1、陈晓明陈晓明1一、概述：一、概述：病因：病因：1）、遗传因素；）、遗传因素；2）、激素因素；）、激素因素；3）、饮食；）、饮食；4）、吸烟与饮酒；）、吸烟与饮酒；5）、病毒；）、病毒；6）、其它；）、其它；2临床与病理：乳腺癌好发于绝经期前后的40-60Y妇女，临床常为乳房肿块、疼痛、乳头回缩或溢血。触诊质硬、固定。病理学将乳腺癌分为三类：1、非浸润性癌；2、浸润性非特殊型癌；3、浸润性特殊性癌。浸润性导管癌浸润性导管癌（IDC）最为常见 占乳腺癌60%。其生物学特性：浸润性生长，边界不清，无包膜，极少见到出血和坏死。3 乳腺癌X线诊断的主要目的是发现早期乳腺癌及鉴别良恶性，认识乳腺癌的X线表
2、现及其病理基础对诊断与鉴别诊断十分重要。乳腺癌的X线表现一般可分直接征象和间接征象。4乳腺癌的X线表现：（一）、直接征象：肿块/结节（二）、间接征象：1.钙化；2.单导管增粗、扩张（大导管相）；3.乳晕增厚；4.皮肤增厚、凹陷；5.乳头内陷（漏斗征）；6.乳腺结构扭曲；7.静脉血管增多增粗；7.牛角征；8.塔尖征；9.腋下淋巴结肿大5 直接征象直接征象(secondary signs)肿块、结节肿块、结节6 肿 块Breast mass7局限性致密浸润local compact infiltration8肿块91011 间接征象间接征象(secondary signs)钙化钙化乳头内陷乳头内陷皮肤增厚、水肿皮肤增厚、水肿肿瘤周围粗大血管影肿瘤周围粗大血管影腋窝淋巴结肿大腋窝淋巴结肿大12单纯钙化13簇样泥沙样钙化14泥沙样钙化15肿块伴钙化1617乳头内陷dented nipple18皮肤增厚、凹陷皮肤增厚乳头内陷（漏斗征）19乳头内陷异常血管20结构扭曲21塔尖征大导管相22牛角征23皮肤增厚skin incrassation血管增多vein increased24腋窝淋巴结转移Metastasis axillary nodes 25总结1、直接征象2、间接征象26
