溺水肺培训课件.ppt

上传人(卖家):晟晟文业 文档编号:4032041 上传时间:2022-11-05 格式:PPT 页数:28 大小:5.36MB
下载 相关 举报
溺水肺培训课件.ppt_第1页
第1页 / 共28页
溺水肺培训课件.ppt_第2页
第2页 / 共28页
溺水肺培训课件.ppt_第3页
第3页 / 共28页
溺水肺培训课件.ppt_第4页
第4页 / 共28页
溺水肺培训课件.ppt_第5页
第5页 / 共28页
点击查看更多>>
资源描述

1、溺水肺医学课件溺水肺医学课件 男性47岁,入院前5天游泳时溺水,被他人救起后意识丧失,全身发绀,心跳呼吸停止,立即予以心肺复苏,120急救人员赶至现场后继续予心肺复苏,约半小时后患者心跳、呼吸恢复,仍呈昏迷状,血压下降,呕吐多次,呕吐物为胃内容物,予以抗炎、补液、升压、对症等治疗,效果不佳,患者烦躁不安,遂转至我院重症监护病房进一步治疗,予以舒普深、甲强龙静点及脱水、营养支持治疗患者系溺水四天后CT第8天后复查CT病例2.患者,男,27岁,淹溺病史 淹溺的基础病因:淹溺后因过度紧张而屏气,造成喉头痉挛,发生窒息、缺氧,屏气到一定程度又开始主动呼吸,大量水、泥、杂草等涌入口、鼻中,堵塞气管喉头,

2、加重窒息,使肺部丧失通气功能,加剧了缺氧,使二氧化碳储留。淡水为低渗,主要是肺泡壁受损,表面活性物质减少,肺泡发生塌陷,不能进行气体交换。海水为高渗、主要是肺水肿,低氧血症。另外当淹入粪池、污水池中时,除上述反应外,还有腐生物和化学物的刺激和中毒表现,引起吸入性肺炎。第一步肯定是憋气,实在憋不住才被动喝水。水大量涌入肺内,堵塞通气通道 吸入性肺炎产生机理不同,但影像表现不易与溺水所致肺水肿区分。根据临床、实验室检查血常规可鉴别。溺水引发肺水肿的机制为:缺氧,呼吸道阻塞和纤维蛋白酶降解导致弥漫性肺毛细血管渗出。而急性吸入性肺炎形成肺水肿机制通常为:含盐酸和蛋白酶的呕吐物高度刺激,直接损害毛细血管

3、壁,引起通透性增加。也就是说吸入的水几乎不含盐酸和蛋白酶,不具备通常急性吸入性肺炎的形成机制。从病程上看急性吸入性肺炎起病急剧,可于短时间内出现心力衰竭的症状;而淹溺发生肺水肿可延迟2448小时,文献报道这样的患者最初胸片可以是正常的,要注意随访24-48小时,以排除肺损害。而本病例的病程支持急性吸入性肺炎少。病例3.患儿,女,不慎溺水后于当地医院治疗2天,一般情况好转后转入我院这段是说肺水肿与吸入肺炎早期表现类似。可以随可以随访来区别,肺水肿很快会访来区别,肺水肿很快会吸收。吸收。另外溺水肺影像可能会滞后,溺水24-48小时才表现出来溺水性肺水肿与心源性及肾源性不同,心源性间质性肺水肿,肺泡性肺水肿。而溺水肺水肿主要以肺泡为主,胸水较前者少见一些。胸水主要看肺泡和间质内压力足够不足够高。溺水肺吸收也快,3天内一般能吸收。肾源性肺水肿则间质性肺水肿多见。毛细血管通透性增高,是渗出液,除了水还有一些细胞和纤维成分。病例4.溺水1H好像还是有一些重力作用此外溺水后也可以继发感染,细菌甚至真菌。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 办公、行业 > 各类PPT课件(模板)
版权提示 | 免责声明

1,本文(溺水肺培训课件.ppt)为本站会员(晟晟文业)主动上传,163文库仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。
2,用户下载本文档,所消耗的文币(积分)将全额增加到上传者的账号。
3, 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(发送邮件至3464097650@qq.com或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!


侵权处理QQ:3464097650--上传资料QQ:3464097650

【声明】本站为“文档C2C交易模式”,即用户上传的文档直接卖给(下载)用户,本站只是网络空间服务平台,本站所有原创文档下载所得归上传人所有,如您发现上传作品侵犯了您的版权,请立刻联系我们并提供证据,我们将在3个工作日内予以改正。


163文库-Www.163Wenku.Com |网站地图|