1、煤矿职业卫生B煤矿职业卫生健康监护基本要求郑留安一、煤矿高温监护要求一、煤矿高温监护要求煤矿高温危害概述煤矿高温危害概述生产环境气象条件：生产环境气象条件：气温、气湿、气流、热辐射。（1 1）气温（）气温（temperature)：除取决于大气温度外，还受太阳辐射、工作热源和人体散热等的影响。通过传导、对流、辐射作用，使生产环境温度升高。（2 2）气湿）气湿(humidity)：相对湿度80%，30%。（3 3）气流：）气流：室内外温差越大，产生的气流也 越强。（4 4）热辐射：）热辐射：主要指红外线及部分可见光的辐射。正辐射，负辐射。生产环境中的气象条件受很多因素影响，生产环境中的气象条件受
2、很多因素影响，卫生学评价时要综合考虑。卫生学评价时要综合考虑。一、高温一、高温（一）（一）高温作业（高温作业（high temperature work):是指工作地点有生产性热源，以本地区夏季室外平均温度为参照基础，工作地点的气温高于室外2及以上的作业。热车间（高温车间）：热车间（高温车间）：热源散热量大于23 W/m3的车间。高温作业的类型和职业接触高温作业的类型和职业接触三种基本类型。三种基本类型。（1）高温、强热辐射作业（干热作业）：）高温、强热辐射作业（干热作业）：如冶金、铸造、锻造、陶瓷等作业。（2）高温、高湿作业（湿热作业）：）高温、高湿作业（湿热作业）：如印染、缫丝、造纸等作业
3、。（3）夏季露天作业：）夏季露天作业：农田劳动、建筑。（二）（二）高温作业对机体生理功能的影响高温作业对机体生理功能的影响1.机体生理功能调节机体生理功能调节（1 1）体温调节：体温调节：产热减少，散热增加。皮肤蒸发散热是最重要而有效的散热方式。（2 2）水盐代谢：水盐代谢：出汗。6L，1.5%。（3 3）循环系统：循环系统：皮肤、工作肌血流量增 加，而出 汗造成有效血容量减少。（4 4）消化系统：消化系统：血流减少，导致消化液分泌减少，消化酶活性和胃酸降低，导致食欲减退和消化不良。（5 5）神经系统：神经系统：中枢神经系统抑制，使工作效率下降，工伤事故增加。（6 6）泌尿系统：泌尿系统：尿液
4、减少，可致肾功能不全。2.热适应（热适应（heat acclimatization):是指人 在热环境工作一段时间后对热负荷产 生适应的现象。热休克蛋白(heat shock proteins,HSPs)热适应的形成一般热适应的形成一般需需1-21-2周周时间时间,停止接触一周停止接触一周左右左右,热适应可消退热适应可消退,即脱适应。即脱适应。中中 暑暑中暑（中暑（heat strock):是高温环境下由于热平衡和/或水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和/或心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病（acute heat-induced illness)。致病因素：致病因素：(1)环境温度过
5、高、湿度过大、风速小环境温度过高、湿度过大、风速小;(2)劳动强度过大、劳动时间过长。劳动强度过大、劳动时间过长。诱发因素：诱发因素：(1)过度劳累、睡眠不足、体弱、肥胖；过度劳累、睡眠不足、体弱、肥胖；(2)尚未产生热适应。尚未产生热适应。1.按发病机制分为三类：按发病机制分为三类：热射病（heat stroke,含日射病sun stroke)、热痉挛（heat cramp)、热衰竭（heat exhaustion)（1 1）热射病：）热射病：人体在热环境下，散热途径受阻，体温调节机制失调所致的疾病。临床特点临床特点:为突然发病，体温升高可达40 以上，开始时大量出汗，以后出现“无汗”，并伴
