1、内科学支气管哮喘内科学支气管哮喘内科学支气管哮喘2内科学支气管哮喘3内科学支气管哮喘4内科学支气管哮喘5内科学支气管哮喘6内科学支气管哮喘7内科学支气管哮喘8内科学支气管哮喘9内科学支气管哮喘10内科学支气管哮喘11内科学支气管哮喘12内科学支气管哮喘13内科学支气管哮喘14内科学支气管哮喘15内科学支气管哮喘17内科学支气管哮喘18内科学支气管哮喘19内科学支气管哮喘20内科学支气管哮喘21治疗治疗避免或控制激发因素避免或控制激发因素STEP 1:STEP 1:间歇性发作间歇性发作避免或控制激发因素避免或控制激发因素STEP 2:STEP 2:轻度持续轻度持续避免或控制激发因素避免或控制激发
2、因素STEP 3:STEP 3:中度持续中度持续避免或控制激发因素避免或控制激发因素STEP 4:STEP 4:严重而持续严重而持续控制药:每天用药控制药:每天用药 吸入激素 如果需要,增加皮质激素的剂量或 加用长效支气管扩张剂缓解药缓解药 按需吸入2激动剂控制药:每天用药控制药:每天用药 吸入激素和长效支气管扩张剂 考虑使用抗白三烯制剂缓解药缓解药 按需吸入2激动剂缓解药缓解药 按需吸入2激动剂缓解药缓解药 按需吸入2激动剂控制药:每天多次用药控制药:每天多次用药 吸入激素 长效支气管扩张剂 白三烯制剂 口服激素不需用控制药不需用控制药在核实吸入技术的在核实吸入技术的正确性和依从性后正确性和依从性后仍未控制者治疗方仍未控制者治疗方案向上调整案向上调整控制后治控制后治疗下调疗下调 每一阶段教育每一阶段教育是基本的是基本的 症状控制至少症状控制至少三个月后减少三个月后减少治疗药物治疗药物 持续监护持续监护GINA Guidelines 1998内科学支气管哮喘22内科学支气管哮喘23内科学支气管哮喘24教育评价和监护哮喘避免诱因急性发作的治疗计划规律随访建立个人诊治计划内科学支气管哮喘25内科学支气管哮喘26内科学支气管哮喘27内科学支气管哮喘28内科学支气管哮喘29内科学支气管哮喘30