三焦经人体经络穴位图谱课件.ppt

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1、第十章第十章 手少阳经络与腧穴手少阳经络与腧穴 手少阳三焦经在手少阳三焦经在无名指无名指与手厥阴心包经衔接,与手厥阴心包经衔接,在在目外眦目外眦与足少阳胆经相接。与足少阳胆经相接。联系的脏腑器官有联系的脏腑器官有 耳、目,属三焦,络心包。耳、目,属三焦,络心包。经别下走三焦,散于胸中。经别下走三焦,散于胸中。经筋结于腕、肘部,上肩,又系舌本,上曲牙,经筋结于腕、肘部,上肩,又系舌本,上曲牙,循耳前,上乘颔,属目外眦,结于额角。循耳前,上乘颔,属目外眦,结于额角。第一节第一节 手少阳经络手少阳经络 手少阳三焦经脉循行原文手少阳三焦经脉循行原文 三焦手少阳之脉,起于小指次指之端小指次指之端,上出两

2、指两指之间之间,循手表腕手表腕,出臂外两骨臂外两骨之间,上贯肘贯肘,循臑外循臑外上肩上肩,而交出足少阳之后交出足少阳之后,入缺盆,布膻中膻中,散络心包,下膈,遍属三焦遍属三焦。其支者,从膻中,上出缺盆,上项,系耳后系耳后,直上出耳上角耳上角,以屈下颊至出页出页。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人客主人,前交颊,至目锐眦目锐眦。小指次指之端:无名指末端。小指次指之端:无名指末端。两指之间:第四、五指缝间。两指之间:第四、五指缝间。手表腕:指手背腕关节部。手表腕:指手背腕关节部。臂外两骨:前臂伸侧,尺骨与桡骨。臂外两骨:前臂伸侧,尺骨与桡骨。贯肘:通过肘尖部。贯肘:通过肘尖部。循臑外上肩:沿

3、着上臂的伸侧到达肩部。循臑外上肩:沿着上臂的伸侧到达肩部。交出足少阳之后:指本经天交出足少阳之后:指本经天髎髎穴在穴在足少阳肩井穴之后。足少阳肩井穴之后。膻中:膻,音但。膻中:膻,音但。指胸内心脏之外,两肺之间的部指胸内心脏之外,两肺之间的部位。位。遍属三焦:指遍及上、中、下三焦。遍属三焦:指遍及上、中、下三焦。系耳后:系,音计,用作动词。系耳后:系,音计,用作动词。耳上角:指耳部上方。耳上角:指耳部上方。出页出页:音拙,指目下颧部。:音拙,指目下颧部。客主人:指胆经上关穴。客主人:指胆经上关穴。目锐眦:外眼角部。目锐眦:外眼角部。手少阳三焦经脉循行简示手少阳三焦经脉循行简示小指次指端小指次指

4、端 两指间两指间 腕骨腕骨 前臂外两骨间前臂外两骨间 上臂外上臂外 肘肘肩肩 交足少阳之后交足少阳之后 缺盆缺盆 膻中(络心包)膻中(络心包)遍属三焦遍属三焦项项耳后耳后 耳上角耳上角 面颊面颊 眶下眶下 入入耳耳中中 出出耳耳前前 目外眦目外眦(胆)(胆)是动则病,耳聋,是动则病,耳聋,浑浑焞焞浑浑焞焞1,嗌肿,喉痹。,嗌肿,喉痹。是是主气所生病主气所生病2者,汗出,目锐眦痛,颊肿,耳者,汗出,目锐眦痛,颊肿,耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次指不用。后、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次指不用。手少阳三焦经经脉病候手少阳三焦经经脉病候 浑浑浑浑焞焞焞焞:形容听觉模糊不清,耳内出现烘烘的响声。:形

5、容听觉模糊不清,耳内出现烘烘的响声。主气所生病:三焦主通调水道,上焦出气,故本经主气所生病。主气所生病:三焦主通调水道,上焦出气,故本经主气所生病。第二节第二节 手少阳三焦经腧穴手少阳三焦经腧穴本经一侧本经一侧23穴穴13穴在上肢外侧穴在上肢外侧10穴分布于穴分布于 侧头、项、肩部侧头、项、肩部关冲关冲 液门液门 中渚中渚 阳池阳池 1关冲关冲*SJ 1 井穴井穴【定位定位】在手环指末节尺侧,距指甲角在手环指末节尺侧,距指甲角0.10.1寸。寸。【主治主治】热病,昏厥,中暑热病,昏厥,中暑 头痛,目赤,耳聋,咽喉肿痛,口干苦头痛,目赤,耳聋,咽喉肿痛,口干苦【操作操作】浅刺浅刺0.10.1寸,

