新生儿呼吸窘迫综合症与肺泡表面活性物质的运用课件.ppt

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胎龄愈小,胎龄愈小,发病率愈高发病率愈高窒息窒息低体温低体温剖宫产剖宫产糖尿病母亲婴儿糖尿病母亲婴儿(IDM)早产早产 肺泡肺泡 PS 肺泡不张肺泡不张PaCO2 通气通气 V/Q PaO2 严重酸中毒严重酸中毒肺毛细血管通透性肺毛细血管通透性 气体弥散障碍气体弥散障碍透明膜形成透明膜形成呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒代谢性酸中毒代谢性酸中毒双肺呈普双肺呈普遍性透过遍性透过度降低度降低可见弥漫可见弥漫性均匀一性均匀一致的细颗致的细颗粒网状影粒网状影肺野颗粒肺野颗粒状阴影和状阴影和支气管充支气管充气征气征两肺普遍性透亮度降低,可见弥漫性均匀一致的细颗粒(肺泡不张)网状影在普遍性肺泡不张(白色)的背景下,呈树枝状充气的支气管(黑色)清晰显示整个肺野呈白色,肺肝界及肺心界均消失生后生后2小时见双肺细小时见双肺细颗粒影,右肺更明颗粒影,右肺更明显显24小时后以上小时后以上改变消失肺野改变消失肺野正常正常肺部表现肺部表现与与RDS不不易区分易区分左侧胸腔内可见充气的胃泡和肠管影,纵隔向对侧移位生后生后2小时见双肺细颗粒影,右肺更明小时见双肺细颗粒影,右肺更明显显

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