青光眼患者禁用。作用于呼吸系统的药物专业知识培训19兼有中枢和外周作用兼有中枢和外周作用苯丙哌林苯丙哌林强效,能抑制咳嗽中枢和强效,能抑制咳嗽中枢和肺及胸膜牵张感受器引起肺及胸膜牵张感受器引起的肺的肺迷走神经反射,解迷走神经反射,解除平滑肌痉挛。各种原因除平滑肌痉挛。各种原因引起的刺激性干咳引起的刺激性干咳作用于呼吸系统的药物专业知识培训20外周性镇咳药外周性镇咳药苯佐那酯苯佐那酯(退嗽露退嗽露)有局麻作用,抑制肺牵张有局麻作用,抑制肺牵张感受器及神经末梢。感
9、受器及神经末梢。用于干咳、阵咳和支气管用于干咳、阵咳和支气管镜等检查前预防咳嗽镜等检查前预防咳嗽作用于呼吸系统的药物专业知识培训21祛痰药祛痰药1 1 氯化胺氯化胺 可引起呼吸道分泌增多,可引起呼吸道分泌增多,使痰液变稀,易于咳出。使痰液变稀,易于咳出。溃疡病与肝、肾功能不溃疡病与肝、肾功能不良者慎用。良者慎用。作用于呼吸系统的药物专业知识培训222 2 乙酰半胱氨酸乙酰半胱氨酸 为粘痰溶解剂,使粘痰为粘痰溶解剂,使粘痰中粘蛋白二硫键断裂,降中粘蛋白二硫键断裂,降低痰的粘滞性,易于咳出。低痰的粘滞性,易于咳出。雾化吸入治疗粘痰阻塞气雾化吸入治疗粘痰阻塞气道致咳痰困难者。道致咳痰困难者。作用于呼
10、吸系统的药物专业知识培训23紧急时气管内滴人,可紧急时气管内滴人,可迅速使痰变稀。便于吸迅速使痰变稀。便于吸引排痰。对呼吸道有刺引排痰。对呼吸道有刺激性,可致支气管痉挛,激性,可致支气管痉挛,支气管哮喘患者慎用。支气管哮喘患者慎用。作用于呼吸系统的药物专业知识培训243.3.溴己新溴己新可裂解粘痰中的粘多糖,可裂解粘痰中的粘多糖,并抑制其合成,使痰液变并抑制其合成,使痰液变稀。也有镇咳作用。适用稀。也有镇咳作用。适用于慢性支气管炎,哮喘及于慢性支气管炎,哮喘及支气管扩张症痰液粘稠不支气管扩张症痰液粘稠不易咳出患者。易咳出患者。作用于呼吸系统的药物专业知识培训25思考题:思考题:1 1平喘药有几
11、类?试述平喘药有几类?试述各类的应用及不良反应。各类的应用及不良反应。2 2为什么沙丁胺醇、克为什么沙丁胺醇、克伦特罗是临床上常用的平伦特罗是临床上常用的平喘药?简述拟肾上腺素药喘药?简述拟肾上腺素药应用的注意事项。应用的注意事项。作用于呼吸系统的药物专业知识培训263 3简述镇咳药的类型,简述镇咳药的类型,各型的药物及临床应用时各型的药物及临床应用时应注意的问题。应注意的问题。3 3哪些药物能溶解粘痰,哪些药物能溶解粘痰,如何合理用药?如何合理用药?作用于呼吸系统的药物专业知识培训27作用于消化系统作用于消化系统 的药物的药物 (Drugs acting on the Drugs actin
12、g on the gastrointestinal gastrointestinal system)system)作用于呼吸系统的药物专业知识培训28攻击攻击因子因子保护保护因子因子 胃胃酸酸幽门幽门螺旋螺旋菌菌粘粘液液HCO3屏障屏障粘膜粘膜修复修复作用于呼吸系统的药物专业知识培训29抗消化性溃疡药抗消化性溃疡药(Drugs used for(Drugs used for peptic ulceration)peptic ulceration)作用于呼吸系统的药物专业知识培训30一、抗酸药一、抗酸药(antacids(antacids)是一类弱碱性物质。能是一类弱碱性物质。能中和胃酸,降低胃