6、或用三棱针点刺出血。寸,或用三棱针点刺出血。2液门液门 SJ 2 荥穴荥穴【定位定位】在手背部,当第四、五指间,指蹼缘后方赤白肉际处。在手背部,当第四、五指间,指蹼缘后方赤白肉际处。【主治主治】头痛,目赤,耳聋,咽喉肿痛头痛,目赤,耳聋,咽喉肿痛 疟疾疟疾3中渚中渚*SJ 3 输穴输穴【定位定位】在手背部,当环指本节在手背部,当环指本节(掌指关节掌指关节)的后方,的后方,第四、五掌骨间凹陷处第四、五掌骨间凹陷处。【主治主治】头痛,头痛,耳鸣耳鸣,耳聋,目赤,咽喉肿痛,耳聋,目赤,咽喉肿痛 热病,消渴,疟疾热病,消渴,疟疾 手指屈伸不利,手指屈伸不利,肘臂肘臂肩背肩背疼痛疼痛 (脊间心后者,针(

7、脊间心后者,针中渚而痊中渚而痊)【操作操作】直刺直刺0.30.30.50.5寸。寸。阳池阳池 4阳池阳池*SJ 4 原穴原穴【定位定位】在腕背横纹中,当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处在腕背横纹中,当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处。【功效功效】疏调三焦原气疏调三焦原气【主治主治】耳聋,目赤肿痛,咽喉肿痛耳聋,目赤肿痛,咽喉肿痛 疟疾,消渴疟疾,消渴 腕痛腕痛外关外关 支沟支沟 会宗会宗三阳络三阳络四渎四渎 5外关外关*SJ 5 络穴,八脉交会穴之络穴,八脉交会穴之通阳维脉通阳维脉【定位定位】在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上上2 2寸寸,尺骨与桡骨之间。尺骨与

8、桡骨之间。【主治主治】热病,头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋热病,头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋 胸胁痛胸胁痛 上肢痿痹上肢痿痹 阳维主表,为全身退热要穴之一阳维主表,为全身退热要穴之一。可配:大椎、曲池、合谷、十宣。可配:大椎、曲池、合谷、十宣。【操作操作】直刺直刺0.51.0寸。寸。6支沟支沟*SJ 6 经穴经穴(飞虎)(飞虎)【定位定位】在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上上3 3寸寸,尺骨与桡骨之间。尺骨与桡骨之间。【功效功效】泄三焦之热。泄三焦之热。【主治主治】便秘,便秘,热病(热病(“照海、支沟通大便之秘照海、支沟通大便之秘”玉龙玉龙赋赋)胁

9、肋痛胁肋痛,落枕(,落枕(“胁痛觅支沟胁痛觅支沟”)耳鸣,耳聋耳鸣,耳聋【操作操作】直刺直刺0.50.51.01.0寸。寸。天井天井 清冷渊清冷渊 消泺消泺 臑会臑会 10天井天井*SJ 10 合穴合穴【定位定位】在臂外侧,屈肘时,当在臂外侧,屈肘时,当肘尖直上肘尖直上1 1寸寸凹陷处。凹陷处。【主治主治】耳聋,偏头痛,癫痫耳聋,偏头痛,癫痫 瘰疬,肘臂痛瘰疬,肘臂痛【操作操作】直刺直刺0.50.51.01.0寸。寸。肩髎肩髎 14肩髎肩髎*SJ 14【定位定位】在肩部,肩髃后方,当臂外展时,于肩峰后下方在肩部,肩髃后方,当臂外展时,于肩峰后下方 呈现凹陷处。呈现凹陷处。【主治主治】肩臂挛痛不

