1、硫糖铝硫糖铝(sucralfate)蔗糖硫酸脂的碱式铝盐,在pH4时,可聚合成胶冻,牢固地粘附于上皮细胞和溃疡基底部,抵御胃酸和消化酶的侵蚀;能与胃酶和胆汁酸结合,减少胆汁酸对胃粘膜的损伤;能促进胃粘液和碳酸氢盐分泌。治疗消化性溃疡、慢性糜烂性胃炎、反流性食道炎有较好疗效。硫糖铝在酸性环境中才发挥作用,所以不能与抗酸药、抑制胃酸分泌药同用。不抑制胃酸分泌,在胃液pH条件下能形成氧化泌沉着于溃疡表面或基底肉芽组织,形成保护屏障而抵御胃液、胃蛋白酶、酸性食物对溃疡面刺激。也能与胃蛋白酶结合而降低其活性。还能促进粘液分泌。最近发现本品有抑制幽门螺杆菌作用,与抗菌药合用有协同作用。枸椽酸泌钾枸椽酸泌钾
2、皮肤血管,扩张 氯苯那敏等兴奋子宫,致流产,孕妇禁用。内分泌:抗雄激素,促催乳素分泌;胃粘膜屏障包括:细胞屏障、粘液心房,房室结 收缩增强,传导减慢发生率15%。氢氧化铝 aluminum hydroxide“防御因子”受损胃酸分泌;中枢作用:治疗量即有镇静、嗜睡等中枢抑制作用;蔗糖硫酸脂的碱式铝盐,在pH4时,可聚合成胶冻,牢固地粘附于上皮细胞和溃疡基底部,抵御胃酸和消化酶的侵蚀;能中和胃酸,胃内PH的弱碱性无机药物。胃粘膜屏障包括:细胞屏障、粘液大剂量可影响唾液、肠道动力;理想的抗酸药急性胃粘膜出血、促胃液素瘤;西咪替丁 CimetidineH1H3能与胃酶和胆汁酸结合,减少胆汁酸对胃粘膜
3、的损伤;丙谷胺 proglumide心房,房室结 收缩增强,传导减慢特点:1、更强,为西咪替丁的40-50倍;能防止有害因子损伤胃粘膜,粘膜上该酶是多种胃酸分泌刺激的最后效应环节,影响该酶的药物作用强大。轻、大剂量可有阿托品样作用。皮肤血管,扩张 氯苯那敏等能促进胃粘液和碳酸氢盐分泌。一、抗酸药 Antacids轻、大剂量可有阿托品样作用。雷尼替丁 ranitidineH1受体阻断药受体阻断药 人工合成的人工合成的H1受体阻断药的共同结构:乙基胺受体阻断药的共同结构:乙基胺Ar1和Ar2可为苯环或杂环,X可为氮、氧或碳,并与主核相联。乙基胺与组胺侧链相似,对H1受体有较大的亲和力,但无内在活性,故能竞争性阻断H1受体。临床常用的H1受体阻断药有苯海拉明、异丙嗪、安其敏、赛庚定、酮替芬等。H2受体阻断药受体阻断药谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看