6、有干热和意识障碍、嗜睡、昏迷等中枢神经系统症状。死亡率很高。高温作业工人突然发生热射病高热昏迷高温作业工人突然发生热射病高热昏迷（2）热痉挛：）热痉挛：由于大量出汗，体内钠、钾过量丢失所致。主要表现主要表现:明显的肌肉痉挛，伴有收缩痛。患者神志清醒，体温多正常。（3）热衰竭：）热衰竭：在高温、高湿环境下，皮肤血流的增加不伴有内脏血管收缩或血容量的相应增加，因此不能足够的代偿，致脑部暂时供血减少而晕厥。临床表现：临床表现：一般起病迅速。头昏、头痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、血压短暂下降，继而晕厥，体温不高或稍高。中暑的诊断与治疗中暑的诊断与治疗1.1.中暑的诊断原则中暑的诊断原
7、则 （1 1）高温作业人员的）高温作业人员的职业史职业史（2 2）体温升高、肌肉痉挛体温升高、肌肉痉挛或或晕厥晕厥等主要等主要临床表现临床表现（3 3）排除其他类似疾病，可诊断为职业）排除其他类似疾病，可诊断为职业性中暑。性中暑。2.2.中暑的分型及诊断中暑的分型及诊断（1）先兆中暑先兆中暑 在高温作业场所劳动一定时间后，出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、全身疲乏、四肢无力、注意力不集中等症状。体温正常或略有升高。（2）轻症中暑：）轻症中暑：具有下列情况之一者：1）头昏、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热。2）出现呼吸和循环衰竭的早期症状，大量出 汗、面色苍白、血压下降、脉搏细弱而
8、快。3）肛温升高达到38.5以上。（3）重症中暑：）重症中暑：出现热射病、热痉挛、热衰竭表现之一。3 3中暑的治疗原则中暑的治疗原则 （1 1）先兆中暑和轻症中暑者，应迅速离开）先兆中暑和轻症中暑者，应迅速离开高温作业环境，到通风良好的阴凉处安静休高温作业环境，到通风良好的阴凉处安静休息。补充含盐清凉饮料，必要时给予仁丹、息。补充含盐清凉饮料，必要时给予仁丹、解暑片、霍香正气水。解暑片、霍香正气水。（2 2）对热痉挛者，及时口服含盐清凉饮料，）对热痉挛者，及时口服含盐清凉饮料，必要时给予葡萄糖生理盐水静脉点滴。必要时给予葡萄糖生理盐水静脉点滴。（3 3）对重症中暑者，应迅速送入医院进行抢）对重
9、症中暑者，应迅速送入医院进行抢救。救。4.4.预防：预防：（1）卫生标准：卫生标准：ISO标准，我国标准。考虑劳动强度；综合考虑气象条件。车间内工作地点夏季空气温度规车间内工作地点夏季空气温度规定定（工业企业设计卫生标准（工业企业设计卫生标准GBZ 1-2002）当地夏季通风室外计算当地夏季通风室外计算温度（温度（）工作地点与室外温工作地点与室外温差差（）221023289429323332 高温作业场所综合温度容许限高温作业场所综合温度容许限值值（工作场所有害因素接触限值（工作场所有害因素接触限值GBZ 2-2002）体力劳动体力劳动强度指数强度指数综合温度综合温度()252829综合温度相
10、当于湿综合温度相当于湿球黑球温度指数球黑球温度指数（WBGTWBGT）（2）防暑降温措施：）防暑降温措施：技术措施：技术措施：合理设计工艺流程，隔热，通风降温。保健措施：保健措施：清凉饮料，补充营养，个人防护，医疗 预防（就业前体检）。组织措施：组织措施：加强领导，严格执行标准，调整高温作 业劳动和休息制度。隔隔热热面面罩罩隔隔热热披披肩肩面面罩罩隔隔热热手手套套隔隔热热服服个人防护个人防护用品用品 煤矿高温监护要求煤矿高温监护要求 1、煤矿生产矿井采掘工作面的空气温度不得超过26，机电设备硐室的空气温度不得超过30；当空气温度超过上述要求时，必须缩短超温地点工作人员的工作时间，并给予高温保健
