《徒手心肺复苏》幻灯片.pptx

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资源描述

1、徒手心肺复苏幻灯片心肺复苏(CPR)的对象心跳呼吸骤停!发病率高一、评估环境现场发现患者突然意识丧失,首先观察周围环境是否平安。二、识别心脏骤停 1、判断意识:拍患者肩部并呼唤病人,看病人有无反响,假设无反响判断意识丧失。2、判断心跳是否停顿:触摸大动脉颈动脉、股动脉搏动消失,心音消失,判断心跳停顿。触摸颈动脉搏动的方法为:以患者喉结为定点标志,食指和中指沿甲状软骨向下侧方滑动23厘米,至胸锁乳突肌凹陷处,检查有无动脉搏动。3、判断呼吸是否停顿:看胸部是否有起伏,耳朵贴近患者的口鼻附近听有无气流呼出的声音,用颊部感受气流。先生先生!您还好吗您还好吗?给予疼痛刺激叫三、呼救 判断心跳、呼吸已停顿

2、,应立即拨打 或呼叫他人打 通知急救医疗系统。四、摆放体位 将患者去枕平卧在硬板床上或地上。解开病人衣领及裤带。五、初级心肺复苏 1、C(胸外按压):1部位:胸骨中下1/3交界处,操作者用右手中、食指沿肋缘推至胸骨下切迹向上两横指上缘处。2方法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指穿插,双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向。用肩部和背部的力量垂直向下按压,力量均匀,有节律,频率100次/分。按压时胸骨下陷,成人深度5cm,放松时双手不要离开胸壁,下压与放松各占50%时间。两乳头联线的中央压在胸骨正上方。切勿压到肋骨!循环C按压的方法 按压手势 双手互扣 手指上翘 仅以掌根接触胸骨 按压深度:

3、大于5cm 按压频率:大于100次/分摘自BLS for Healthcare Providers-AHA按压姿势v肩肘腕成一直线,身体微向前倾v保证每次按压后胸廓回弹v尽量减少中断按压的次数,中断时间需小于 10 秒摘自BLS for Healthcare Providers-AHA 2、A(开通气道):1仰头抬颏法:一手掌置于患者的前额向前方施加压力,另一手中指、食指向上向前托起下颌使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直状态,以畅通气道;2双手抬颌法:双手紧抓下颌角,双手上抬下颌此方法运用于颈部有外伤者。去除病人口、鼻、咽喉部污物,取出假牙。A:打开呼吸道维持畅通压额抬颚压额抬颚(Head ti

4、lt,Chin(Head tilt,Chin lift)lift)嘴角延线下来气道A 3、B(人工呼吸):立即进展口对口人工呼吸或者使用简易呼吸器连续吹两大口气,用按于前额的拇指、食指捏紧患者的鼻孔,术者深吸气后,用口唇把患者的口全部罩住,用力将气吹入,直至患者胸部上抬起伏。一次吹气完毕后,松手、离口,面向胸部,可见患者胸部向下塌陷,紧接着做第二次吹起,每次吹气应持续1秒以上,每次吹气量500600ml。给予口对口人工呼吸给予口对口人工呼吸先吹两口气先吹两口气1.呼吸道保持畅通2.捏紧鼻子防止漏气3.每口气吹足1秒4.伤员胸部有起伏呼吸BCPR的进展方式:30心外按摩心外按摩2人工呼吸人工呼吸 胸外按压与呼吸比值:单人和双人复苏均为:30:2,每进展5个循环周期5个30:2进展评估。六、评估复苏是否成功?判断自主呼吸是否恢复,颈动脉是否搏动,瞳孔是否缩小的有效指征:1、心音及大动脉搏动恢复;2、自主呼吸恢复。3、肤色转红润;4、瞳孔较前缩小,对光反射恢复;5、收缩压60mmHg;七、胸外按压的并发症 并发症如下:肋骨骨折、心包积血或心脏压塞、血气胸、肺挫裂伤、肝脾撕裂伤及脂肪栓塞等。

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