1、第第1节节 免疫系统的组成和功能免疫系统的组成和功能第第4 4章章 免疫调节免疫调节2022-11-252022-11-25问题探讨问题探讨 右图所示是我们在医院里常见的情景右图所示是我们在医院里常见的情景。讨论讨论：1 1、医生为什么要检查患者的扁桃体？扁桃体肿大意味、医生为什么要检查患者的扁桃体？扁桃体肿大意味着什么着什么？2 2、扁桃体肿大对机体单抗是有利还是有害呢？、扁桃体肿大对机体单抗是有利还是有害呢？扁桃体是人体重要的免疫器官，主要作用是抵御经空气传扁桃体是人体重要的免疫器官，主要作用是抵御经空气传播的病原微生物的感染。播的病原微生物的感染。医生通过检查扁桃体能够初步判断医生通过检
2、查扁桃体能够初步判断患者的患病情况。扁桃体肿大意味着患者的患病情况。扁桃体肿大意味着扁桃体有炎症，患者可扁桃体有炎症，患者可能被病菌感染了能被病菌感染了。一方面，扁桃体具有免疫功能，同时它作为易被观察的免疫器官一方面，扁桃体具有免疫功能，同时它作为易被观察的免疫器官，肿大后可以起，肿大后可以起到指示机体是否被病菌感染的作用，到指示机体是否被病菌感染的作用，能用于判断疾病状况能用于判断疾病状况；另一方面，扁桃体另一方面，扁桃体作为人作为人体的器官，体的器官，充血肿大后易形成脓肿，表现出吞咽食物时有疼痛感等症状，充血肿大后易形成脓肿，表现出吞咽食物时有疼痛感等症状，同时引发同时引发其他并发症状。其
3、他并发症状。2022-11-25一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成免疫系统免疫系统免疫器官免疫器官骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体体等（免疫细胞等（免疫细胞生成、成熟生成、成熟或或集中分布集中分布的场所）的场所）免疫细胞免疫细胞树突状细胞、巨噬细胞树突状细胞、巨噬细胞等等淋巴细胞淋巴细胞（位于（位于淋巴液、淋巴液、血液血液和和淋巴结淋巴结中）中）T T淋巴细胞淋巴细胞（迁移（迁移到到胸腺胸腺成熟）成熟）B B淋巴细胞淋巴细胞（在（在骨骨髓髓中成熟）中成熟）免疫活性物质免疫活性物质抗体、细胞因子、抗体、细胞因子、溶菌酶溶菌酶等（由等（由免疫细胞免疫细胞或或其他细胞其他
4、细胞产生的发挥产生的发挥免疫作用免疫作用的物质）的物质）胸腺胸腺骨髓骨髓扁桃体扁桃体淋巴结淋巴结脾脾1 1、免疫器官、免疫器官（1 1）组成：组成：主要主要由由淋巴组织淋巴组织构成，并借助于构成，并借助于血液循环和血液循环和淋巴循环淋巴循环相互联系。相互联系。（2 2）作用：作用：骨髓骨髓和和胸腺胸腺是是免疫细胞免疫细胞产生并发育成熟产生并发育成熟的的地方；地方；脾、淋巴结脾、淋巴结和和扁桃体扁桃体是免疫细胞是免疫细胞集中分布集中分布的场所。的场所。2022-11-252022-11-25（3 3）免疫器官的比较免疫器官的比较名名 称称分分 布布结构特点结构特点功功 能能扁桃体扁桃体胸胸 腺腺
5、骨骨 髓髓脾脾淋巴结淋巴结咽腭部咽腭部左右各一，形状像扁桃，左右各一，形状像扁桃，内部有很多免疫细胞内部有很多免疫细胞防御防御胸骨后面胸骨后面呈扁平的椭圆形，分左、呈扁平的椭圆形，分左、右两叶右两叶T T细胞细胞分化、发育、分化、发育、成熟成熟的场所的场所骨髓腔或骨骨髓腔或骨松质内松质内分为红骨髓和黄骨髓，红分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓具有活跃的造血功能骨髓具有活跃的造血功能各种免疫细胞各种免疫细胞发生、发生、分化、发育分化、发育、的场所、的场所胃的左侧胃的左侧呈椭圆形、内含大量的淋呈椭圆形、内含大量的淋巴细胞巴细胞参与制造新的血细胞参与制造新的血细胞与清除衰老血细胞等与清除衰老血细胞等遍布全身
