1、-重庆师范大学 人体解剖生理学-第四节 神经系统解剖 构构 成成中枢神经系统（脑和脊髓）中枢神经系统（脑和脊髓）周围神经系统（周围神经系统（1212对脑神经、对脑神经、3131对脊神经、对脊神经、自主神经）自主神经）功能功能控制和调节其他系统的活动控制和调节其他系统的活动维持机体与外环境间的统一维持机体与外环境间的统一 基本活动方式是基本活动方式是 神经系统由脑、脊髓以及与其相连并遍布全身的周围神经系统由脑、脊髓以及与其相连并遍布全身的周围神经系统所组成，是人体中占主导地位的调节机构。神经系统所组成，是人体中占主导地位的调节机构。反射反射-重庆师范大学 人体解剖生理学-神经系统常用术语1.灰质
2、灰质 中枢神经系统中枢神经系统中中神经元胞体神经元胞体和和树突聚集树突聚集在一起，在一起，色泽色泽灰暗灰暗，称灰质。机能相近的神经元胞体聚集成的灰质块称神经，称灰质。机能相近的神经元胞体聚集成的灰质块称神经核。核。2.白质白质 中枢神经系统中枢神经系统中中神经纤维聚集神经纤维聚集的部位，颜色的部位，颜色苍白苍白，称，称白质。白质。3.网状结构网状结构 脑和脊髓脑和脊髓中，中，神经纤维交织成网神经纤维交织成网，神经核散在神经核散在其其中的部位，称网状结构。中的部位，称网状结构。4.神经节与神经神经节与神经 周围神经系统周围神经系统内，内，形态功能相似的神经元胞形态功能相似的神经元胞体聚集成团体聚
3、集成团，称神经节；，称神经节；神经纤维集合成束神经纤维集合成束，并由，并由结缔组织包结缔组织包裹裹，称神经。，称神经。-重庆师范大学 人体解剖生理学-中枢神经系统脊髓脑：脑干(延髓、脑桥和中脑)间脑小脑大脑-重庆师范大学 人体解剖生理学-一、脊髓和脊神经（一）位置和外形 上端在枕骨大孔枕骨大孔处与延髓相连与延髓相连，下端变细，平于第一腰椎体下缘(成人)，表面有几条纵形的沟裂。脊髓脊髓31节段节段颈段颈段8节（节（C.1-8）胸段胸段12节（节（T.1-12）腰段腰段5节（节（L.1-5）骶段骶段5节（节（S.1-5）尾段尾段1节（节（Co.1）颈膨大颈膨大腰膨大腰膨大脊髓圆锥脊髓圆锥终丝终丝1
4、.灰质（成“H”形或蝶形，灰质中央有贯穿脊髓全长的中央管）前角 后角 中间带 侧角 （二）脊髓的内部结构（二）脊髓的内部结构（重点）（重点）前索前索前角前角后角后角 在白质的三个索内。有纵行的纤维束形成了脊髓与脑或脊在白质的三个索内。有纵行的纤维束形成了脊髓与脑或脊髓不同节段间的联系通路髓不同节段间的联系通路感觉感觉运动运动-重庆师范大学 人体解剖生理学-1.上行纤维束(感觉纤维束)（重点）(1)(1)薄束和楔束薄束和楔束 功能：传导功能：传导同侧下半身同侧下半身(薄束薄束)和和上半身上半身(楔束楔束)的的本体感觉和精细触觉本体感觉和精细触觉-重庆师范大学 人体解剖生理学-2.下行纤维束(运动
5、纤维束)(重点)（1 1）皮质脊髓束皮质脊髓束 源于大脑皮质中央前回，下行止于脊髓灰质源于大脑皮质中央前回，下行止于脊髓灰质 1 1 皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束 为皮质脊髓束在延髓锥体交叉处交叉过的纤维；位于外为皮质脊髓束在延髓锥体交叉处交叉过的纤维；位于外侧索后部侧索后部 2 2 皮质脊髓前束皮质脊髓前束 为皮质脊髓束没有交叉过的纤维；位于前索最内侧为皮质脊髓束没有交叉过的纤维；位于前索最内侧 功能功能 将大脑将大脑皮质的冲动皮质的冲动直接或间接地直接或间接地传给前角运动神经元传给前角运动神经元，以，以支配支配躯干和躯干和四肢骨骼肌的四肢骨骼肌的随意运动随意运动-重庆师范大学 人体解剖生理学-
