1、食物中毒应急救护知识优选食物中毒应急救优选食物中毒应急救护知识护知识 食物中毒概念：食物中毒概念：是指吃了不洁或有毒食物而导致的疾病。通常在吃了有问题的食物1至72小时内发病，病情严重者可以致命。食物中毒分类食物中毒分类:一般分为微生物性（包括细菌性和真菌性食物中毒）化学性、有毒动植物中毒。（1）、2009年10月17日上海一熟食店发生食物中毒26人，1人死亡。（2）、2011年4月21日，北京一岁女童吃路边炸鸡中毒身亡（3）、2011年4月22日上午7时左右，陕西省榆林市鱼河镇中心小学251名学生在喝完学校提供的蒙牛学生专用奶后，出现身体不适，被送往医院治疗，其中16人出现恶心、呕吐等食物中
2、毒症状。（4）、扬州一男子在5月2日在扬州舜天大酒店设喜宴款待亲戚朋友，10个人出现呕吐发冷。3日晚上，在这家酒店举办婚宴的李先生，同样有亲朋出现上吐下泻、浑身发冷症状，100多人入院治疗。（5）、上海染色馒头。（6）、双汇瘦肉精事件。食物中毒事故案例 毒鼠强中毒：毒鼠强中毒：毒鼠强毒性极大，对人致死量毒鼠强毒性极大，对人致死量512毫克。一般在毫克。一般在误食误食1030分钟后出现中毒症状。轻度中毒表现分钟后出现中毒症状。轻度中毒表现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、口唇麻木、酒头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、口唇麻木、酒醉感。重度中毒表现突然晕倒，癫痫样大发作，醉感。重度中毒表现突然晕倒，癫痫样
3、大发作，发作时全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意识丧发作时全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意识丧失。失。化学性食物中毒 硝酸盐中毒：硝酸盐中毒：俗称俗称“工业用盐工业用盐”。摄入亚硝酸盐。摄入亚硝酸盐0.2-0.5克克就可以引起食物中毒，就可以引起食物中毒，3克可导致死亡。发克可导致死亡。发病急，中毒表现为口唇、舌尖、指尖青紫等病急，中毒表现为口唇、舌尖、指尖青紫等缺氧症状，重者眼结膜、面部及全身皮肤青缺氧症状，重者眼结膜、面部及全身皮肤青紫。自觉症状有头晕、头痛、无力、心率快紫。自觉症状有头晕、头痛、无力、心率快等。等。化学性食物中毒1.严禁食品贮存场所存放有毒、有害物品及个人生活严禁食品贮存场
4、所存放有毒、有害物品及个人生活物品。鼠药、农药等有毒化学物要标签明显，存放在物品。鼠药、农药等有毒化学物要标签明显，存放在专门场所并上锁。专门场所并上锁。2.不随便使用来源不明的食品或容器。不随便使用来源不明的食品或容器。3.蔬菜加工前要用清水浸泡蔬菜加工前要用清水浸泡5-10分钟后，再用清水反分钟后，再用清水反复冲洗。一般要洗三遍，温水效果更好。复冲洗。一般要洗三遍，温水效果更好。4.水果宜洗净后削皮食用。水果宜洗净后削皮食用。5.手接触化学物后要彻底洗手。手接触化学物后要彻底洗手。6.加强亚硝酸盐的保管，避免误作食盐或碱面食用。加强亚硝酸盐的保管，避免误作食盐或碱面食用。7.苦井水勿用于煮