6、，主要集遍布全身，主要集中在颈部、腋窝部中在颈部、腋窝部和腹股沟部等处和腹股沟部等处呈圆形或豆状，是淋巴细呈圆形或豆状，是淋巴细胞集中的部位胞集中的部位阻止和消灭侵入体内阻止和消灭侵入体内的微生物的微生物2022-11-252 2、免疫细胞、免疫细胞（1 1）概念：执行免疫功能的细胞，包括各种类型的白细胞。概念：执行免疫功能的细胞，包括各种类型的白细胞。（2 2）来源：免疫细胞来自来源：免疫细胞来自骨髓骨髓的的造血干细胞造血干细胞。（3 3）常见类型：常见类型：免疫细胞包括各种类型的免疫细胞包括各种类型的白细胞白细胞，如，如淋巴细淋巴细胞胞、树突状细胞树突状细胞和和巨噬细胞巨噬细胞等。等。免疫
7、免疫细胞细胞淋巴淋巴细胞细胞树突状树突状细胞细胞巨噬巨噬细胞细胞B B淋巴细胞（简称淋巴细胞（简称B B细胞）细胞）T T淋巴细胞（简称淋巴细胞（简称T T细胞）细胞）辅助性辅助性T T细胞细胞细胞毒性细胞毒性T T细胞细胞皮肤、消化道、呼吸道皮肤、消化道、呼吸道等很多等很多上皮组织及淋巴器官内上皮组织及淋巴器官内成熟成熟时具有时具有分支分支具有具有强大的吞噬、呈递抗原强大的吞噬、呈递抗原功能功能几乎分布于机体的几乎分布于机体的各种组织各种组织中中具有具有吞噬消化、抗原处理和呈递吞噬消化、抗原处理和呈递功能功能2022-11-25组成组成分布分布特征特征功能功能分布分布功能功能2022-11-
8、25（4 4）抗原：抗原：病原体表面存在的病原体表面存在的，能够，能够与与免疫免疫细胞表面的细胞表面的受体结合受体结合，从而，从而引发免疫反应引发免疫反应的一的一些些特定的蛋白质特定的蛋白质等物质。等物质。特点：特点：异物性；大分子性；特异性。异物性；大分子性；特异性。（5 5）抗原呈递细胞（抗原呈递细胞（APCAPC）分类：抗原呈递细胞（分类：抗原呈递细胞（APCAPC）B B淋巴细胞淋巴细胞树突状树突状细胞细胞巨噬巨噬细胞细胞吞噬吞噬细胞细胞功能：功能：摄取和加工处理抗原摄取和加工处理抗原，将抗原信息暴露在细胞表面，将抗原信息暴露在细胞表面，以便以便呈递呈递给其他免疫细胞。给其他免疫细胞。
9、2022-11-253 3、免疫活性物质、免疫活性物质（1 1）概念：免疫活性物质是指由概念：免疫活性物质是指由免疫细胞免疫细胞或或其他细胞其他细胞产生的，产生的，并并发挥免疫作用发挥免疫作用的物质。的物质。（2 2）常见类型：常见类型：抗体抗体、淋巴细胞分泌的、淋巴细胞分泌的细胞因子细胞因子、溶菌酶溶菌酶等。等。抗体：机体产生的专门应对抗原的抗体：机体产生的专门应对抗原的蛋白质蛋白质。a.a.功能：能与功能：能与相应抗原相应抗原发生特异性结合，即发生特异性结合，即一种抗体只能与一种抗原结合一种抗体只能与一种抗原结合。b b.分布：随血液循环和淋巴循环达到身体的分布：随血液循环和淋巴循环达到身
