功能性消化不良和幽门螺杆菌培训课件.ppt

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1、功能性消化不良和幽功能性消化不良和幽门螺杆菌门螺杆菌消化不良消化不良是由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。器质性消化不良:器质性消化不良:经过检查可明确认定是由某器官病变引起消化不良症状,如肝病,胆道疾病,胰腺疾病,糖尿病等。对于这些病人来说,治疗的时候主要针对病因治疗,辅助补充消化酶或者改善胃动力来缓解消化不良症状。功能性消化不良功能性消化不良是指具有上腹痛,上腹胀,早饱,嗳气,食欲不振,恶心,呕吐等不适症状,经检查排除引起这些症状的器质疾病的一组临床综合征,症状可持续或反复发作,病程一般规定为超过一个月或在十二月中

2、累计超过十二周。功能性消化不良和幽门螺杆菌2功能性消化不良和幽门螺杆菌3功能性消化不良和幽门螺杆菌4 腹胀腹胀早饱早饱其他其他 腹痛腹痛腹部不适腹部不适 功能性消化不良的病因功能性消化不良的病因胃肠动力异常胃肠动力异常胃肠感觉异常胃肠感觉异常中枢感觉异常中枢感觉异常 应应 激激幽门螺旋杆菌感染幽门螺旋杆菌感染 遗遗 传传 胃胃 酸酸精神心理异常精神心理异常功能性消化不良和幽门螺杆菌5功能性消化不良和幽门螺杆菌6功能性消化不良和幽门螺杆菌8功能性消化不良和幽门螺杆菌9功能性消化不良和幽门螺杆菌10HpHp根除率根除率 HpHp耐药性耐药性胃内胃内pHpH抗生素抗生素治疗方案(包括治疗方案(包括用

3、药时间及方法)用药时间及方法)吸烟吸烟病人依从性病人依从性治疗前已用过治疗前已用过PPIPPI功能性消化不良和幽门螺杆菌11功能性消化不良和幽门螺杆菌12功能性消化不良和幽门螺杆菌13加铋剂的四联疗法早期主要作为二线方案或补救治疗方案加铋剂的四联疗法早期主要作为二线方案或补救治疗方案三联方案根除率的下降,四联方案成为可选一线方案三联方案根除率的下降,四联方案成为可选一线方案07年以后年以后,逐渐接受逐渐接受加铋剂的四联疗法作为一线治疗方案加铋剂的四联疗法作为一线治疗方案优势优势 缺点缺点加铋剂的四联疗法加铋剂的四联疗法提高了提高了Hp根除率根除率四种药物的服用四种药物的服用,增加治疗复增加治疗

4、复杂性杂性,减低服药依从性减低服药依从性复方枸橼酸铋钾胶囊复方枸橼酸铋钾胶囊解决解决新四联疗法新四联疗法奥美拉唑+传统单方四联:奥美拉唑+铋剂+2种抗生素功能性消化不良和幽门螺杆菌14消化性溃消化性溃疡诱发因疡诱发因素及对策素及对策粘膜屏障粘膜屏障幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染中和胃酸中和胃酸抑制分泌抑制分泌增强屏障作用增强屏障作用杀灭或抑制杀灭或抑制奥美拉唑+复方枸橼酸铋钾胶囊的三种组份完全针对消化性溃疡的诱发因素,对症治疗,可以有效治疗各种与幽门螺杆菌感染有关的胃溃疡、十二指肠溃疡,特别是难治性和复发性溃疡及慢性胃炎。功能性消化不良和幽门螺杆菌15功能性消化不良和幽门螺杆菌16HP根除率根除率 不良反应发生率不良反应发生率 奥美拉唑奥美拉唑+复方枸橼酸铋钾胶囊的治疗方案疗效更好,安全性与对照疗复方枸橼酸铋钾胶囊的治疗方案疗效更好,安全性与对照疗法相当法相当功能性消化不良和幽门螺杆菌17功能性消化不良和幽门螺杆菌18功能性消化不良和幽门螺杆菌19功能性消化不良和幽门螺杆菌20功能性消化不良和幽门螺杆菌21

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