6、（三）脊髓的功能（三）脊髓的功能 1.传导功能传导功能 脊髓白质内脊髓白质内上行纤维束上行纤维束，将来自躯干、四肢及，将来自躯干、四肢及大部分内脏的信息上传至脑部，同时又经大部分内脏的信息上传至脑部，同时又经下行下行纤维束纤维束将脑所发放的信息下传到脊髓灰质，因将脑所发放的信息下传到脊髓灰质，因而脊髓白质成为脑与脊髓灰质间联系的通道而脊髓白质成为脑与脊髓灰质间联系的通道2.反射功能反射功能 脊髓是中枢神经系统内的低级部位，其灰质内脊髓是中枢神经系统内的低级部位，其灰质内有许多反射中枢，完成一系列反射活动有许多反射中枢，完成一系列反射活动脑的结构（重点）脑的结构（重点）小脑小脑大脑大脑间脑间脑小
7、脑小脑中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓位置：位于颅腔内。位置：位于颅腔内。脑脑组组成成部部分分 通常延髓、脑桥和通常延髓、脑桥和中脑合称为中脑合称为中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓-重庆师范大学 人体解剖生理学-（一）脑干的外形（一）脑干的外形腹侧面观腹侧面观锥体、锥体交叉、橄榄体锥体、锥体交叉、橄榄体舌咽、迷走、副神经、舌咽、迷走、副神经、舌下神经舌下神经中脑中脑展神经、面神经、前庭展神经、面神经、前庭蜗神经和三叉神经蜗神经和三叉神经脑桥脑桥延髓延髓脑桥基底部脑桥基底部 小脑中脚小脑中脚大脑脚、大脑脚、脚间窝脚间窝动眼神经动眼神经（二）脑干的内部结构（二）脑干的内部结构脑干的内部结构复杂，与脑干的内部结构复
8、杂，与脊髓相比，灰质和白质的脊髓相比，灰质和白质的位置关系发生了变化：在位置关系发生了变化：在脑干，脑干，灰质移向了背侧，灰质移向了背侧，白质移向了腹侧白质移向了腹侧。加之脑干上下行的神经纤加之脑干上下行的神经纤维束集中，而且还有横行维束集中，而且还有横行的神经纤维束，以及在灰的神经纤维束，以及在灰质与白质的交接区，灰白质与白质的交接区，灰白质混杂，我们称之为质混杂，我们称之为网状网状结构结构。所以，脑干在延髓出现了敞开所以，脑干在延髓出现了敞开的菱形窝（第四脑室底），而且其的菱形窝（第四脑室底），而且其灰质所集中构成的结构灰质所集中构成的结构神经核神经核有有了重新布局：了重新布局：运动性核团
9、靠近正中，运动性核团靠近正中，感觉性核团靠近两侧感觉性核团靠近两侧。脑神经核的性质和分类脑神经核的性质和分类一般躯体运动核一般躯体运动核一般内脏运动核一般内脏运动核特殊内脏运动核特殊内脏运动核1.脑神经核一般躯体感觉核一般躯体感觉核特殊躯体感觉核特殊躯体感觉核一般内脏感觉核一般内脏感觉核特殊内脏感觉核特殊内脏感觉核动眼神经副核动眼神经副核 上泌涎核上泌涎核 下泌涎核下泌涎核 迷走神经背核迷走神经背核一般躯体运动核一般躯体运动核动眼神经核动眼神经核 滑车神经核滑车神经核展神经核展神经核 舌下神经核舌下神经核特殊内脏运动核特殊内脏运动核三叉神经运动核三叉神经运动核 面神经核面神经核 疑核疑核 副神
