1、护理理念与护理人员职业角色 护理理念 护理人员职业角色 理念是一种信念的内涵，它表现在我们的一言一行中，影响每位护理人员对护理专业的发展，一个人的理念足以强烈地决定一个人对现象或情境的思考，而一个人的思考方式也影响其对的行为抉择。专业的护理是一种具有目的行为的过程，既指护理人员与病人之间的互动关系过程中护理人员的信念、价值观以及寻求的知识，可以影响护理专业行为及护理品质。探讨护理理念，目的在于让我们共同确认护理工作的理念，作为日后选择适宜的护理行为和态度的依据。那么，理念是什么？理念又称哲理，是一种价值观与信念，指引着一个人思考发生和行为举止，提供一些原则，协助个人判断是非、善恶与美丑，决定什
2、么是有价值的、为什么它有价值。每个“专业”均有其特有的理念，以为发展的主要原动力，而护理理念深受每位护理人员个人的人生经验与所受专业教育的影响。思考并学习与护理本质、护理专业方面的问题，有助于护理理念的形成。从护理人员的角度来谈信念，可以描述为：v护理是一种专业v护理是一门艺术，也是一门科学v护理是健康照护v护理是一种对个人、家庭、团体及社会的直接服务 v 护理是一种助人的专业v 护理要对社会负责，对个人的负责v 护理人员相信人是生理、心理、社会 及精神的复合体v 从事护理专业必须有其理论基础护理理念的演进主要经历四个阶段 v 苦行僧主义v 浪漫主义v 实用主义v具有人文色彩的存在主义苦行僧主
3、义强调牺牲奉献、自我否定；追求精神上的升华浪漫主义追求美写，强调服从、依赖效忠医师，听命权威实用主义 护士执行的一切活动只是想尽快把事情作好，统一作业式，而不考虑病人的不便和感受，强调工作的分派与效率。四个演进阶段，每一阶段的演进均有其背景因素且对护理专业在不同的时空产生不同程度的影响。护士的职业角色职业角色与护士职业角色社会对护士角色的期望影响护士职业角色社会化的因素职业角色与护士职业角色 职业角色是社会成员在职业岗位上所扮演的角色。不同的职业角色必须在不同时间、不同场合、不同行为方式中扮演不同的社会角色。如军人的果敢刚毅、雷厉风行；教师的循循善诱，为人师表；科学家的严谨有序，一丝不苟；文艺
4、工作者的表情丰富，活泼热情等。社会对护士角色的期望 患者对护士角色的期望医生对护士角色的期望患者对护士的角色期望 曾有人询问患者：当你住院时，对你来说最重要的是什么？患者说，让我们感到温暖，受到尊重，护理人员态度和善，肯化时间与我们交流，认真倾听我们的诉说，并能迅速得到正确的护理。顾乃平于1993年完 成的“从病人观点所期望护理人员最理想的特性“问卷调查结果依序为：v她有爱心、温柔和善、能给我一种亲切感v她有耐心，并且愿意尽其所能解答病人的询问v她能向医生反应我的问题，并做病人和医生间的桥梁v她能了解每个病人不同的状况，给予个别的照顾v她能够安慰人，并且针对我的问题来开导我v她凡事都能负责尽职
5、v她把我当作一个“人”看待，在任何治疗、检查及手术前给予解释。v她能控制自己的情绪，不受病人情绪的影响v她的技术熟练、动作轻巧v她开朗、乐观 v她开朗、乐观v她能主动给我各项教导v她知识丰富v她工作勤快v她常常来探望我v她能维持病室安宁整洁国内调查患者所期望的护士角色的特征是：v有爱心、耐心和高度的责任心v尊重患者的人格尊严，不损伤患者的自尊心v从患者的利益出发，随时为患者着想v有熟练的护理操作技术具有人文色彩的存在主义 强调人是独特的个体，他是完整的、有个别差异的、独一无二的，每一个人都是应该给予尊重，提供照护时应注意其个别性，且对人的照护是最优先、最重要的考虑。v当患者需要时，能随时给予关
6、心和支持v能密切地观察病情，并能将患者的问题 有效地传达到医生v以真诚、开朗的态度对待患者及其家属v仪态端庄，举止文雅，经常面带笑容医生对护士的角色期待热爱护理专业，爱护患者具有良好的医学、护理学、人文科学等方面的知识具有娴熟的护理技术操作能力能正确迅速地执行医嘱v有敏锐发现患者病情变化的能力v在某些方面能提出治疗建议v具有高度的责任心v了解医生的习惯与性格，与医生建立起良好的合作关系影响护士职业角色社会化的因素 社会文化的影响职业教育的影响人生价值的影响角色行为自我调控的影响 护士职业，对个体具有乐于助人、甘于奉献等特殊 社会化要求，这相当于大多数就业年龄在二十岁左右的从护者而言，标准是很高
7、的，它要求护士尽快地摆脱稚气，学会体恤他人、安抚病痛，能为患者提供精神支持等。对于众多的个体社会化发展顺利的从护者来说，再经强化职业教育，能基本达到护士职业角色的要求。影响个体成功扮演护士职业角色的主要因素有：社会文化的影响 表现为护士职业角色的社会期望值与职业角色的个体目标、行为模式之间的距离。如该距离越近，比较有利于护士职业角色的发展和完善；反之，该距离过大，则不利于护士职业角色的扮演。职业教育的影响 职业教育是一种培养专门人才的特色教育。评价某种职业教育 成功与否，不仅要看它能否培养出一批从事本职业的专门人才，更要看培养出的专门人才，是否甘愿专心自己从从事的职业，并乐于为自己所从事的职业
8、无私奉献。护理教育对护士个体的职业角色认知和扮演过程的影响十分关键。在一些学校，护士开学或毕业典礼上，每一位即将成为护士的学生，都必须充满敬意地用双手托着盘中那根正在燃烧的蜡烛。点点烛光，滴滴烛泪，似乎在意味深长地给她们以启迪：护士的职业，就是要“像蜡烛一样，燃烧自己，照亮别人”。旨在让护士个体对自身的职业发展目标，在一生中留下难以磨灭的印象。人生价值观的影响 价值观是决定人们期望、态度和行为的心理基础。在同一客观条件下，具有不同价值观的人回产生不同的行为。护士个体的人生价值取向若认同护士职业的社会价值，就有助于产生积极的职业态度，努力适应护士职业角色的需要，反之，如以为护士职业不能满足她“人生的生存和生活的意义”，就回产生消极态度，不能适应护士的职业角色。角色行为自我调控的影响 指护士个体对自己的职业角色行为能否成功实现自我调控，也就是对日后职业角色扮演过程具有反馈性影响。比如，护士个体可以从同事、领导、病人等对自己工作的评价，了解自己角色行为成功与否。护士角色的形象和社会地位的不断变化，要求护士角色必须不断提高各方面素质，以适应角色要求，符合角色期望，更好地服务社会和病人。