10、体的各个部位。各个部位。细胞因子：包括细胞因子：包括白细胞介素、干扰素、肿瘤白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子坏死因子等。等。溶菌酶：可由溶菌酶：可由唾液腺细胞唾液腺细胞等等分泌，分泌，可可使细使细菌溶解，病毒失活菌溶解，病毒失活。2022-11-25 新型冠状病毒肺炎康复者的新型冠状病毒肺炎康复者的血清血清中含中含有针对新型冠状病毒的有针对新型冠状病毒的抗体抗体，提取这样的，提取这样的血清输给临床病人血清输给临床病人，其中的抗体可以与新，其中的抗体可以与新型冠状病毒结合，使病毒失活，型冠状病毒结合，使病毒失活，有助于病有助于病人康复人康复。骨髓、胸腺、脾、淋巴结等骨髓、胸腺、脾、淋巴结等免疫器
11、官免疫器官，淋巴细胞和树突状细胞、巨噬细胞等淋巴细胞和树突状细胞、巨噬细胞等免疫细免疫细胞胞，以及体液中的各种抗体和细胞因子等，以及体液中的各种抗体和细胞因子等免疫活性物质免疫活性物质，共同，共同构成了人体的构成了人体的免疫系统免疫系统，这是免疫调节的，这是免疫调节的结构和物质基础结构和物质基础。2022-11-25二、免疫系统的功能二、免疫系统的功能1 1、保卫人体的三道防线、保卫人体的三道防线皮肤、黏膜皮肤、黏膜体液中的杀菌物体液中的杀菌物质和吞噬细胞质和吞噬细胞体液免疫和体液免疫和细胞免疫细胞免疫统一统一整体整体非特异性免疫非特异性免疫特异性免疫特异性免疫人人生来就有人人生来就有，是机体
12、长期进是机体长期进化过程中遗传化过程中遗传下来的，下来的，不针不针对某一类特定对某一类特定的病原体的病原体，对，对多种病原体都多种病原体都有防御作用有防御作用机体在个体发机体在个体发育过程中与病育过程中与病原体接触后获原体接触后获得的，主要得的，主要针针对特定的抗原对特定的抗原起作用起作用，具有具有特异性特异性2022-11-252 2、免疫系统的三大基本功能、免疫系统的三大基本功能（1 1）免疫防御：免疫防御：机体排除外机体排除外来抗原性异物来抗原性异物的一种的一种免疫防护免疫防护作用作用，这是，这是免疫系统最基本的免疫系统最基本的功能功能。该功能正常时，该功能正常时，机体机体能抵能抵抗抗病
13、原体的入侵病原体的入侵；异常时，免；异常时，免疫反应疫反应过强、过弱过强、过弱或或缺失缺失，可，可能导致能导致组织损伤组织损伤或或易被病原体易被病原体感染感染等问题。等问题。2022-11-25（2 2）免疫自稳：免疫自稳：机体清除衰机体清除衰老或损伤的细胞老或损伤的细胞，进行自身调，进行自身调节，维持内环境稳态的功能节，维持内环境稳态的功能。正常情况下，正常情况下，免疫系统免疫系统对对自身的抗原物质不产生免疫反自身的抗原物质不产生免疫反应应；若该功能异常，则；若该功能异常，则容易发容易发生生自身免疫病自身免疫病。2022-11-25（3 3）免疫监视：免疫监视：机体识别和机体识别和清除突变的
14、细胞，防止肿瘤发清除突变的细胞，防止肿瘤发生生的功能。的功能。正常时，正常时，可识别突变的肿可识别突变的肿瘤细胞瘤细胞，然后调动一切免疫因，然后调动一切免疫因素素将其消除将其消除。若此功能。若此功能低下或低下或失调失调，机体会有，机体会有肿瘤发生肿瘤发生或或持持续的病毒感染续的病毒感染。2022-11-25课堂练习课堂练习1 1、下列有关免疫系统的组成的叙述，错误的是（下列有关免疫系统的组成的叙述，错误的是（）A.A.免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质组成免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质组成B.B.常见的免疫器官有骨髓、胸腺、淋巴结、扁桃体等常见的免疫器官有骨髓、胸腺、淋巴结