11、待遇。采掘工作面的空气温度超过30、机电设备硐室的空气温度超过34时，必须停止作业。2、进行高温监测时，作业场所无生产性热源的，选择3个测点，取平均值；存在生产性热源的，选择35个测点，取平均值。作业场所被隔离为不同热源环境或通风环境的，每个区域内设置2个测点,取平均值。3、常年从事高温作业的，选择在夏季最热月测量；不定期接触高温作业的，选择在工期内最热月测量；作业环境热源稳定时，每天测3次，工作班开始后及结束前0.5h分别测1次，工作班中间测1次，取平均值。4、应当实行通风降温，采取减少风阻、防止漏风、增加风机能力、加强通风管理等措施保证风量，并采用分区式开拓方式缩短入风线路长度，降低到达工
12、作面风流的温度。5、局部热害严重的工作面应采用移动式制冷机组进行局部降温；非空调措施无法达到作业环境标准温度的，应采用空调降温。6、露天煤矿应尽量采用机械化作业，减少高温和热辐射的影响；合理调整作业时间，避开日照最强烈的时段作业。二、煤矿粉尘监护要求二、煤矿粉尘监护要求 1、煤矿作业场所粉尘接触浓度管理限值判定标准如下：粉尘种类 游离SiO2含量（%）呼吸性粉尘浓度（mg/m3）煤尘 5 5.0 岩尘 510 2.5 1030 1.0 3050 0.5 50 0.2 水泥尘 10 1.5 2、粉尘监测采样点的选择和布置要求如下：类别 生产工艺 测尘点布置 回采工作面 采煤机落煤、工作面多工序同
13、时作业 回风侧1015m处 司机操作采煤机、液压支架工移架、回柱放顶移刮板输送机、司机操作刨煤机、工作面爆破处 在工人作业的地点 风镐、手工落煤及人工攉煤、工作面顺槽钻机钻孔、煤电钻打眼、薄煤层刨煤机落煤 在回风侧35m处 掘进工作面 掘进机作业、机械装岩、人工装岩、刷帮、挑顶、拉底 距作业地点回风侧45m处 掘进机司机操作掘进机、砌碹、切割联络眼、工作面爆破作业 在工人作业地点 风钻、电煤钻打眼、打眼与装岩机同时作业 距作业地点35m处巷道中部 锚喷 打眼、打锚杆、喷浆、搅拌上料、装卸料 距作业地点回风侧510m处 转载点 刮板输送机作业、带式输送机作业、装煤（岩）点及翻罐笼 回风侧510m
14、处 翻罐笼司机和放煤工人作业、人工装卸料 作业人员作业地点 井下其他场所 地质刻槽、维修巷道 作业人员回风侧35m处 材料库、配电室、水泵房、机修硐室等处工人作业 作业人员活动范围内 露天煤矿 钻机穿孔、电铲作业 下风侧35m处 钻机司机操作钻机、电铲司机操作电铲 司机室内 地面作业场所 地面煤仓等处进行生产作业 作业人员活动范围内 3、呼吸性粉尘浓度监测应在正常生产时段进行，呼吸性粉尘可采用定点或个体方法进行。监测周期如下：监测种类 监测地点 监测周期 工班个体呼吸性粉尘 采、掘（剥）工作面 3个月1次 其他地点 6个月1次 定点呼吸性粉尘 1个月1次 粉尘分散度 6个月1次 游离二氧化硅含
15、量 6个月1次 4、粉尘监测人员及设备配备要求如下：测尘点数量 测尘人员数量 测尘仪器数量 60 4人 8台 露天煤矿和地面工厂 2人 4台 5、矿井必须建立完善的防尘洒水系统。永久性防尘水池容量不得小于200m3，且贮水量不得小于井下连续2小时的用水量，并设有备用水池，其贮水量不得小于永久性防尘水池的一半。防尘管路应铺设到所有可能产生粉尘和沉积粉尘的地点，管道的规格应保证各用水点的水压能满足降尘需要，且必须安装水质过滤装置，保证水质清洁。6、掘进井巷和硐室时，必须采用湿式钻眼，冲洗井壁巷帮，使用水炮泥，爆破过程中采用高压喷雾（喷雾压力不低于8MPa）或压气喷雾降尘、装岩（煤）洒水和净化风流等
