1、一、神经系统的区分一、神经系统的区分中枢神经系统中枢神经系统周围神经系统周围神经系统脑脑脊髓脊髓按相连部位区分按相连部位区分脑神经脑神经脊神经脊神经按分布区分按分布区分躯体神经躯体神经内脏神经内脏神经按功能区分按功能区分感觉神经(传入神经)感觉神经(传入神经)运动神经(传出神经)运动神经(传出神经)二、神经系统的常用术语二、神经系统的常用术语灰质灰质皮质皮质神经核神经核白质白质髓质髓质灰质灰质皮质皮质 神经核神经核 白质白质髓质髓质纤维束纤维束神经节神经节神经神经神经节神经节第十七章第十七章 中枢神经系统中枢神经系统 第一节第一节 脊髓脊髓本章基本内容本章基本内容 掌握掌握脊髓的外形;脊髓灰质
2、的分部、主要核团脊髓的外形;脊髓灰质的分部、主要核团的名称、位置和功能;的名称、位置和功能;脊髓白质的分部,后索和外脊髓白质的分部,后索和外侧索通过纤维束的名称和功能。侧索通过纤维束的名称和功能。熟悉熟悉脊髓的位置;脊髓节与椎骨的对应关系;脊髓的位置;脊髓节与椎骨的对应关系;脊髓灰质的分层;前索通过的纤维束;脊髓的前角、脊髓灰质的分层;前索通过的纤维束;脊髓的前角、后角、白质前连和半离断时出现的症状或体征。后角、白质前连和半离断时出现的症状或体征。了解了解脊髓网状结构的位置;脊髓的功能。脊髓网状结构的位置;脊髓的功能。(一)脊髓的外形(一)脊髓的外形一、一、脊髓外形脊髓外形脊髓圆锥脊髓圆锥终丝
3、终丝(C4-T1)颈膨大(L2-S3)腰骶膨大前正中裂前正中裂前外侧沟前外侧沟后正中沟后正中沟后外侧沟后外侧沟马尾马尾马尾的临床意义马尾的临床意义马尾马尾脊髓灰质的分部、主要核团的名称、位置和功能;平对同序数椎骨的上2节(-2)(二)脊髓的节段与椎骨的对应关系(二)脊髓的节段与椎骨的对应关系(L2-S3)腰骶膨大颈14节(C14)红核脊髓束rubrospinal tract皮质脊髓前束anterior corticospinal tract腰15节(L15)平对同序数椎骨的上1节(-1)红核脊髓束rubrospinal tract网状脊髓束reticulospinal tract皮质脊髓前束a
4、nterior corticospinal tract颈14节(C14)2)脊髓小脑后束和脊髓小脑前束平对同序数椎骨的上3节(-3)脊髓小脑前束anterior spinocerebellar tract侧角lateral horn(二)脊髓的节段与椎骨的对应关系(二)脊髓的节段与椎骨的对应关系(二)脊髓的节段与椎骨的对应关系1、节段的区分、节段的区分2、与椎骨的对应关系、与椎骨的对应关系颈段8节(C18)胸段12节(T112)腰段5节(L15)骶段5节(S15)尾段1节(Co1)颈14节(C14)平对同序数椎骨颈58(C58)胸14(T14)平对同序数椎骨的上1节(-1)胸58节(T58)平
5、对同序数椎骨的上2节(-2)胸912节(T912)平对同序数椎骨的上3节(-3)腰15节(L15)平对第11、12胸椎骶15节(S15)尾节(Co1)平对第1腰椎二、脊髓的内部结构二、脊髓的内部结构(一)灰质(一)灰质中央管中央管前角前角anterior horn后角后角posterior horn中间带中间带intermediate zone侧角侧角lateral horn1、后角、后角1)后角边缘核)后角边缘核2)胶状质)胶状质*3)后角固有核)后角固有核缘层缘层胶状质胶状质后角固有核后角固有核后角边缘核后角边缘核胶状质胶状质后角固有核后角固有核红核脊髓束rubrospinal tract
6、平对同序数椎骨的上3节(-3)皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract红核脊髓束rubrospinal tract网状脊髓束reticulospinal tract脊髓小脑后束posterior spinocerebellar tract皮质脊髓前束anterior corticospinal tract颈14节(C14)平对同序数椎骨的上1节(-1)红核脊髓束rubrospinal tract前索anterior funiculus侧角lateral horn骶15节(S15)平对同序数椎骨的上2节(
7、-2)平对同序数椎骨的上2节(-2)胸912节(T912)前索anterior funiculus胸912节(T912)白质前连合anterior white commissure前索anterior funiculus前庭脊髓束vestibulospinal tract2、中间带、中间带1)胸核)胸核2)中间内侧核)中间内侧核*3)中间外侧核)中间外侧核*4)骶副交感核)骶副交感核胸核胸核中间内侧核中间内侧核中间外侧核中间外侧核3、前角、前角1)前角内侧核)前角内侧核2)前角外侧核)前角外侧核前角内侧核前角内侧核前角外侧核前角外侧核前角有两种运动神经元前角有两种运动神经元1 1)-运动神经元
8、运动神经元2 2)-运动神经元运动神经元4 4、灰质分层:、灰质分层:共共1010个板层个板层(二)白质(二)白质前索前索anterior funiculus后索后索posterior funiculus外侧索外侧索lateral funiculus白质前连合白质前连合anterior anterior white commissurewhite commissure1、上行传道束、上行传道束1 1)薄束和楔束)薄束和楔束2 2)脊髓小脑后束和脊髓小脑前束)脊髓小脑后束和脊髓小脑前束3)脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束脊髓小脑后束脊髓小脑后束posterior spinoc