15、、扁桃体等C.C.淋巴细胞包括巨噬细胞、淋巴细胞包括巨噬细胞、T T细胞和细胞和B B细胞等细胞等D.D.溶菌酶、溶菌酶、细胞细胞因子和抗体都是发挥免疫作用的物质，属于免疫活性因子和抗体都是发挥免疫作用的物质，属于免疫活性物质物质 2 2、下列不是免疫系统组成成分的是（下列不是免疫系统组成成分的是（）A.A.脊髓、造血干细胞、生长因子脊髓、造血干细胞、生长因子 B.B.脾脏、脾脏、B B淋巴细胞、淋巴细胞、细胞细胞因子因子C.C.扁桃体、吞噬细胞、抗体扁桃体、吞噬细胞、抗体 D.D.骨髓骨髓、T T淋巴细胞淋巴细胞、抗体抗体CA2022-11-25课堂练习课堂练习3 3、下列关于人体三道防线的
16、叙述，错误的是（下列关于人体三道防线的叙述，错误的是（）A.A.皮肤、黏膜对病原体的阻挡属于第一道防线皮肤、黏膜对病原体的阻挡属于第一道防线 B B.扁桃体发炎时，扁桃体发炎时，巨巨噬细胞吞噬病原体属于第二道防线噬细胞吞噬病原体属于第二道防线 C.C.接种乙肝疫苗使机体产生相应抗体属于第三道防线接种乙肝疫苗使机体产生相应抗体属于第三道防线 D.D.第一道防线属于非特异性免疫，第二、三道防线属于特异性免疫第一道防线属于非特异性免疫，第二、三道防线属于特异性免疫4 4、及时清除体内衰老、损伤的细胞和识别清除体内的癌细胞，分别属于及时清除体内衰老、损伤的细胞和识别清除体内的癌细胞，分别属于免疫系统的
17、哪项基本功能（免疫系统的哪项基本功能（）A.A.免疫防御，免疫自稳免疫防御，免疫自稳 B.B.免疫自稳，免疫监视免疫自稳，免疫监视 C.C.免疫监视，免疫自稳免疫监视，免疫自稳 D.D.免疫自稳，免疫防御免疫自稳，免疫防御DB2022-11-25拓展应用拓展应用1 1、淋巴结等免疫器官主要由淋巴细胞构成，并借助血液循环和淋巴结等免疫器官主要由淋巴细胞构成，并借助血液循环和淋巴循环互相联系。该人右足底被刺伤后，病原体进淋巴循环互相联系。该人右足底被刺伤后，病原体进入入体内，不体内，不断繁殖，并通过循环系统到达机体的其他部位，如腹股沟等处，断繁殖，并通过循环系统到达机体的其他部位，如腹股沟等处，产
18、生免疫反应，诱发淋巴结发炎等产生免疫反应，诱发淋巴结发炎等；右侧腹股沟与右足底相对较右侧腹股沟与右足底相对较近，因此，该人右足底被刺伤后，近，因此，该人右足底被刺伤后，局部感染也能引发右侧腹股沟局部感染也能引发右侧腹股沟淋巴结肿大、疼痛淋巴结肿大、疼痛。2 2、医生给出切除扁桃体的建议是医生给出切除扁桃体的建议是基于该同学的扁桃体经常反复基于该同学的扁桃体经常反复发炎发炎。扁桃体经常反复发炎，有可能引起邻近器官的感染，产生。扁桃体经常反复发炎，有可能引起邻近器官的感染，产生中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等，也有可能引起机体其他系统产生中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等，也有可能引起机体其他系统产生病变，如心肌炎、关节炎、肾炎等。病变，如心肌炎、关节炎、肾炎等。反复发炎的扁桃体已经不能反复发炎的扁桃体已经不能作为正常工作的免疫器官，而是成为病灶了，因此需要手术切除作为正常工作的免疫器官，而是成为病灶了，因此需要手术切除。