16、综合防尘措施。7、在煤、岩层中钻孔，应采取湿式作业。煤（岩）与瓦斯突出煤层或软煤层中瓦斯抽放钻孔难以采取湿式钻孔时，可采取干式钻孔，但必须采取捕尘、降尘措施，其降尘效率不得低于95%，并确保捕尘、降尘装置能在瓦斯浓度高于1%的条件下安全运行。8、炮采工作面应采取湿式钻眼法，使用水炮泥；爆破前、后应冲洗煤壁，爆破时应采用高压喷雾（喷雾压力不低于8MPa）或压气喷雾降尘，出煤时应当洒水降尘。9、采煤机必须安装内、外喷雾装置，内喷雾压力不得低于2MPa，外喷雾压力不得低于4MPa，如果内喷雾装置不能正常使用，外喷雾压力不得低于8MPa。无水或喷雾装置不能正常使用时，必须停机；液压支架必须安装自动喷雾
17、降尘装置，实现降柱、移架同步喷雾；破碎机必须安装防尘罩，并加装喷雾装置或用除尘器抽尘净化。放顶煤采煤工作面的放煤口，必须安装高压喷雾装置（喷雾压力不低于8MPa）。掘进机掘进作业时，应使用内、外喷雾装置和除尘器构成的综合防尘系统，并对掘进头含尘气流进行有效控制。10、采掘工作面回风巷应安设至少2道自动控制风流净化水幕。11、井下煤仓放煤口、溜煤眼放煤口以及地面带式输送机走廊，都必须安设喷雾装置或除尘器，作业时进行喷雾降尘或用除尘器除尘。其中煤仓放煤口、溜煤眼放煤口采用喷雾降尘时，喷雾压力不得低于8MPa。12、预先湿润煤体。煤层注水过程中应当对注水流量、注水量及压力等参数进行监测和控制，单孔注
18、水总量应使该钻孔预湿煤体的平均水分含量增量不得低于1.5%，封孔深度应保证注水过程中煤壁及钻孔不漏水或跑水。在厚煤层分层开采时，应采取在上一分层的采空区内灌水，对下一分层的煤体进行湿润。13、锚喷支护防尘。打锚杆眼应实施湿式钻孔。锚喷支护作业时，沙石混合料颗粒的粒径不得超过15mm，且应在下井前洒水预湿。距离锚喷作业点下风流方向100m内，应设置2道以上风流净化水幕，且喷射混凝土时工作地点应采用除尘器抽尘净化。14、转载及运输防尘。转载点落差应小于0.5m，若超过0.5m，必须安装溜槽或导向板。各转载点应实施喷雾降尘（喷雾压力应大于0.7MPa）或采用密闭尘源除尘器抽尘净化措施。在装煤点下风侧
19、20m 内，必须设置一道风流净化水幕。运输巷道内应设置自动控制风流净化水幕。15、露天煤矿钻孔作业时，应采取湿式钻孔；破碎作业时应采取密闭、通风除尘措施；应加强对钻机、电铲、汽车等司机操作室的防护；电铲装车前，应对煤(岩)洒水，卸煤时应设喷雾装置；运输路面应经常洒水，加强维护，保持路面平整。三、煤矿噪声监护要求三、煤矿噪声监护要求1、煤矿作业场所噪声危害判定标准：煤矿作业场所从业人员每天连续接触噪声时间达到或者超过8小时的，噪声声级限值为85dB(A)；每天接触噪声时间不足8小时的，可根据实际接触噪声的时间，按照接触噪声时间减半、噪声声级限值增加3 dB(A)的原则确定其声级限值，最高不得超过
20、115 dB(A)。2、煤矿作业场所噪声每年至少监测1次。3、煤矿作业场所噪声的监测地点主要包括：露天煤矿的挖掘机、穿孔机、矿用汽车、带式输送机、排土机和爆破作业等地点；井工矿的风动凿岩机、风镐、局部通风机、煤电钻、乳化液机、采煤机、掘进机、带式输送机、运输车等地点。在每个监测地点选择3个测点，取平均值。4、井工矿在通风机房室内墙壁、屋面敷设吸声体；在压风机房设备进气口安装消声器，室内表面做吸声处理；对主井绞车房内表面进行吸声处理，局部设置隔声屏；在巷道掘进中应使用液动凿岩机或凿岩台车；在采煤工作面应使用双边链条刮板输送机等措施控制噪声。5、露天煤矿应及时对机械设备进行维护、检修，避免机械部件