10、遂肩臂挛痛不遂【操作操作】直刺直刺0.80.81.21.2寸。寸。天髎天髎 肩井肩井 曲垣曲垣 天牖天牖 翳风翳风 瘈脉瘈脉 颅息颅息 角孙角孙 17翳风翳风*SJ 17【定位定位】在耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处。在耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处。【主治主治】耳鸣,耳聋,聤耳(配听会)耳鸣,耳聋,聤耳(配听会)口口喎喎,牙关紧闭,齿痛,呃逆,瘰疬,颊肿,牙关紧闭,齿痛,呃逆,瘰疬,颊肿【操作操作】直刺直刺0.80.81.21.2寸。寸。角孙角孙 20角孙角孙 SJ 20【定位定位】在头部,折耳廓向前,当耳尖直上入发际处。在头部,折耳廓向前,当耳尖直上入发际处。【主治主治】目翳,齿

11、痛,痄腮目翳,齿痛,痄腮 偏头痛,项强偏头痛,项强【操作操作】平刺平刺0.30.3 0.50.5寸。小儿腮腺炎宜用灯火灸。寸。小儿腮腺炎宜用灯火灸。耳门耳门 耳和髎耳和髎 丝竹空丝竹空 21耳门耳门*SJ 21【定位定位】在面部,当耳在面部,当耳屏上切迹屏上切迹的前方,下颌骨髁状突后缘,的前方,下颌骨髁状突后缘,张口有凹陷处。张口有凹陷处。【主治主治】耳鸣,耳聋,聤耳耳鸣,耳聋,聤耳 齿痛(耳门、丝竹空,住牙痛于顷刻齿痛(耳门、丝竹空,住牙痛于顷刻百症赋百症赋)【操作操作】微张口微张口,直刺,直刺0.50.5 1.01.0寸。寸。23丝竹空丝竹空*SJ 23【定位定位】在面部,当眉梢凹陷处。在

12、面部,当眉梢凹陷处。【主治主治】目赤肿痛,眼睑瞤动,目眩目赤肿痛,眼睑瞤动,目眩 头痛,癫狂痫头痛,癫狂痫【操作操作】平刺平刺0.50.5 1.01.0寸。不灸。寸。不灸。偏正头风痛难医,丝竹金针亦可施。偏正头风痛难医,丝竹金针亦可施。沿皮向后透率谷,一针两穴世间稀。沿皮向后透率谷,一针两穴世间稀。11醉翁亭记 1反复朗读并背诵课文,培养文言语感。2结合注释疏通文义,了解文本内容,掌握文本写作思路。3把握文章的艺术特色,理解虚词在文中的作用。4体会作者的思想感情,理解作者的政治理想。一、导入新课范仲淹因参与改革被贬,于庆历六年写下岳阳楼记,寄托自己“先天下之忧而忧,后天下之乐而乐”的政治理想。

13、实际上,这次改革,受到贬谪的除了范仲淹和滕子京之外,还有范仲淹改革的另一位支持者北宋大文学家、史学家欧阳修。他于庆历五年被贬谪到滁州,也就是今天的安徽省滁州市。也是在此期间,欧阳修在滁州留下了不逊于岳阳楼记的千古名篇醉翁亭记。接下来就让我们一起来学习这篇课文吧!【教学提示】结合前文教学,有利于学生把握本文写作背景,进而加深学生对作品含义的理解。二、教学新课目标导学一:认识作者,了解作品背景作者简介:欧阳修(10071072),字永叔,自号醉翁,晚年又号“六一居士”。吉州永丰(今属江西)人,因吉州原属庐陵郡,因此他又以“庐陵欧阳修”自居。谥号文忠,世称欧阳文忠公。北宋政治家、文学家、史学家,与韩

14、愈、柳宗元、王安石、苏洵、苏轼、苏辙、曾巩合称“唐宋八大家”。后人又将其与韩愈、柳宗元和苏轼合称“千古文章四大家”。关于“醉翁”与“六一居士”:初谪滁山,自号醉翁。既老而衰且病,将退休于颍水之上,则又更号六一居士。客有问曰:“六一何谓也?”居士曰:“吾家藏书一万卷,集录三代以来金石遗文一千卷,有琴一张,有棋一局,而常置酒一壶。”客曰:“是为五一尔,奈何?”居士曰:“以吾一翁,老于此五物之间,岂不为六一乎?”写作背景:宋仁宗庆历五年(1045年),参知政事范仲淹等人遭谗离职,欧阳修上书替他们分辩,被贬到滁州做了两年知州。到任以后,他内心抑郁,但还能发挥“宽简而不扰”的作风,取得了某些政绩。醉翁亭