9、erebellar tract脊髓小脑前束脊髓小脑前束anterior spinocerebellar tract 皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract红核脊髓束红核脊髓束rubrospinal tract网状脊髓束网状脊髓束reticulospinal reticulospinal tracttract脊髓丘脑侧束脊髓丘脑侧束lateral lateral spinothalamic tractspinothalamic tract2、下行的脊髓传导束、下行的脊髓传导束*1)皮质脊髓束)皮质脊髓束皮质脊髓前束皮质脊髓前束anterior cortic
10、ospinal tract3)前庭脊髓束)前庭脊髓束5)网状脊髓束)网状脊髓束前庭脊髓束前庭脊髓束vestibulospinal tract网状脊髓束网状脊髓束reticulospireticulospinal tractnal tract*2)红核脊髓束)红核脊髓束4)顶盖脊髓束)顶盖脊髓束皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract红核脊髓束红核脊髓束rubrospinal tract顶盖脊髓前束顶盖脊髓前束 corticospinal tract三、脊髓的功能三、脊髓的功能(一)传导(一)传导(二)反射(二)反射一、神经系统的区分一、神经系统的区分中枢神
11、经系统中枢神经系统周围神经系统周围神经系统脑脑脊髓脊髓按相连部位区分按相连部位区分脑神经脑神经脊神经脊神经按分布区分按分布区分躯体神经躯体神经内脏神经内脏神经按功能区分按功能区分感觉神经(传入神经)感觉神经(传入神经)运动神经(传出神经)运动神经(传出神经)(二)脊髓的节段与椎骨的对应关系(二)脊髓的节段与椎骨的对应关系1、节段的区分、节段的区分2、与椎骨的对应关系、与椎骨的对应关系颈段8节(C18)胸段12节(T112)腰段5节(L15)骶段5节(S15)尾段1节(Co1)颈14节(C14)平对同序数椎骨颈58(C58)胸14(T14)平对同序数椎骨的上1节(-1)胸58节(T58)平对同序
12、数椎骨的上2节(-2)胸912节(T912)平对同序数椎骨的上3节(-3)腰15节(L15)平对第11、12胸椎骶15节(S15)尾节(Co1)平对第1腰椎(二)脊髓的节段与椎骨的对应关系后角posterior horn(二)脊髓的节段与椎骨的对应关系网状脊髓束reticulospinal tract第十七章 中枢神经系统红核脊髓束rubrospinal tract平对同序数椎骨的上2节(-2)红核脊髓束rubrospinal tract红核脊髓束rubrospinal tract3)脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束脊髓的前角、后角、白质前连和半离断时出现的症状或体征。腰15节(L15)第一节 脊髓
13、皮质脊髓前束anterior corticospinal tract皮质脊髓前束anterior corticospinal tract平对同序数椎骨的上2节(-2)前庭脊髓束vestibulospinal tract腰15节(L15)平对同序数椎骨的上3节(-3)后角posterior horn脊髓灰质的分部、主要核团的名称、位置和功能;皮质脊髓前束anterior corticospinal tract第一节 脊髓前庭脊髓束vestibulospinal tract白质前连合anterior white commissure颈14节(C14)网状脊髓束reticulospinal trac
14、t(L2-S3)腰骶膨大3)脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束后角posterior horn网状脊髓束reticulospinal tract皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract3)脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束侧角lateral horn白质前连合anterior white commissure皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract脊髓小脑后束posterior spinocerebellar tract皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract腰15节(L15)平对同序数椎骨的上2节(-2)腰15节(L15)(二)脊
