1、感染性皮肤病的护理 2007年12月 学习要求掌握掌握带状疱疹带状疱疹的临床表现和护理措施的临床表现和护理措施掌握掌握脓疱疮脓疱疮临床表现和护理措施临床表现和护理措施熟悉熟悉脓疱疮脓疱疮的护理评估及健康教育的护理评估及健康教育了解了解单纯疱疹、疣和浅部真菌单纯疱疹、疣和浅部真菌病临床表现病临床表现 感染性皮肤病概述感染性皮肤病概述病毒性皮肤病病毒性皮肤病 单纯疱疹单纯疱疹 带状疱疹带状疱疹 疣疣细菌性皮肤病细菌性皮肤病 脓疱疮脓疱疮 皮肤结核病皮肤结核病真菌性皮肤病真菌性皮肤病 浅部真菌病浅部真菌病 念珠菌病念珠菌病第一节 病毒性皮肤病带状疱疹(herpes zoster)水痘水痘-带状疱疹病
2、毒带状疱疹病毒(varicellavaricella-zoster zoster virus,VZV)virus,VZV)亲神经、亲皮肤的亲神经、亲皮肤的DNADNA病毒病毒初染为水痘初染为水痘疼痛、成簇张力性水疱疼痛、成簇张力性水疱通常单侧发病通常单侧发病不易复发不易复发带状疱疹(herpes zoster)带状疱疹(herpes zoster)带状疱疹(herpes zoster)1 1 内用药物内用药物 抗病毒抗病毒 阿昔洛韦(无环鸟苷)阿昔洛韦(无环鸟苷)万乃洛韦(明竹欣)万乃洛韦(明竹欣)止痛止痛消炎痛消炎痛 曲马多曲马多 激素早期使用激素早期使用 神经营养药神经营养药 VitBVi
3、tB1 1、VitBVitB12122 2 外用药物外用药物保护局部保护局部 3 3硼酸、阿昔洛韦软膏硼酸、阿昔洛韦软膏眼部处理眼部处理 眼膏、眼液、眼科会诊眼膏、眼液、眼科会诊3 3 物理治疗物理治疗 红外线、频谱仪红外线、频谱仪单纯疱疹(颜面疱疹)herpes simplex单纯疱疹病毒(单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)herpes simplex virus,HSV)DNADNA病毒,分病毒,分1 1和和2 2两型两型1 1型主要累及生殖器外皮肤粘膜型主要累及生殖器外皮肤粘膜2 2型主要累及生殖器,型主要累及生殖器,新生儿新生儿可通过接触传播,感染后终身携
4、带可通过接触传播,感染后终身携带皮肤粘膜处水疱皮肤粘膜处水疱病程短,自限,容易复发病程短,自限,容易复发单纯疱疹(颜面疱疹)herpes simplex单纯疱疹herpes simplex单纯疱疹herpes simplex单纯疱疹(颜面疱疹)herpes simplex生殖器疱疹(herpes progenitalis)STDGenital herpes生殖器疱疹生殖器疱疹(herpes progenitalis)治疗治疗1 1 阿昔洛韦阿昔洛韦0.20.2q5hq5h2 2 阿昔洛韦软膏外用阿昔洛韦软膏外用3 3 防继发细菌感染防继发细菌感染疣人类乳头瘤病毒(人类乳头瘤病毒(HPV)引起的
5、表皮良性赘生物引起的表皮良性赘生物寻常疣寻常疣扁平疣扁平疣跖疣跖疣尖锐湿疣尖锐湿疣寻常疣(瘊子)(verruca vulgaris)甲周疣、甲下疣(periungual wart,underungual wart)丝状疣(filiform wart)跖疣(verruca plantaris)扁平疣(verruca plana)疣的治疗物理治疗:冷冻;电灼;刮出;外科手术物理治疗:冷冻;电灼;刮出;外科手术外用药物治疗:氟尿嘧啶霜外用药物治疗:氟尿嘧啶霜内用药物:左旋咪唑等内用药物:左旋咪唑等水痘(varicella)第二节 细菌性皮肤病脓疱疮impetigo金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌 或乙型溶血性链球菌或乙型溶血性链球菌 引起的引起的 急性急性 化脓性皮肤病化脓性皮肤病病原菌 凝固酶阳性的金黄色葡菌球菌凝固酶阳性的金黄色葡菌球菌 乙型溶血性链球菌乙型溶血性链球菌classification 寻常性脓疱疮寻常性脓疱疮 (impetigo impetigo vulgarisvulgaris)大疱性脓疱疮大疱性脓疱疮 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 SSSSSSSS 深脓疱疮深脓疱疮