5、粥，尤其勿存放过夜。苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放过夜。8.食堂应建立严格的安全保卫措施。严禁非食堂工作食堂应建立严格的安全保卫措施。严禁非食堂工作人员随意进入学校食堂的食品加工操作间及食品原料人员随意进入学校食堂的食品加工操作间及食品原料存放间。厨房、食品加工间和仓库要经常上锁，防止存放间。厨房、食品加工间和仓库要经常上锁，防止坏人投毒。坏人投毒。预防措施：有毒动植物中毒是指误食有毒动植物或摄入因加工、烹有毒动植物中毒是指误食有毒动植物或摄入因加工、烹调方法不当未除去有毒成分的动植物食物引起的中毒。发病调方法不当未除去有毒成分的动植物食物引起的中毒。发病率较高，病死率因动植物种类而异。率较高，
6、病死率因动植物种类而异。近几年学校常见的集体有毒动植物中毒有四季豆中毒、近几年学校常见的集体有毒动植物中毒有四季豆中毒、生豆浆中毒、发芽马铃薯中毒等。因学生误食有毒动植物导生豆浆中毒、发芽马铃薯中毒等。因学生误食有毒动植物导致的中毒有河豚鱼中毒、毒蕈中毒、蓖麻籽中毒、马桑果中致的中毒有河豚鱼中毒、毒蕈中毒、蓖麻籽中毒、马桑果中毒等。毒等。1.1.四季豆中毒四季豆中毒未熟四季豆含有的皂贰和植物血凝素可对人体造成危害，未熟四季豆含有的皂贰和植物血凝素可对人体造成危害，如进食未烧透的四季豆可导致中毒。如进食未烧透的四季豆可导致中毒。一般在进食未烧透的四季豆后一般在进食未烧透的四季豆后1-5小时出现症
7、状，主要恶小时出现症状，主要恶心、呕吐、胸闷、心慌、出冷汗、手脚发冷、四肢麻木、畏心、呕吐、胸闷、心慌、出冷汗、手脚发冷、四肢麻木、畏寒等，一般病程短，恢复快，预后良好。寒等，一般病程短，恢复快，预后良好。预防措施：烹调时先将四季豆放入开水中烫煮预防措施：烹调时先将四季豆放入开水中烫煮10分钟以分钟以上再炒。上再炒。有毒动植物中毒2.2.生豆浆中毒生豆浆中毒生大豆中含有一种胰蛋白酶抑制剂，进入机体生大豆中含有一种胰蛋白酶抑制剂，进入机体后抑制体内胰蛋白酶的正常活性，并对胃肠有刺激后抑制体内胰蛋白酶的正常活性，并对胃肠有刺激作用。作用。进食后进食后0.5-1小时出现症状。主要有恶心、呕吐、小时出
8、现症状。主要有恶心、呕吐、腹痛、腹胀和腹泻等。一般无须治疗，很快可以自腹痛、腹胀和腹泻等。一般无须治疗，很快可以自愈。愈。预防措施：预防措施：将豆浆彻底煮开后饮用。生豆浆烧煮时将上涌泡沫将豆浆彻底煮开后饮用。生豆浆烧煮时将上涌泡沫除净，煮沸后再以文火维持煮沸除净，煮沸后再以文火维持煮沸5分钟左右。分钟左右。3.3.发芽马铃薯中毒发芽马铃薯中毒马铃薯发芽或部分变绿时，其中的龙葵碱大量增马铃薯发芽或部分变绿时，其中的龙葵碱大量增加，烹调时又未能去除或破坏掉龙葵碱，食后发生中加，烹调时又未能去除或破坏掉龙葵碱，食后发生中毒。尤其是春末夏初季节多发。毒。尤其是春末夏初季节多发。一般在进食后一般在进食后
9、10分钟至数小时出现症状。先有咽分钟至数小时出现症状。先有咽喉抓痒感及灼烧感，上腹部灼烧感或疼痛，其后出现喉抓痒感及灼烧感，上腹部灼烧感或疼痛，其后出现胃肠炎症状，剧烈呕吐、腹泻。此外，还可出现头晕、胃肠炎症状，剧烈呕吐、腹泻。此外，还可出现头晕、头痛、轻度意识障碍、呼吸困难。重者可因心脏衰竭、头痛、轻度意识障碍、呼吸困难。重者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹死亡。呼吸中枢麻痹死亡。预防措施：预防措施：马铃薯应低温贮藏，避免阳光照射，防止生芽；不吃马铃薯应低温贮藏，避免阳光照射，防止生芽；不吃生芽过多、黑绿色皮的马铃薯；生芽较少的马铃薯应生芽过多、黑绿色皮的马铃薯；生芽较少的马铃薯应彻底挖去芽的芽眼