13、蛋白酶中和胃酸,降低胃蛋白酶活性,缓解疼痛和促进愈活性,缓解疼痛和促进愈合。合。作用于呼吸系统的药物专业知识培训31常用抗酸药的比较常用抗酸药的比较氢氧氢氧化镁化镁三硅三硅酸镁酸镁氢氧氢氧化铝化铝碳酸碳酸氢钠氢钠抗酸抗酸作用作用碳酸碳酸钙钙 强快强快久久弱慢弱慢久久中慢中慢久久强快强快久久强快强快短短保护保护作用作用-+-+-作用于呼吸系统的药物专业知识培训32氢氧氢氧化镁化镁三硅三硅酸镁酸镁氢氧氢氧化铝化铝碳酸碳酸氢钠氢钠碱血症碱血症碳酸碳酸钙钙 产生产生 CO2CO2-+-+-+-+排便排便影响影响轻轻泻泻轻轻泻泻便便秘秘便便秘秘无影无影响响作用于呼吸系统的药物专业知识培训33 胃酸分泌抑
14、制药胃酸分泌抑制药Ach组组胺胺胃泌胃泌素素MRH2RGRcAMPCa2+Ca2+H+K+H H+-K K+ATPATP酶酶西米西米替丁替丁丙谷丙谷胺胺哌仑哌仑西平西平奥美奥美拉唑拉唑作用于呼吸系统的药物专业知识培训341.1.M受体阻断药受体阻断药(musmuscarinic carinic antagonistsantagonists)哌仑西平哌仑西平(pirenzepine)(pirenzepine)选择性阻断胃壁细胞选择性阻断胃壁细胞M1受体,受体,胃酸分泌胃酸分泌疗效与西米替丁相仿,而不良疗效与西米替丁相仿,而不良反应轻微。反应轻微。作用于呼吸系统的药物专业知识培训352.H2.H2
15、 2受体阻断药受体阻断药 (H H2 2 receptor antagonists receptor antagonists)选择性地阻断胃壁细胞选择性地阻断胃壁细胞的的H H2 2受体,使胃酸分泌受体,使胃酸分泌 ,能抑制基础胃酸、组胺、能抑制基础胃酸、组胺、胃泌素、拟胆碱药及进食胃泌素、拟胆碱药及进食所致的胃酸分泌。所致的胃酸分泌。作用于呼吸系统的药物专业知识培训36西米替丁西米替丁(cimetidine)(cimetidine)(甲氰咪胍,泰胃美)甲氰咪胍,泰胃美)胃、十二指肠溃疡,对胃、十二指肠溃疡,对十二指肠溃疡疗效更佳。十二指肠溃疡疗效更佳。卓卓-艾氏综合征及其它艾氏综合征及其它病
16、理性胃酸分泌过多症。病理性胃酸分泌过多症。作用于呼吸系统的药物专业知识培训37 中枢神经系统症状中枢神经系统症状 多见于老人、幼儿、肾功能不良者多见于老人、幼儿、肾功能不良者或大剂量应用或大剂量应用 内分泌紊乱内分泌紊乱 男性乳房发育,女男性乳房发育,女性溢乳,性欲减退等性溢乳,性欲减退等 抑制肝药酶活性抑制肝药酶活性 抑制苯妥英钠、抑制苯妥英钠、华法林、地西泮等药物的代谢。华法林、地西泮等药物的代谢。用药注意事项用药注意事项作用于呼吸系统的药物专业知识培训38雷尼替丁雷尼替丁(ranitidine)强效、速效、长效、安强效、速效、长效、安全。不良反应比西米替全。不良反应比西米替丁少,不引起中