10、经核副神经核一般内脏运动核一般内脏运动核运动机能柱运动机能柱孤束核孤束核三叉神经脊束核三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核 三叉神经中脑核三叉神经中脑核蜗神经核蜗神经核前庭神经核前庭神经核一般和特殊内脏感觉核一般和特殊内脏感觉核一般躯体感觉核一般躯体感觉核一般躯体感觉核一般躯体感觉核特殊躯体感觉核特殊躯体感觉核感觉机能柱感觉机能柱动眼神经副核动眼神经副核动眼神经核动眼神经核滑车神经核滑车神经核三叉神经中脑核三叉神经中脑核三叉神经运动核三叉神经运动核三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核面神经核面神经核前庭神经核前庭神经核蜗神经核蜗神经核上泌涎核上泌涎核下泌涎核下泌涎核迷走神经背核迷走神经背核孤束
11、核孤束核三叉神经脊束核三叉神经脊束核副神经核副神经核舌下神经核舌下神经核脑神经核（前外侧面）-重庆师范大学 人体解剖生理学-脑神经核的分类及支配关系脑神经核的分类及支配关系（重点）（重点）一般躯体运动核一般躯体运动核 肌节衍化的骨骼肌肌节衍化的骨骼肌特殊内脏运动核特殊内脏运动核 腮弓衍化的骨骼肌腮弓衍化的骨骼肌一般内脏运动核一般内脏运动核 平滑肌、心肌和腺体平滑肌、心肌和腺体一般内脏感觉核一般内脏感觉核 内脏和心血管的感觉内脏和心血管的感觉特殊内脏感觉核特殊内脏感觉核 初级味觉初级味觉一般躯体感觉核一般躯体感觉核 头面部和口鼻腔粘膜头面部和口鼻腔粘膜特殊躯体感觉核特殊躯体感觉核 听觉和平衡觉听
12、觉和平衡觉脑神经核的分类及支配关系脑神经核的分类及支配关系-重庆师范大学 人体解剖生理学-2.2.非脑神经核非脑神经核薄束核、楔束核 接受薄束和楔束的上行纤维，其纤维组成内侧丘系。下橄榄核 发出橄榄小脑纤维经小脑下脚至对侧小脑皮质；接受脊髓和脑干的感觉性传入纤维，也接受皮质、丘脑、基底、红核和导水管周围灰质的下行纤维，参与修饰小脑对运动的控制。（1）延髓非脑神经核）延髓非脑神经核指与脑神经无直接联系的核团，它们是脊髓、小脑和大脑指与脑神经无直接联系的核团，它们是脊髓、小脑和大脑之间传导信息的中继核。之间传导信息的中继核。内侧丘系交叉平面内侧丘系交叉平面薄束核、楔束核薄束核、楔束核下橄榄核中部平
13、面下橄榄核中部平面下橄榄核下橄榄核下橄榄核下橄榄核脑桥核脑桥核脑桥核脑桥核 分布于脑桥基底部，接受皮质脑桥纤维、发出脑分布于脑桥基底部，接受皮质脑桥纤维、发出脑桥小脑纤维至对侧小脑。桥小脑纤维至对侧小脑。（2）脑桥非脑神经核）脑桥非脑神经核-重庆师范大学 人体解剖生理学-下丘 其内的下丘核接受外侧丘系的纤维，并发出纤维经下丘臂至内侧膝状体，参与听觉神经冲动的传导。（3）中脑非脑神经核）中脑非脑神经核-重庆师范大学 人体解剖生理学-薄束核薄束核 楔束核楔束核 中央管腹侧交叉上行中央管腹侧交叉上行 背侧丘脑背侧丘脑3.白质纤维束脑干的白质主要有上、下行和横行的神经纤维束。1.1.内侧丘系内侧丘系2