15、髓的节段与椎骨的对应关系红核脊髓束rubrospinal tract腰15节(L15)红核脊髓束rubrospinal tract(二)脊髓的节段与椎骨的对应关系平对同序数椎骨的上2节(-2)后角posterior horn侧角lateral horn脊髓灰质的分部、主要核团的名称、位置和功能;平对同序数椎骨的上1节(-1)皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract(二)脊髓的节段与椎骨的对应关系第一节 脊髓熟悉脊髓的位置;后索posterior funiculus二、神经系统的常用术语后角posterior horn颈14节(C14)皮质脊髓侧束lateral cor
16、ticospinal tract皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract平对同序数椎骨的上3节(-3)胸58节(T58)网状脊髓束reticulospinal tract骶15节(S15)平对同序数椎骨的上3节(-3)脊髓小脑后束posterior spinocerebellar tract2)脊髓小脑后束和脊髓小脑前束胸912节(T912)侧角lateral horn后角posterior horn前角anterior horn腰15节(L15)平对同序数椎骨的上3节(-3)皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract熟悉脊髓的位置;腰15节(
17、L15)皮质脊髓前束anterior corticospinal tract平对同序数椎骨的上2节(-2)平对同序数椎骨的上1节(-1)第一节 脊髓皮质脊髓前束anterior corticospinal tract脊髓的前角、后角、白质前连和半离断时出现的症状或体征。脊髓灰质的分部、主要核团的名称、位置和功能;红核脊髓束rubrospinal tract平对同序数椎骨的上1节(-1)骶15节(S15)3)脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束后索posterior funiculus胸912节(T912)后角posterior horn脊髓小脑后束posterior spinocerebellar tr
18、act胸58节(T58)腰15节(L15)前角anterior horn皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract红核脊髓束rubrospinal tract平对同序数椎骨的上2节(-2)侧角lateral horn平对同序数椎骨的上3节(-3)红核脊髓束rubrospinal tract平对同序数椎骨的上1节(-1)红核脊髓束rubrospinal tract皮质脊髓前束anterior corticospinal tract腰15节(L15)颈14节(C14)前庭脊髓束vestibulospinal tract平对同序数椎骨的上1节(-1)红核脊髓束rubrospi
19、nal tract2)脊髓小脑后束和脊髓小脑前束皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract腰15节(L15)皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract熟悉脊髓的位置;3)脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束二、神经系统的常用术语平对同序数椎骨的上1节(-1)前索anterior funiculus平对同序数椎骨的上3节(-3)后角posterior horn皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract颈14节(C14)皮质脊髓侧束lateral corticospina
20、l tract后角posterior horn颈14节(C14)网状脊髓束reticulospinal tract皮质脊髓前束anterior corticospinal tract颈14节(C14)皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract脊髓小脑后束posterior spinocerebellar tract皮质脊髓前束anterior corticospinal tract平对同序数椎骨的上3节(-3)掌握脊髓的外形;网状脊髓束reticulospinal tract红核脊髓束rubrospinal tract(L2-S3)腰骶膨大后角posterior hor
21、n红核脊髓束rubrospinal tract后角posterior horn皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract腰15节(L15)平对同序数椎骨的上2节(-2)颈14节(C14)皮质脊髓前束anterior corticospinal tract掌握脊髓的外形;脊髓节与椎骨的对应关系;皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract第一节 脊髓(L2-S3)腰骶膨大平对同序数椎骨的上1节(-1)后索posterior funiculus脊髓的前角、后角、白质前连和半离断时出现的症状或体征。网状脊髓束reticulospinal tract三、脊髓的功能三、脊髓的功能(一)传导(一)传导(二)反射(二)反射