15、记就是在这个时期写就的。目标导学二:朗读文章,通文顺字1初读文章,结合工具书梳理文章字词。2朗读文章,划分文章节奏,标出节奏划分有疑难的语句。节奏划分示例环滁/皆山也。其/西南诸峰,林壑/尤美,望之/蔚然而深秀者,琅琊也。山行/六七里,渐闻/水声潺潺,而泻出于/两峰之间者,酿泉也。峰回/路转,有亭/翼然临于泉上者,醉翁亭也。作亭者/谁?山之僧/曰/智仙也。名之者/谁?太守/自谓也。太守与客来饮/于此,饮少/辄醉,而/年又最高,故/自号曰/醉翁也。醉翁之意/不在酒,在乎/山水之间也。山水之乐,得之心/而寓之酒也。节奏划分思考“山行/六七里”为什么不能划分为“山/行六七里”?明确:“山行”意指“沿

16、着山路走”,“山行”是个状中短语,不能将其割裂。“望之/蔚然而深秀者”为什么不能划分为“望之蔚然/而深秀者”?明确:“蔚然而深秀”是两个并列的词,不宜割裂,“望之”是总起词语,故应从其后断句。【教学提示】引导学生在反复朗读的过程中划分朗读节奏,在划分节奏的过程中感知文意。对于部分结构复杂的句子,教师可做适当的讲解引导。目标导学三:结合注释,翻译训练1学生结合课下注释和工具书自行疏通文义,并画出不解之处。【教学提示】节奏划分与明确文意相辅相成,若能以节奏划分引导学生明确文意最好;若学生理解有限,亦可在解读文意后把握节奏划分。2以四人小组为单位,组内互助解疑,并尝试用“直译”与“意译”两种方法译读

17、文章。3教师选择疑难句或值得翻译的句子,请学生用两种翻译方法进行翻译。翻译示例:若夫日出而林霏开,云归而岩穴暝,晦明变化者,山间之朝暮也。野芳发而幽香,佳木秀而繁阴,风霜高洁,水落而石出者,山间之四时也。直译法:那太阳一出来,树林里的雾气散开,云雾聚拢,山谷就显得昏暗了,朝则自暗而明,暮则自明而暗,或暗或明,变化不一,这是山间早晚的景色。野花开放,有一股清幽的香味,好的树木枝叶繁茂,形成浓郁的绿荫。天高气爽,霜色洁白,泉水浅了,石底露出水面,这是山中四季的景色。意译法:太阳升起,山林里雾气开始消散,烟云聚拢,山谷又开始显得昏暗,清晨自暗而明,薄暮又自明而暗,如此暗明变化的,就是山中的朝暮。春天

18、野花绽开并散发出阵阵幽香,夏日佳树繁茂并形成一片浓荫,秋天风高气爽,霜色洁白,冬日水枯而石底上露,如此,就是山中的四季。【教学提示】翻译有直译与意译两种方式,直译锻炼学生用语的准确性,但可能会降低译文的美感;意译可加强译文的美感,培养学生的翻译兴趣,但可能会降低译文的准确性。因此,需两种翻译方式都做必要引导。全文直译内容见我的积累本。目标导学四:解读文段,把握文本内容1赏析第一段,说说本文是如何引出“醉翁亭”的位置的,作者在此运用了怎样的艺术手法。明确:首先以“环滁皆山也”五字领起,将滁州的地理环境一笔勾出,点出醉翁亭坐落在群山之中,并纵观滁州全貌,鸟瞰群山环抱之景。接着作者将“镜头”全景移向

19、局部,先写“西南诸峰,林壑尤美”,醉翁亭坐落在有最美的林壑的西南诸峰之中,视野集中到最佳处。再写琅琊山“蔚然而深秀”,点山“秀”,照应上文的“美”。又写酿泉,其名字透出了泉与酒的关系,好泉酿好酒,好酒叫人醉。“醉翁亭”的名字便暗中透出,然后引出“醉翁亭”来。作者利用空间变幻的手法,移步换景,由远及近,为我们描绘了一幅幅山水特写。2第二段主要写了什么?它和第一段有什么联系?明确:第二段利用时间推移,抓住朝暮及四季特点,描绘了对比鲜明的晦明变化图及四季风光图,写出了其中的“乐亦无穷”。第二段是第一段“山水之乐”的具体化。3第三段同样是写“乐”,但却是写的游人之乐,作者是如何写游人之乐的?明确:“滁