10、，并将芽眼周围的皮削掉一部分。彻底挖去芽的芽眼，并将芽眼周围的皮削掉一部分。这种马铃薯不易炒吃，应煮、炖、红烧吃。烹调时加这种马铃薯不易炒吃，应煮、炖、红烧吃。烹调时加醋，可加速破坏龙葵碱。醋，可加速破坏龙葵碱。4.河豚鱼中毒河豚鱼的某些脏器及组织中均含河豚毒素，河豚鱼的某些脏器及组织中均含河豚毒素，其毒性稳定，经炒煮、盐淹和日晒等均不能被其毒性稳定，经炒煮、盐淹和日晒等均不能被破坏。破坏。误食后误食后10分钟至分钟至3小时出现症状。主要表小时出现症状。主要表现为感觉障碍，瘫痪，呼吸衰竭等。死亡率高。现为感觉障碍，瘫痪，呼吸衰竭等。死亡率高。预防措施：预防措施：加强宣传教育，防止误食。加强宣传
11、教育，防止误食。5.5.毒蕈（有毒蘑菇）中毒毒蕈（有毒蘑菇）中毒我国有可食蕈我国有可食蕈300余种，毒蕈余种，毒蕈80多种，其中含剧多种，其中含剧毒素的有毒素的有10多种。常因误食而中毒，夏秋阴雨季节多多种。常因误食而中毒，夏秋阴雨季节多发。发。一般在误食后一般在误食后0.5-6小时出现症状。胃肠炎型中毒小时出现症状。胃肠炎型中毒主要表现为恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等，病程短，主要表现为恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等，病程短，预后良好；神经精神型中毒主要症状有幻觉、狂笑、预后良好；神经精神型中毒主要症状有幻觉、狂笑、手舞足蹈、行动不稳等，也可有多汗、流涎、脉缓、手舞足蹈、行动不稳等，也可有多汗、
12、流涎、脉缓、瞳孔缩小等，病程短，无后遗症；溶血型中毒发病瞳孔缩小等，病程短，无后遗症；溶血型中毒发病3-4天出现黄疸、血尿、肝脾肿大等溶血症状，死亡率高。天出现黄疸、血尿、肝脾肿大等溶血症状，死亡率高。预防措施：预防措施：加强宣教，防止误食。加强宣教，防止误食。溶血型中毒发病3-4天出现黄疸、血尿、肝脾肿大等溶血症状，死亡率高。5-3小时出现头痛、头昏、胸闷、恶心、呕吐、腹痛等，常可自行恢复。蔬菜加工前要用清水浸泡5-10分钟后，再用清水反复冲洗。一般分为微生物性（包括细菌性和真菌性食物中毒）化学性、有毒动植物中毒。一般在进食后10分钟至数小时出现症状。严禁非食堂工作人员随意进入学校食堂的食品
13、加工操作间及食品原料存放间。神经精神型中毒主要症状有幻觉、狂笑、手舞足蹈、行动不稳等，也可有多汗、流涎、脉缓、瞳孔缩小等，病程短，无后遗症；重度中毒表现突然晕倒，癫痫样大发作，发作时全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意识丧失。一般在进食后10分钟至数小时出现症状。自觉症状有头晕、头痛、无力、心率快等。加强宣传教育，防止误食。发病率较高，病死率因动植物种类而异。6.蓖麻籽中毒蓖麻籽含蓖麻毒素、蓖麻碱和蓖麻血凝素蓖麻籽含蓖麻毒素、蓖麻碱和蓖麻血凝素3种种毒素，以蓖麻毒素毒性最强，毒素，以蓖麻毒素毒性最强，1mg蓖麻毒素或蓖麻毒素或160mg蓖麻碱可致成人死亡，儿童生食蓖麻碱可致成人死亡，儿童生食12粒
