1、尺桡骨远端骨折阅片尺桡骨远端骨折阅片 嵊州中医院骨伤科12尺桡骨远端骨折流行病学尺桡骨远端骨折流行病学 距桡骨远端关节面3cm内的骨 折,这个部位是松质骨和密质骨交界处,是解剖薄弱的 地方,容易发生骨折,其发生率约占急诊骨折病人 的1 7。3cm3 正侧位拍片正侧位拍片正位:腕、肘需与肩同高焦点:头状骨中心侧位:肘需内收,肩、肘、腕也要在一个平面4标准正位标准正位 标准正位应显示尺侧腕伸肌腱沟(黄箭)位于尺骨茎突中部桡侧5标准侧位标准侧位1.舟骨 2.月骨 3.三角骨 4.豆状骨 5.大多角骨 6.小多角骨 7.头状骨 8.钩骨 9.桡骨茎突 10.尺骨茎突 11.第一掌骨基部 三角骨形态;轴
2、线67腕关节三柱理论腕关节三柱理论Taleisnik 1976Daniel桡侧柱(骨性支撑作用)舟骨桡骨远端外侧半中间柱(屈伸柱承重柱)月骨远排腕骨桡骨远端的内侧半尺侧柱(旋转柱/控制柱)(传递20%的应力)三角骨尺骨远端、三角纤维软骨和下尺桡关节8读片计划读片计划9桡柱的桡骨高度桡柱的桡骨高度10桡柱的桡骨宽度桡柱的桡骨宽度11桡柱的桡骨尺偏角桡柱的桡骨尺偏角12桡柱的桡骨掌倾角桡柱的桡骨掌倾角13中柱的下尺桡关节中柱的下尺桡关节14中柱的骨折块中柱的骨折块15中柱的尺骨变异中柱的尺骨变异16尺柱的茎突骨折尺柱的茎突骨折17尺骨的茎突位置尺骨的茎突位置18腕关节近端关节面腕关节近端关节面19腕骨的几条线腕骨的几条线腕骨弧线:正位片,近排腕骨的远近侧皮质边缘线以及头状骨和钩骨的近侧皮质边缘线可以连成3条边缘平滑的弧线腕关节不稳或脱位20腕骨的几条线腕骨的几条线21我做的手术我做的手术22术后功能术后功能23术后功能术后功能24我做了什么我做了什么作孽。25有必要吗?有必要吗?必须做吗?参照诊疗常规-必须手术26谢谢各位兄弟!谢谢各位兄弟!27