14、.2.脊髓丘系脊髓丘系前外侧系统前外侧系统脊髓丘脑束脊髓丘脑束 丘脑腹后外侧核丘脑腹后外侧核脊髓网状束脊髓网状束 延髓和脑桥的网状结构延髓和脑桥的网状结构脊髓中脑束脊髓中脑束 中脑顶盖和中脑导水管周围灰质中脑顶盖和中脑导水管周围灰质3.3.三叉丘系三叉丘系三叉神经脊束核三叉神经脊束核三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核4.4.外侧丘系外侧丘系双侧上橄榄核双侧上橄榄核对侧蜗背、腹侧核对侧蜗背、腹侧核上橄榄核、蜗腹侧核上橄榄核、蜗腹侧核-重庆师范大学 人体解剖生理学-下行纤维束 与随意运动的控制有关与随意运动的控制有关皮质脊髓束皮质脊髓束 分布于脊髓灰质前角运动神经元分布于脊髓灰质前角运动神经元皮质核束皮
15、质核束 分布于脑干脑神经运动核分布于脑干脑神经运动核中脑中脑红核脊髓束红核脊髓束顶盖脊髓束顶盖脊髓束脑桥脑桥 延髓延髓前庭脊髓束前庭脊髓束网状脊髓束网状脊髓束-重庆师范大学 人体解剖生理学-小脑小脑 cerebellum小脑的形态分叶小脑的形态分叶前叶前叶 后叶后叶 绒球小结叶绒球小结叶小脑体小脑体（一）小脑的外形（一）小脑的外形小脑半球小脑半球 小脑蚓小脑蚓原裂原裂小脑前叶小脑前叶后后 叶叶小脑前叶小脑前叶顶核顶核 球状核球状核 栓状核栓状核 齿状核齿状核中间核中间核球状核球状核齿状核齿状核（二）小脑内部构造小脑核小脑核丘脑丘脑 下丘脑下丘脑位置：位于位置：位于脑干与端脑之间脑干与端脑之间，
16、连接大脑半球和中连接大脑半球和中 脑脑，间脑的两侧和背面被大脑半球所覆盖间脑的两侧和背面被大脑半球所覆盖。间脑主要分间脑主要分2 2个部分：个部分：间间脑脑四、间脑(重点)（一）丘脑丘脑丘脑前核群前核群内核群内核群外核群外核群内脏功能调节基本情绪内脏功能调节基本情绪活动活动机体警觉水平机体警觉水平整合各种感觉整合各种感觉各种感觉输入大脑皮质各种感觉输入大脑皮质及深部核团中继站及深部核团中继站内膝状体内膝状体外膝状体外膝状体听觉皮质下中枢听觉皮质下中枢视觉皮质下中枢视觉皮质下中枢丘脑的各核群及其功能丘脑的各核群及其功能（重点）（重点）（二）下丘脑下丘脑下丘脑-重庆师范大学 人体解剖生理学-下丘脑
17、的分区及主要核团下丘脑的分区及主要核团室旁核室旁核视上核视上核 漏斗核漏斗核腹内侧核腹内侧核腹外侧核腹外侧核乳头体核乳头体核下丘脑后核下丘脑后核视前区视前区视上区视上区结节区结节区乳头体区乳头体区-重庆师范大学 人体解剖生理学-下丘脑是神经内分泌中心，下丘脑是神经内分泌中心，调节机体的内分泌活动；调节机体的内分泌活动；它也是皮质下自主神经活它也是皮质下自主神经活动高级中枢。动高级中枢。下丘脑功能下丘脑功能(重点重点)与垂体的联系与垂体的联系-重庆师范大学 人体解剖生理学-1.大脑的外形和分叶大脑的外形和分叶（重点）（重点）大脑纵裂大脑纵裂外侧沟外侧沟中央沟中央沟顶枕沟顶枕沟大脑纵裂大脑纵裂顶枕
18、沟顶枕沟中央沟中央沟外侧沟外侧沟-重庆师范大学 人体解剖生理学-分叶分叶额叶顶叶颞叶枕叶岛叶岛叶岛叶颞叶颞叶枕叶枕叶顶叶顶叶额叶额叶-重庆师范大学 人体解剖生理学-2大脑半球的内部结构大脑半球的内部结构（重点）（重点）：表面为皮质（灰质），深部为髓质（白质）。大脑皮质分层（以颞叶为例）含锥体大脑皮质分层（以颞叶为例）含锥体C，各类，各类C及及Nf、（1）分子层）分子层：含少量水平C和星形C，f与表面平行走向（2）外颗层）外颗层：含小型锥体C和星形C（3）外锥层）外锥层：含中、小型锥体C（4）内颗层）内颗层：C密集，多为星形C，发出f与其它各层联系（5）内锥层）内锥层：含大锥C，轴突向髓质，位中