20、人游”,前呼后应,扶老携幼,自由自在,热闹非凡;“太守宴”,溪深鱼肥,泉香酒洌,美味佳肴,应有尽有;“众宾欢”,投壶下棋,觥筹交错,说说笑笑,无拘无束。如此勾画了游人之乐。4作者为什么要在第三段写游人之乐?明确:写滁人之游,描绘出一幅太平祥和的百姓游乐图。游乐场景映在太守的眼里,便多了一层政治清明的意味。太守在游人之乐中酒酣而醉,此醉是为山水之乐而醉,更是为能与百姓同乐而醉。体现太守与百姓关系融洽,“政通人和”才能有这样的乐。5第四段主要写了什么?明确:写宴会散、众人归的情景。目标导学五:深入解读,把握作者思想感情思考探究:作者以一个“乐”字贯穿全篇,却有两个句子别出深意,不单单是在写乐,而是

21、另有所指,表达出另外一种情绪,请你找出这两个句子,说说这种情绪是什么。明确:醉翁之意不在酒,在乎山水之间也。醉能同其乐,醒能述以文者,太守也。这种情绪是作者遭贬谪后的抑郁,作者并未在文中袒露胸怀,只含蓄地说:“醉能同其乐,醒能述以文者,太守也。”此句与醉翁亭的名称、“醉翁之意不在酒,在乎山水之间也”前后呼应,并与“滁人游”“太守宴”“众宾欢”“太守醉”连成一条抒情的线索,曲折地表达了作者内心复杂的思想感情。目标导学六:赏析文本,感受文本艺术特色1在把握作者复杂感情的基础上朗读文本。2反复朗读,请同学说说本文读来有哪些特点,为什么会有这些特点。(1)句法上大量运用骈偶句,并夹有散句,既整齐又富有

22、变化,使文章越发显得音调铿锵,形成一种骈散结合的独特风格。如“野芳发而幽香,佳木秀而繁阴”“朝而往,暮而归,四时之景不同,而乐亦无穷也”。(2)文章多用判断句,层次极其分明,抒情淋漓尽致,“也”“而”的反复运用,形成回环往复的韵律,使读者在诵读中获得美的享受。(3)文章写景优美,又多韵律,使人读来不仅能感受到绘画美,也能感受到韵律美。目标导学七:探索文本虚词,把握文言现象虚词“而”的用法用法文本举例表并列1.蔚然而深秀者;2.溪深而鱼肥;3.泉香而酒洌;4.起坐而喧哗者表递进1.而年又最高;2.得之心而寓之酒也表承接1.渐闻水声潺潺,而泻出于两峰之间者;2.若夫日出而林霏开,云归而岩穴暝;3.

23、野芳发而幽香,佳木秀而繁阴;4.水落而石出者;5.临溪而渔;6.太守归而宾客从也;7.人知从太守游而乐表修饰1.朝而往,暮而归;2.杂然而前陈者表转折1.而不知人之乐;2.而不知太守之乐其乐也虚词“之”的用法用法文本举例表助词“的”1.泻出于两峰之间者;2.醉翁之意不在酒;3.山水之乐;4.山间之朝暮也;5.宴酣之乐位于主谓之间,取消句子独立性而不知太守之乐其乐也表代词1.望之蔚然而深秀者;2.名之者谁(指醉翁亭);3.得之心而寓之酒也(指山水之乐)【教学提示】更多文言现象请参见我的积累本。三、板书设计路线:环滁琅琊山酿泉醉翁亭风景:朝暮之景四时之景山水之乐(醉景)风俗:滁人游太守宴众宾欢 太守醉宴游之乐(醉人)心情:禽鸟乐人之乐乐其乐与民同乐(醉情)可取之处重视朗读,有利于培养学生的文言语感,并通过节奏划分引导学生理解文意,突破了仅按注释疏通文义的桎梏,有利于引导学生自主思考;不单纯关注“直译”原则,同时培养学生的“意译”能力,引导学生关注文言文的美感,在一定程度上有助于培养学生的核心素养。不足之处文章难度相对较高,基础能力低的学生难以适应该教学。会员免费下载会员免费下载

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