17、枢神经丁少,不引起中枢神经及精神症状,不易发生及精神症状,不易发生药物相互作用药物相互作用 作用于呼吸系统的药物专业知识培训39H H2 2受体阻断药受体阻断药药物药物西米替丁西米替丁雷尼替丁雷尼替丁法莫替丁法莫替丁H H2 2受体受体阻断阻断14102050T1/2(h)2.541.62.41.52.3不良不良反应反应+作用于呼吸系统的药物专业知识培训403.H3.H+泵抑制药泵抑制药 (proton pump inhibitors)抑制胃壁细胞抑制胃壁细胞H H泵泵功能,胃酸分泌减功能,胃酸分泌减少。少。作用于呼吸系统的药物专业知识培训41奥美拉唑奥美拉唑 (omeprazole洛赛克洛赛
18、克)非竞争性抑制非竞争性抑制AchAch、组胺、组胺、促胃液素引起的胃酸分泌,促胃液素引起的胃酸分泌,也抑制基础胃酸分泌。也抑制基础胃酸分泌。胃泌素分泌增加。胃泌素分泌增加。使幽门螺旋菌数量下降使幽门螺旋菌数量下降作用于呼吸系统的药物专业知识培训42 临床应用临床应用其它药无效的消化性其它药无效的消化性溃疡溃疡反流性食道炎反流性食道炎卓卓艾综合征艾综合征作用于呼吸系统的药物专业知识培训43用药注意事项用药注意事项1.奥美拉唑是肝药酶抑制奥美拉唑是肝药酶抑制剂,延缓苯妥英钠、地西剂,延缓苯妥英钠、地西泮、华法林等药物的消除泮、华法林等药物的消除 儿童、孕妇、哺乳妇女、儿童、孕妇、哺乳妇女、禁用,
19、肝肾功能不良者慎禁用,肝肾功能不良者慎用。用。作用于呼吸系统的药物专业知识培训44粘膜保护药粘膜保护药(mucosal strengtheners)1 1 前列腺素衍生物前列腺素衍生物米索前列醇米索前列醇(misoprostol)(misoprostol)思前列醇思前列醇 (enprostil)(enprostil)作用于呼吸系统的药物专业知识培训45抑制胃酸分泌和细胞保抑制胃酸分泌和细胞保护双重作用护双重作用用于胃、十二指肠溃疡用于胃、十二指肠溃疡特别是特别是NSAIDsNSAIDs引起的胃引起的胃出血和溃疡出血和溃疡作用于呼吸系统的药物专业知识培训46不良反应为稀便或腹不良反应为稀便或腹泻
20、。因能引起子宫收泻。因能引起子宫收缩,孕妇禁用。缩,孕妇禁用。作用于呼吸系统的药物专业知识培训472 2 硫糖铝硫糖铝(sucralfate)(sucralfate)在在 pHpH4 4时成胶冻粘附时成胶冻粘附于胃粘膜和溃疡面,形成于胃粘膜和溃疡面,形成保护膜。保护膜。增加增加PGPG生成,促进胃粘生成,促进胃粘液和碳酸氢盐分泌液和碳酸氢盐分泌 促进溃疡愈合促进溃疡愈合作用于呼吸系统的药物专业知识培训48 治疗消化性溃疡、糜烂治疗消化性溃疡、糜烂性胃炎、返流性食道炎。性胃炎、返流性食道炎。仅在酸性条件(仅在酸性条件(pHpH4 4)下有效,不能与抗酸药、下有效,不能与抗酸药、抑制胃酸分泌药同用