19、央前回，房中央小叶的此C最大（6）多形层）多形层：含梭形与三角形的C-重庆师范大学 人体解剖生理学-重庆师范大学 人体解剖生理学-人与人与动物动物相同相同人类人类独有独有-重庆师范大学 人体解剖生理学-髓质及其组织结构髓质及其组织结构纹状体纹状体-重庆师范大学 人体解剖生理学-2）连合纤维系：连合纤维系：胼胝体胼胝体：最大，在两半球间形成一个弧形板，其最大，在两半球间形成一个弧形板，其f向四面投射到大脑皮质，人类的胼胝向四面投射到大脑皮质，人类的胼胝体发达。体发达。内囊内囊：是大脑皮质与下级中枢联系的是大脑皮质与下级中枢联系的“交通要道交通要道”皮质延髓束、皮质脊髓束、丘脑皮质束及听觉、视觉传
20、导束皮质延髓束、皮质脊髓束、丘脑皮质束及听觉、视觉传导束-重庆师范大学 人体解剖生理学-（二）脑神经（重点）二）脑神经（重点）1脑脑N名称及口诀：名称及口诀：嗅嗅 视视 动眼；动眼；滑滑叉叉外展外展 面面听听舌咽；舌咽；迷走副迷走副N舌下完舌下完 大脑大脑 间脑间脑 2脑脑N附着部位附着部位 ：中脑：中脑 ：脑桥：脑桥 ：延髓：延髓 纯感觉纯感觉N：1.2.83脑脑N性质：纯运动性质：纯运动N：3.4.6.11.12 混合性混合性N：5.7.9.10 躯运躯运f：起自脑干躯运核：起自脑干躯运核支配头颈骨骼肌支配头颈骨骼肌 躯感躯感f：起自头面部深浅感受器：起自头面部深浅感受器脑干的躯感核脑干的
21、躯感核 内运内运f：起自脑干内副交感核：起自脑干内副交感核分布内脏平滑肌心分布内脏平滑肌心肌腺体肌腺体-重庆师范大学 人体解剖生理学-重庆师范大学 人体解剖生理学-脑室：充满脑脊液脑室：充满脑脊液侧脑室侧脑室第三脑室第三脑室第四脑室第四脑室1对侧脑室对侧脑室第三脑室第三脑室第四脑室第四脑室-重庆师范大学 人体解剖生理学-三、脑脊膜、脑脊液、脑屏障三、脑脊膜、脑脊液、脑屏障1脑脊膜脑脊膜2脑脊液及其循环脑脊液及其循环侧脑室脉络从的组液侧脑室室间孔第脑室脉络丛分泌的组液 第脑室脉络丛发泌的组液外膜（硬膜）外膜（硬膜）中膜（蛛网膜）中膜（蛛网膜）：薄而透明，有蛛网膜下腔，容脑脊液。内膜（软膜）内膜（
22、软膜）：薄，富含血管，不易分离。III脑室中脑导水管脑室侧孔 正中孔 侧孔蛛网膜下腔颈内V 上矢状窦-重庆师范大学 人体解剖生理学-3脑血供脑血供供血意义：供血意义：脑供血占人心室血量的脑供血占人心室血量的15%供血量供血量750ml/min耗耗O2量占量占20%血从颈内血从颈内A脑循环约需脑循环约需7秒钟秒钟400千卡千卡/每日耗能，相当于每日耗能，相当于1/5体耗能量（体耗能量（24千卡）千卡）脑缺血脑缺血10秒秒,即丧失意识即丧失意识,但约但约10秒救治例子秒救治例子.4脑屏障脑屏障（重点）（重点）1）概念：是）概念：是毛细血管毛细血管与与脑组织周围的间隙和脑脊液间的屏障脑组织周围的间隙和脑脊液间的屏障，如食物色素小不，如食物色素小不能通过屏障，某些动物分子也不能通过，但酒精易通过。能通过屏障，某些动物分子也不能通过，但酒精易通过。2）分类：）分类：血血脑屏障：脑屏障：血血脑脊液屏障脑脊液屏障脑脑脑脊液屏障脑脊液屏障
