1、第四章：免疫调节第三节：免疫失调本节聚焦1.什么是过敏原？过敏反应是怎样发生的？2.什么是自身免疫病？自身免疫病是什么原因造成的？3.HIV感染人体的机理是什么？怎样预防艾滋病的传播？本节课学习内容一、过敏反应二、自身免疫病三、免疫缺陷病生活中，我们有时看到这样一些现象，有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐，或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现。据统计，全世界20%-40%的人被过敏问题所困扰。问题探讨你还知道哪些过敏现象？药物过敏（如：青霉素过敏、链毒素过敏）、呼吸道过敏（如：花粉过敏、尘蜡过敏、毛屑过敏）、消化道过敏（如：食用鱼、虾、蟹、
2、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎）、皮肤过敏（如：荨麻疹、湿疹）问题探讨上述过敏反应与免疫反应有什么关系？从本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。对人体无害的“非己”物质，是不是也可能引起免疫反应呢？一、过敏反应过敏反应定义过敏反应已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引起组织损伤或功能紊乱的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应过敏原引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原。过敏反应如：鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等常见过敏原种类过敏反应过敏反应过程过敏原B细胞抗体皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞表面组织胺毛细血管扩张、血管壁通
3、透性增强、平滑及收缩和腺体分泌增多皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状刺激（活化）分泌吸附与吸附在细胞表面的抗体结合释放引起导致过敏反应机理图过敏反应过敏反应过敏反应的特点1.过敏反应有快有慢，过敏者可能在接触过敏原数分钟内出现反应，也可能24h后才有症状。2.过敏反应有明显的遗传倾向3.过敏反应有明显的个体差异过敏反应过敏反应的预防1.找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原（预防的主要措施）2.及时去医院诊断治疗人体的免疫系统对外来的“非己”物质会产生免疫反应，对自身的物质会不会也有“敌我不分”的情形呢？二、自身免疫病自身免疫病定义在某些特殊情况下，免疫系统也会对自身成分发生反
4、应。如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病种类风湿性心脏病类风湿关节炎系统性红斑狼疮等自身免疫病举例风湿性心脏病的形成结果，在消灭病菌的同时，心脏也受到损伤。某种链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似，当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻。自身免疫病举例系统性红斑狼疮主要症状：发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。大多见于年轻女性，我国发病率为0.75。病因：尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。自身免疫病自身免疫病的特点和治疗方法特点：发病率较高，其中许多类型都缺乏有
5、效的根治手段。治疗方法：对病情严重的自身免疫病患者进行是一种目前很有前景的治疗方法。人体的免疫功能是否会出现低下甚至丧失的情形呢？三、免疫缺陷病定义分类指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病由于遗传而生来就有免疫缺陷的疾病。如：重症联合免疫缺陷病该病是由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的，患者多为新生儿和婴幼儿，他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷，任何一种病原体感染，对他们都是致命的。获得性免疫缺陷病由疾病和其他因素引起的。大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病如：艾滋病资料1 HIV能攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。HIV侵
6、入人体后通常可以潜伏2-10年甚至更长时间。期间，HIV会经历迅速增殖，刺激机体产生免疫反应，免疫系统分泌抗HIV的抗体，这也是目前HIV检测的重要依据。直到艾滋病病发，机体仍会继续分泌该抗体。但是，随着病毒的复制，T细胞的数量持续下降，免疫系统的功能减退，感染者出现淋巴结肿大、发热、体重下降等临床症状。最终患者死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。资料2 艾滋病的治疗问题是人类面临的巨大挑战。目前科学家仍然没有找到根治HIV感染的有效方法，大多数的治疗方法是控制和降低感染者体内HIV的数量，如用多种抗病毒药物组合进行治疗。资料 3目前，我国对所有的HIV感染者或艾滋病患者实行“发
7、现就治疗，而且免费”，并遵循自愿的原则。HIV攻击的主要是辅助性T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用，当它被攻击之后免疫系统就将处于瘫痪状态、不能有效地清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。“发现就治疗，而且免费“的目的是什么？这样做有什么意义？发现就洽疗、而且免费的目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存质量、不断减少社会歧视、也为到2030年实现全民健康覆盖，终结艾滋病这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。由于治疗艾滋病非常困难，人群对HIV普遍易感
8、，所有预防就显得格外重要。请谈谈应该如何预防艾滋病。艾滋病的预防艾滋病的预防艾滋病的传播途径性接触传播、血液传播、母婴传播1.采取安全的性行为，如：使用避孕套。2.避免注射吸毒3.接受检测并积极治疗HIV等性传播感染4.不与他人共用牙刷和剃须刀5.不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。艾滋病不传染的情况关爱艾滋病患者课堂小结免疫失调过敏反应过敏原过敏机制自身免疫病预防治疗免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病艾滋病课堂练习过敏反应发生的条件是()已免疫的机体未免疫的机体再次接受相同的过敏原接受过敏原A.B.C.D.A少数人注射青霉素后出现胸闷气急和呼吸困难等过敏反应症状，有关叙述，正确的是()A
9、.青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下B.青霉素引起的病理性免疫反应，具有特异性和记忆性C.机体初次接触青霉素后，活化的浆细胞分泌细胞因子D.已免疫的机体再次接触青霉素后会发生自身免疫反应B课堂练习MMP9酶在引发自身免疫病中具有重要作用，科学家创造了MMP9酶的“人工版本”金属锌组氨酸复合物，他们将复合物注入小鼠，结果小鼠体内产生了与MMP9酶相应的抗体。下列叙述错误的是()A.自身免疫病是机体免疫功能失调所致B.所有免疫细胞均能识别“人工版本”MMP9酶C.“人工版本”MMP9酶可引发机体产生体液免疫D.MMP9酶的抗体可用来治疗自身免疫病B课堂练习如图表示病毒HIV造成艾滋病的病程，显示人体内产生免疫力与HIV出现的情况。此外在临床上，初期与潜伏期时并无病症出现。试问在潜伏期时要如何采样与检测来判断病人是否已被感染()A.采取口腔黏液直接测定HIV的存在B.采取口腔黏液直接测定HIV抗体的存在C.采取血液直接测定HIV的存在D.采取血液直接测定HIV抗体的存在D谢谢观看