21、。抑制胃酸分泌药同用。作用于呼吸系统的药物专业知识培训49 3.3.拘橼酸铋钾拘橼酸铋钾(colloidal(colloidal bismuth subcitrate)bismuth subcitrate)在胃液在胃液 pH pH条件下能形成胶条件下能形成胶体沉着于溃疡面形成保护体沉着于溃疡面形成保护膜,降低胃蛋白酶活性,膜,降低胃蛋白酶活性,促进粘液分泌,杀灭幽门促进粘液分泌,杀灭幽门螺旋杆菌。螺旋杆菌。作用于呼吸系统的药物专业知识培训50抗幽门螺旋菌药抗幽门螺旋菌药 幽门螺旋菌是消化幽门螺旋菌是消化性溃疡主要病因,临床性溃疡主要病因,临床常以甲硝唑、四环素、常以甲硝唑、四环素、阿莫西林等阿
22、莫西林等2 23 3药作联药作联合应用。合应用。作用于呼吸系统的药物专业知识培训51助消化药助消化药 多为消化液中多为消化液中成分或促进消化液分泌的成分或促进消化液分泌的药物。能促进食物的消化,药物。能促进食物的消化,如稀盐酸、胃蛋白酶、胰如稀盐酸、胃蛋白酶、胰酶等,用于消化道分泌机酶等,用于消化道分泌机能减弱,消化不良。能减弱,消化不良。二消化功能调节药二消化功能调节药作用于呼吸系统的药物专业知识培训52乳酶生乳酶生通过抑制肠内腐败菌的繁通过抑制肠内腐败菌的繁殖,减少发酵和产气。常殖,减少发酵和产气。常用于小儿消化不良性腹泻。用于小儿消化不良性腹泻。不宜与抗菌药或吸附剂同不宜与抗菌药或吸附剂
23、同时服用,以免降低疗效。时服用,以免降低疗效。作用于呼吸系统的药物专业知识培训53胃肠动力药胃肠动力药解痉、止吐、解痉、止吐、催吐、促动药催吐、促动药作用于呼吸系统的药物专业知识培训54止吐药止吐药甲氧氯普胺甲氧氯普胺(胃复康胃复康)阻断阻断 CTZ CTZ的的 D2 D2受体,发受体,发挥止吐作用。亦阻断胃挥止吐作用。亦阻断胃肠肠DADA受体,促进胃肠推受体,促进胃肠推进性蠕动,防止食物反进性蠕动,防止食物反流而止吐。流而止吐。作用于呼吸系统的药物专业知识培训55用于肿瘤化疗、放疗、用于肿瘤化疗、放疗、胃肠运动障碍等所致的胃肠运动障碍等所致的各种呕吐,各种呕吐,大剂量静注或长期应用大剂量静注
24、或长期应用可引起锥体外系反应及可引起锥体外系反应及高泌乳素血症高泌乳素血症作用于呼吸系统的药物专业知识培训56昂丹司琼昂丹司琼 (枢复宁)(枢复宁)选择性阻断中枢及迷选择性阻断中枢及迷走神经传入纤维走神经传入纤维5HT5HT3 3受体受体止吐作用迅速、强大止吐作用迅速、强大作用于呼吸系统的药物专业知识培训57用于肿瘤化疗、放疗所致用于肿瘤化疗、放疗所致的呕吐。对晕动病及多巴的呕吐。对晕动病及多巴胺激动剂去水吗啡引起呕胺激动剂去水吗啡引起呕吐无效。吐无效。不良反应较轻,可有头痛、不良反应较轻,可有头痛、疲劳或便秘、腹泻。疲劳或便秘、腹泻。作用于呼吸系统的药物专业知识培训58多潘立酮多潘立酮(吗丁
25、林吗丁林)阻断胃肠阻断胃肠DADA受体,受体,加强胃肠蠕动而止加强胃肠蠕动而止吐。吐。作用于呼吸系统的药物专业知识培训59导泻:剧烈导泻:剧烈 利胆:利胆:排除肠内毒物及某些寄生排除肠内毒物及某些寄生虫。阻塞性黄疽、慢性胆虫。阻塞性黄疽、慢性胆囊炎。囊炎。可致盆腔充血和失水。月经可致盆腔充血和失水。月经期、妊娠妇女及老人慎用。期、妊娠妇女及老人慎用。作用于呼吸系统的药物专业知识培训61食物纤维素食物纤维素不被肠道吸收,增加不被肠道吸收,增加肠内容积软化粪便,肠内容积软化粪便,促进排便。促进排便。防治功能性便秘防治功能性便秘作用于呼吸系统的药物专业知识培训62 刺激性泻药刺激性泻药酚酞酚酞 蒽醌