21、松动，并采取对驾驶室进行密闭隔音处理等措施，控制露天煤矿噪声。参考参考 噪声危害的系统知识噪声危害的系统知识 基本概念基本概念 1.1.声音（声音（sound)sound)物体振动后，振动能在弹性介质中以波的物体振动后，振动能在弹性介质中以波的形式向外传播，传到人耳引起的音响感觉。形式向外传播，传到人耳引起的音响感觉。频率（频率（frequency)frequency)：物体每秒钟振动的次数，物体每秒钟振动的次数，单位是赫兹单位是赫兹(Hz)(Hz)。声波声波(sound wave):(sound wave):人耳能够感受到的声音频率人耳能够感受到的声音频率在在20-20000Hz20-200
22、00Hz之间，这一频率范围的振动波称为之间，这一频率范围的振动波称为声波。声波。噪声（噪声（noise）2.噪声（噪声（noise)卫生学概念：卫生学概念：凡是使人感到厌烦或不需要的声音。凡是使人感到厌烦或不需要的声音。物理学概念：物理学概念：频率和强度无规律地组合在一起所频率和强度无规律地组合在一起所形成的声音。形成的声音。3.3.生产性噪声生产性噪声(industrial noise):生产过程中产生的声音，其频生产过程中产生的声音，其频率和强度没有规律，听起来使人感到率和强度没有规律，听起来使人感到厌烦，称为生产性噪声或工业噪声。厌烦，称为生产性噪声或工业噪声。1.1.按照来源分为按照来
23、源分为:(1)机械性噪声:由于机械的撞击、摩擦、转动所产生的噪声。(2)流体动力性噪声:气体压力或体积的突然变化或流体流动所产生的声音。(3)电磁性噪声:变压器发发出的声音。生产性噪声的来源及分类生产性噪声的来源及分类2.按存在状态按存在状态（1）连续声：）连续声：稳态噪声稳态噪声:随着时间的变化，声压波动随着时间的变化，声压波动 5dB 非稳态噪声非稳态噪声:随着时间的变化，声压波动随着时间的变化，声压波动5dB（2）间断声脉冲噪声）间断声脉冲噪声：声音持续时间小于：声音持续时间小于0.5秒，秒，间隔时间大于间隔时间大于1秒秒，声压有效值变化大，声压有效值变化大于于40 dB的噪声。的噪声。
24、3.按频率按频率 低频噪声：主频率在低频噪声：主频率在300Hz以下以下 中频噪声：主频率在中频噪声：主频率在300-800Hz 高频噪声高频噪声：主频率在：主频率在800 Hz以上以上 此外还可分为：窄频带和宽频带噪声等此外还可分为：窄频带和宽频带噪声等 （二）声音的物理特性及评价（二）声音的物理特性及评价 1.声压与声压级声压与声压级 声压声压(sound pressure):由于声波振动而对介由于声波振动而对介质质(空气空气)产生的压力称声压，以产生的压力称声压，以P表示，单位表示，单位为帕为帕(Pa)或或(N/m2)。听阈声压或听阈听阈声压或听阈(threshold of hearin
25、g)：为为20Pa或或210-5N/m2 痛阈声压或痛阈痛阈声压或痛阈(threshold of pain)：为为20Pa或或20 N/m2。声压级声压级(sound pressure level，SPL):用对数来表示声压的大小，即声压级，用对数来表示声压的大小，即声压级，单位为分贝单位为分贝(dB)。从听阈到痛阈为：从听阈到痛阈为：120dB.2.2.响度和响度级响度和响度级响度响度：人耳对声音强弱的主观感觉量。：人耳对声音强弱的主观感觉量。响度级：响度级：以以1000Hz1000Hz的标准声产生的音响的标准声产生的音响感觉为基准，与之产生同样音响感觉声感觉为基准，与之产生同样音响感觉声音
