1、幼儿照护溺水患儿的紧急处理目录CONTENTSPART 1PART 2PART 3PART 4评估计划实施评价PART.01幼儿目前的生命体征、意识状态、心理状态。环境干净、整洁、安全、温湿度适宜。照护者着装整齐、洗手。物品毛巾、毛毯、签字笔、记录本、手消毒剂。评估PART.02计划幼儿呼吸恢复正常幼儿心跳恢复正常PART.03实施观察情况急救处理整理记录实施观察情况先判断幼儿有无呼吸、心跳停止。询问溺水的原因,检查幼儿的神志是否清楚,有无意识。观察幼儿眼面有无充血、水肿,口鼻有无血性泡沫痰,面色、皮肤是否冷白、发绀,有无呼吸困难及上腹膨胀情况。持续评估生命体征,直到救护人员到达。若幼儿呼吸、
2、心跳停止应立即心肺复苏。实施急救处理1)评估现场安全。将幼儿置于坚硬平坦的物体表面。2)检查幼儿意识。如果有意识,可将幼儿保持侧卧位。拨打120急救电话。并持续评估生命体征,直到救护人员到达。实施急救处理3)开放气道、检查幼儿呼吸。一只手放在幼儿前额,向后轻轻倾斜头部,另一支手托起幼儿下颏,使幼儿嘴巴张开,保持气道开放。通过看、听、摸确定是否呼吸正常,即看胸部和腹部起伏情况,听呼吸声,感受面颊上有没有幼儿的呼气,同时检查脉搏(专业救援人员实施)。检查时间最长不超过10秒钟。实施急救处理4)人工呼吸。常用口对口人工呼吸法,捏住幼儿鼻子的柔软部分,托住下颏时保持嘴巴张开。平稳吸一口气,嘴唇完全包裹
3、幼儿的嘴巴,确保良好的密封性,向幼儿的嘴里稳定吹气,直到胸部抬起,如果胸部未抬起,需调整患儿头部位置,保持头部倾斜和下颏抬起,使气道打开。吹气后移开嘴部,观察胸廓回落。如果幼儿胸廓起伏正常,说明人工呼吸有效,每次人工呼吸应持续一秒。实施急救处理5)胸外按压。跪在溺水儿的旁边与胸部水平处;暴露胸部,儿童用单手进行胸外按压(婴儿用两根手指)。将一只手掌根部放在胸部中间胸骨的下半部分(略低于两乳头连线),伸直肘关节,垂直用力按压胸部,按压深度为儿童或婴儿胸腔厚度的1/3(约4cm)。放松压力,手不要离开胸部,让胸廓充分回弹,再进行下一次按压;每分钟按压胸部100120次,按压和放松时间应相同。实施急
4、救处理6)人工呼吸与胸外按压应交替进行。单人按压,人工呼吸与胸外按压按照30:2重复进行,双人按压按照15:2重复进行。直到医务人员到达和或出现复苏迹象。7)复苏迹象。幼儿一旦出现如咳嗽、睁眼、说话,有意识动作,并开始正常呼吸,即为复苏成功。可用干毛巾为淹溺者擦拭全身,自四肢躯干向心脏方向摩擦,以促进血液循环。实施整理记录 整理用物、洗手、记录实施注意事项抢救呼吸、心跳停止的溺水患儿,应立即做25次人工呼吸后,再开始胸外按压。动作规范,避免不必要的伤害;按压中断时间尽量减少到10秒以内。有条件的可使用自动体外除颤器(AED)及时跟家属或监护者进行沟通,缓解焦虑情绪。实施注意事项按压部位:胸骨中下1/3交界处按压方法:单掌根部接触胸壁,上半身前倾,垂直向下用力 按压幅度:儿童或婴儿胸腔厚度的1/3(约4cm)按压频率:100120次/min按压与人工呼吸之比:30:2,连续5个循环PART.04评价幼儿自主呼吸是否恢复幼儿自主心跳是否恢复非常感谢您的观看Enter text here Enter text here Enter text hereEnter text here Enter text here Enter text hereEnter text here Enter text here Enter text here