26、类蒽醌类直接促进结肠蠕动直接促进结肠蠕动便秘及术前排空肠道便秘及术前排空肠道偶有过敏性反应偶有过敏性反应作用于呼吸系统的药物专业知识培训63 滑润性泻药滑润性泻药液体石蜡液体石蜡滑润并软化粪便滑润并软化粪便适用于老人及痔疮、适用于老人及痔疮、肛门手术患者肛门手术患者作用于呼吸系统的药物专业知识培训64甘油甘油刺激肠壁引起排便反刺激肠壁引起排便反射,并有局部润滑作射,并有局部润滑作用用适用于儿童及老人。适用于儿童及老人。作用于呼吸系统的药物专业知识培训65 泻药应用注意事项泻药应用注意事项1 1治疗便秘治疗便秘 调节饮调节饮食、养成定时排便习惯,食、养成定时排便习惯,多吃蔬菜、水果。多吃蔬菜、水
27、果。作用于呼吸系统的药物专业知识培训662 2应根据不同情况选择应根据不同情况选择泻药。如排除毒物,应泻药。如排除毒物,应选硫酸镁、硫酸钠等盐选硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药。一般便秘,常类泻药。一般便秘,常用接触性泻药。老人、用接触性泻药。老人、动脉瘤、肛门手术等,动脉瘤、肛门手术等,以润滑性泻药较好。以润滑性泻药较好。作用于呼吸系统的药物专业知识培训673 3腹痛患者在诊断不腹痛患者在诊断不明情况下不能应用泻明情况下不能应用泻药。年老体弱、妊娠药。年老体弱、妊娠或月经期妇女不能用或月经期妇女不能用作用强烈的泻药。作用强烈的泻药。作用于呼吸系统的药物专业知识培训68止泻药止泻药 阿片制剂阿片制剂:
28、用于较严重的非:用于较严重的非细菌感染性腹泻。细菌感染性腹泻。地芬诺酯地芬诺酯:为人工合成哌替:为人工合成哌替啶同类物,用于急性功能性腹啶同类物,用于急性功能性腹泻。大剂量长期服用可产生成泻。大剂量长期服用可产生成瘾性瘾性作用于呼吸系统的药物专业知识培训69洛哌丁胺洛哌丁胺:结构类似地结构类似地芬诺酯,除直接抑制肠芬诺酯,除直接抑制肠道蠕动外,还可减少肠道蠕动外,还可减少肠壁神经末梢释放乙酰胆壁神经末梢释放乙酰胆碱。作用强而迅速。用碱。作用强而迅速。用于急、慢性腹泻。不良于急、慢性腹泻。不良反应轻微。反应轻微。作用于呼吸系统的药物专业知识培训70药用炭:通过吸附作用而药用炭:通过吸附作用而止泻
29、。止泻。鞣酸蛋白:能与肠粘膜表鞣酸蛋白:能与肠粘膜表面蛋白质形成沉淀,附在面蛋白质形成沉淀,附在粘膜上,减轻刺激,减少粘膜上,减轻刺激,减少分泌起收敛止泻作用。分泌起收敛止泻作用。作用于呼吸系统的药物专业知识培训71思考题:思考题:1.1.治疗消化性溃疡药有哪几类?举治疗消化性溃疡药有哪几类?举例说明每类药物的作用机制和用药例说明每类药物的作用机制和用药护理要点。护理要点。2.2.为什么抗酸药常组成复方制剂?为什么抗酸药常组成复方制剂?3 3常用的泻药有哪些?简述泻药常用的泻药有哪些?简述泻药应用注意事项。应用注意事项。作用于呼吸系统的药物专业知识培训72呼吸2作用于呼吸系统的药物专业知识培训73呼吸1作用于呼吸系统的药物专业知识培训74