26、的响度均以此标准音的声压级表示，音的响度均以此标准音的声压级表示，称之为响度级。称之为响度级。单位是方（单位是方（phon)。3.3.等响曲线（等响曲线（equal loudness curves）利用与基准音比较的方法，得出听阈范围利用与基准音比较的方法，得出听阈范围各种声频的响度级，将各个频率相同响度的各种声频的响度级，将各个频率相同响度的数值用曲线连接起来，称为等响曲线。数值用曲线连接起来，称为等响曲线。等响曲线等响曲线 对高频敏感，低频不敏感，特别是对高频敏感，低频不敏感，特别是20005000Hz。4.声级（声级（sound level）根据人耳对声音的感觉特性，参考等根据人耳对声音
27、的感觉特性，参考等响曲线，使用几种频率计权网络，设计响曲线，使用几种频率计权网络，设计了不同类型的了不同类型的滤波器滤波器，使用这些，使用这些频率计频率计权网络测得的声压级权网络测得的声压级称为声级。称为声级。A声级、声级、B声级、声级、C声级、声级、D声级声级A计权网络：计权网络：模拟人耳对40方纯音的响应，对低频段(小于50Hz)有较大幅度的衰减，对高频不衰减，这与人耳对高频敏感，对低频不敏感的感音特性相似。B计权网络：计权网络：模拟人耳对70方纯音的响应曲线，对低频音有一定程度的衰减。C计权网络：计权网络：模拟人耳对100方纯音的响应特点，对所有频率的声音几乎都同等程度地通过，故C声级可
28、视作总声级。D计权网络：计权网络：是为测量飞机噪声而设计的，突出高频部分（3k-6kHz）的响应特点。特异作用特异作用-听觉系统损害听觉系统损害 非特异作用非特异作用其他系统的损害其他系统的损害（三）噪声对机体的影响（三）噪声对机体的影响 1.1.对听觉系统的影响对听觉系统的影响 暂时性听阈位移暂时性听阈位移 (temporary threshold shift，TTS)指人或动物接触噪声后引起听阈变化，脱离噪声环境后经过一段时间听力可以恢复到原来水平。（1）听觉适应）听觉适应(auditory adaptation)指短时间暴露在强烈噪声环境中，感觉声音刺耳、不适，停止接触后，听觉器官敏感性
29、下降，脱离接触后对外界的声音有“小”或“远”的感觉，听力检查听阈可提高10dB15dB，离开噪声环境1分钟分钟之内可以恢复。之内可以恢复。（2)听觉疲劳听觉疲劳(auditory fatigue):较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境听阈提高超过15dB-30dB，需要数小时甚至数十小时听力才能恢复，称为听觉疲劳。永久性听阈位移永久性听阈位移 (permanent threshold shift,PTS)是指噪声引起的不能恢复到正常水平的听阈升高。根据损伤的程度，永久性听阈位移又分为听力损伤及噪声性耳聋。（1）听力损伤）听力损伤(hearing impairment)听