14、蓖粒蓖麻籽可致死，成人生食麻籽可致死，成人生食312粒可导致严重中毒或粒可导致严重中毒或死亡。死亡。食用蓖麻籽的中毒症状为恶心、呕吐、腹痛、食用蓖麻籽的中毒症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出血，严重的可出现脱水、休克、昏迷、抽腹泻、出血，严重的可出现脱水、休克、昏迷、抽风和黄疸，如救治不及时，风和黄疸，如救治不及时，23天出现心力衰竭天出现心力衰竭和呼吸麻痹。目前对蓖麻毒素无特效解毒药物。和呼吸麻痹。目前对蓖麻毒素无特效解毒药物。蓖麻籽无论生熟都不能食用。但由于蓖麻籽外蓖麻籽无论生熟都不能食用。但由于蓖麻籽外观漂亮饱满，易被儿童误食。观漂亮饱满，易被儿童误食。预防措施：预防措施：加强宣传教育，防
15、止误食。加强宣传教育，防止误食。7.马桑果马桑果，又名毒空木、马鞍子、黑果果、扶桑等。马桑果，又名毒空木、马鞍子、黑果果、扶桑等。马桑果有毒，其有毒成分为马桑内酯、吐丁内酯等。马桑果有毒，其有毒成分为马桑内酯、吐丁内酯等。误食后误食后0.5-3小时出现头痛、头昏、胸闷、恶心、小时出现头痛、头昏、胸闷、恶心、呕吐、腹痛等，常可自行恢复。严重者遍身发麻、心呕吐、腹痛等，常可自行恢复。严重者遍身发麻、心跳变慢、血压上升、瞳孔缩小、呼吸增快、反射增强，跳变慢、血压上升、瞳孔缩小、呼吸增快、反射增强，常突然惊叫一声，随即昏倒，接着出现阵发性抽搐。常突然惊叫一声，随即昏倒，接着出现阵发性抽搐。严重者可于多
16、次反复发作性惊厥后终于呼吸停止。一严重者可于多次反复发作性惊厥后终于呼吸停止。一次服大量者可由于迷走神经中枢过度兴奋而致心搏骤次服大量者可由于迷走神经中枢过度兴奋而致心搏骤停。停。因外形似桑椹，所以常被当作桑椹而误食，许多因外形似桑椹，所以常被当作桑椹而误食，许多小孩特别是农村的小孩在外玩耍时因采食而引起中毒。小孩特别是农村的小孩在外玩耍时因采食而引起中毒。预防措施：预防措施：加强宣传教育，防止误食。加强宣传教育，防止误食。食物中毒急救措施食物食物中毒中毒急救急救一旦发现食物中毒，应立即向所在地方卫生行政部门报告，并尽快送病重者到医院救治。常见的现场急救和消毒措施如下：食物中毒急救措施尽快催吐
17、尽快催吐解毒护胃解毒护胃昏迷者不昏迷者不宜催吐宜催吐就地封存就地封存消毒消毒 1.用筷子或手指轻碰患者咽壁，促使呕吐。3.用鲜生姜100克捣碎取汁，用200毫升温开水冲服。2.如果毒物太稠，可取食盐20克，加冷开水200毫升让患者喝下，多喝几次即可呕吐。4.肉类食物中毒，则可服用十滴水促使呕吐。食物中毒急救措施药物导泻药物导泻解毒护胃解毒护胃 食物中毒中间超过2小时，精神较好者则可服用大黄30克，一次煎服；老年体质较好者，可采用番泻叶15克，一次煎服或用开水冲服。昏迷者不昏迷者不宜催吐宜催吐就地封存就地封存消毒消毒食物中毒急救措施 1.取食醋100毫升加水200毫升，稀释后一次服下。3.可口服牛奶和生鸡蛋清，以保护胃黏膜，减少毒物刺激，阻止毒物吸收，并有中和解毒作用。2.可用紫薯30克，生甘草10克一次煎服。尽快催吐尽快催吐解毒护胃解毒护胃昏迷者不昏迷者不宜催吐宜催吐就地封存就地封存消毒消毒食物中毒急救措施 1.对昏迷者不宜催吐。3.因为在昏迷状态下，催吐可使残留于胃内的毒物堵塞气管，引起呼吸困难，甚至窒息。2.如果中毒者已发生昏迷，则禁止对其催吐。尽快催吐尽快催吐解毒护胃解毒护胃昏迷者不昏迷者不宜催吐宜催吐就地封存就地封存消毒消毒
