1、1抗癫痫药与抗惊厥药抗癫痫药与抗惊厥药第1页/共28页癫痫癫痫：是一种反复发作的神经系统疾是一种反复发作的神经系统疾病，发作时伴有局部病灶的神经元异病，发作时伴有局部病灶的神经元异常高频放电，并且向周围扩散，引起常高频放电，并且向周围扩散，引起临床症状发作。表现为短暂的运动、临床症状发作。表现为短暂的运动、感觉或精神失常。感觉或精神失常。第2页/共28页第3页/共28页第4页/共28页第5页/共28页正常神经元正常神经元药物作用药物作用抑制放电抑制放电稳定细胞膜，稳定细胞膜，抑制放电扩散抑制放电扩散病灶病灶第6页/共28页给药，为癫痫持续状态的首选。硝西泮对婴儿阵挛、肌阵挛疗效好；苯妥英钠，3
2、00 mg/天，2年。2、治疗中枢性疼痛综合征：三叉神经、舌咽神经痛。2，主要用于苯巴比妥和苯妥英钠不能控制的癫痫大发作。2，主要用于苯巴比妥和苯妥英钠不能控制的癫痫大发作。病灶所处部位，放电侵犯区域大小，决定临床发作类型及症状轻重。610天达稳态血浓。病灶所处部位，放电侵犯区域大小，决定临床发作类型及症状轻重。给药，为癫痫持续状态的首选。多见于小儿高热惊厥、破伤风、子痫、癫痫大发作和CNS兴奋药中毒等。继发性：脑瘤、脑寄生虫、脑血管畸形、脑外伤所致。2、个体差异大，吸收慢且不规则。（二）临床应用3、抗心律失常:室性，特别是强心苷中毒(首选)。1、抗癫痫大发作（首选）；主要用于癫痫大发作和癫痫
3、持续状态。第7页/共28页第8页/共28页第9页/共28页齿龈增生齿龈增生第10页/共28页第11页/共28页第12页/共28页第13页/共28页第14页/共28页第15页/共28页病灶的异常放电向周围扩散，导致更广泛的脑组织兴奋，引起癫痫发作的临床表现。临床应用：各型癫痫均有效。2、久用常见胶原代谢障碍。（一）抗癫痫作用机制给药，为癫痫持续状态的首选。继发性：脑瘤、脑寄生虫、脑血管畸形、脑外伤所致。4、过敏反应 粒细胞缺乏Mg2拮抗Ca2的作用，减少运动神经末梢Ach的释放，使骨骼肌松弛。激动突触后膜上的GABA受体硝西泮对婴儿阵挛、肌阵挛疗效好；第16页/共28页第17页/共28页第18页/共28页第19页/共28页第20页/共28页第21页/共28页第22页/共28页第23页/共28页第24页/共28页第25页/共28页第26页/共28页第27页/共28页第28页/共28页