30、力曲线在3000Hz6000Hz出现“V”型下陷。此时患者主观无耳聋感觉，交谈和社交活动能够正常进行。（2）噪声聋）噪声聋(noise-induced deafness)是人们在工作过程中，由于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤。噪声聋是噪声对听觉器官长期作用的结果，是法定的职业病。（3）爆震性耳聋）爆震性耳聋(explosive deafness)在某些生产条件下，如进行爆破，由于防护不当或缺乏必要的防护设备，可因强烈爆炸所产生的振动波造成急性听觉系统的严重外伤，引起听力丧失，称为爆震性耳聋。2.对听觉外系统的影响对听觉外系统的影响 1）神经系统损害）神经系统损害 表现为神衰综合
31、征，有的表现为记忆力减退和情绪不稳定，易激怒等。2）心血管系统损害心血管系统损害心率：加快或减慢；心率：加快或减慢；血压：早期不稳定，长期接触强噪声可持血压：早期不稳定，长期接触强噪声可持续升高。续升高。脑血流图：波幅降低、流入时间延长，提脑血流图：波幅降低、流入时间延长，提示血管紧示血管紧 张度增加，弹性降低。张度增加，弹性降低。3）对消化系统的影响 长期接触噪声可引起胃肠功能紊乱、食欲不振、胃液分泌减少、胃的紧张度降低、蠕动减慢等胃肠功能变化的症状。4）对内分泌及免疫系统的影响 研究表明：中等强度噪声（70-80dB)作用下，肾上腺皮质功能增强；而受大强度（100dB）噪声作用，功能减弱。
32、接触较强噪声的工人或动物可出现免疫功能降低，接触时间越长，变化愈显著。5）对生殖机能及胚胎发育的影响对生殖机能及胚胎发育的影响 接触噪声的女工有月经不调现象，表现为月经周期延长、经期延长、经量增多及痛经等。接触高强度噪声的女工，妊娠高血压综合征发生率有增高趋势。男工可出现精子数量减少、活动能力下降。6）对工作效率的影响对工作效率的影响 噪声对日常谈话、听广播、打电话、阅读、上课都会带来影响，在噪声环境下，人们感到烦躁，注意力不集中，反应迟钝。在车间或矿井等作业场所，由于噪声的影响，掩盖了异常的声音信号，容易发生各种事故，引起人员伤亡及财产损失。3、噪声聋的诊断、噪声聋的诊断 4.4.影响噪声对
33、人体作用的因素影响噪声对人体作用的因素1 1噪声的强度和频谱特性噪声的强度和频谱特性2 2接触时间和方式接触时间和方式3 3噪声的性质：噪声的性质：脉冲噪声比稳态噪声危害大脉冲噪声比稳态噪声危害大4 4其他有害因素同时存在其他有害因素同时存在5 5机体健康状况和个体敏感性机体健康状况和个体敏感性6 6个体防护个体防护1 1）控制噪声源）控制噪声源(1)(1)可采用无声或低声设备可采用无声或低声设备代替发出强噪声的机械。代替发出强噪声的机械。(2)(2)若工艺过程允许，噪声源应移至车间外或更远若工艺过程允许，噪声源应移至车间外或更远的地方。的地方。(3)(3)提高机器制造的精度，尽量减少及其部件
34、的撞击提高机器制造的精度，尽量减少及其部件的撞击和摩擦，减少振动。和摩擦，减少振动。(4)(4)合理配置声源，将强度不同的机器分开放置。合理配置声源，将强度不同的机器分开放置。5.5.控制措施控制措施 5.5.控制措施控制措施 2）控制噪声的传播 采用吸声、隔声、消声、减振的材料和装置，阻止噪声的传播。5.5.控制措施控制措施 3 3）贯彻执行工业噪声卫生标准）贯彻执行工业噪声卫生标准 工 人 工 作 地 点 噪 声 容 许 值 为85dB(A)（8h/d暴露。4 4）个人防护）个人防护(1)耳塞：一般由橡胶或软塑料等材料制成，根据外耳道形状设计大小不等的各种型号，隔声效果可达20-35dB。(2)耳罩、帽盔：隔声效果可达30-40dB，但佩戴时不够方便，成本也较高。5 5）健康监护）健康监护 （1）定期体检 （2）就业前查体：凡有听觉器官疾患、中枢神经系统和心血管系统器质性疾患或植物神经功能失调者，不宜参加噪声作业。6 6）合理安排劳动和休息时间）合理安排劳动和休息时间
