1、2015年一、二季度年一、二季度 压疮督查总结分析压疮督查总结分析ICU 陈永梅陈永梅 6.23 1PPT课件主要内容主要内容第一季度压疮上报情况第一季度压疮上报情况12总结分析总结分析3第二季度压疮上报情况第二季度压疮上报情况知识链接知识链接42PPT课件2015年第一季度各科室共上报难免性年第一季度各科室共上报难免性压疮压疮186例；上报压疮例；上报压疮22例。其中：例。其中：压疮院内发生院内发生院外带入院外带入22220治愈治愈13未愈未愈1173PPT课件第一季度各科室压疮上报情况第一季度各科室压疮上报情况 压疮压疮 难免压疮难免压疮老年病科老年病科09ICUICU6106神经外科神经
2、外科03神经内科神经内科022骨一科骨一科12骨二科骨二科20心内科心内科03内分泌科内分泌科1 0 心胸外科心胸外科41呼吸内科呼吸内科835血液肿瘤科血液肿瘤科 03消化内科消化内科 02合计合计221864PPT课件5PPT课件2015年第二季度共收集各科室上报难免性年第二季度共收集各科室上报难免性压疮压疮82例；压疮例；压疮4例。其中：例。其中：压疮院内发生院内发生院外带入院外带入1587治愈治愈53未愈未愈346PPT课件第二季度各科室压疮上报情况第二季度各科室压疮上报情况 压疮压疮 难免压疮难免压疮ICUICU072神经外科神经外科03神经内科神经内科07骨一科骨一科10心内科心内
3、科10心胸外科心胸外科10消化内科消化内科 1 0合计合计4827PPT课件第二季度各科室压疮上报情况第二季度各科室压疮上报情况8PPT课件压疮数据压疮数据我院第一季度共上报压疮22例，院内发生2例，院外带入20例，共治愈4例，治愈率18.2%；好转15例，好转率68.2%；无变化3例，无变化率13.6%。2015年一二季度年一二季度我院第二季度共上报压疮15例，院内发生8例，院外带入7例，共治愈8例，治愈率53.3%；好转3例，好转率20%；无变化4例，无变化率26.7%。9PPT课件工作总结工作总结筛查筛查措施措施教育教育护士长重视，各科室护士对压疮的预防，重视程度提高提高了对压疮高危患者
4、的筛查的敏感性、准确性做到了预防为主，防治结合认识认识进行防压疮基础知识的普及，患者家属掌握情况有所提高10PPT课件存在问题存在问题1.压疮表格填写不规范2.存在漏报现象。3.仍有部分科室护士长对压疮评估监管不到位。3.压疮评估表评估分值与病人实际情况不符。1.对于较大面积压疮，需外科换药的，护士处理的积极性下降。2.外科大夫与责任护士沟通少。1.对压疮基础知识掌握差。2.评估内容、标准不明确。3.对压疮的预防没有足够的重视。4.交接班不严格5.责任护士未动态评估护理人员素质外科会诊处置压疮表格11PPT课件原因分原因分析及改进措施析及改进措施护士责任心差护士责任心差 护士对于高危压疮患者未
5、能按时翻身，未能及时的协助病人翻身，或者未教会病人或家属正确的体位。对于压疮高危患者，护士应做到心中有数，按时翻身，及时协助或督促病人、家属及时给与正确舒适的体位。不能发挥护士的主观能动性，未采取动态的护理措施及记录。积极发挥护士的主观能动性，采取多方的动态的护理措施促进压疮的愈合。不能及时给病人擦洗，更换床单不及时嫌麻烦，对于经常出汗的病人或疾病的临床表现的即为出汗的患者，护士应及时的擦浴，更换床单。12PPT课件原因分原因分析及改进措施析及改进措施护护士责任心差士责任心差 对于高危压疮病人巡视观察不到位，流于形式，不知道观察的重点在哪里，忽视细节，导致因监护导联线，注射器针帽，垫枕的边角，
6、约束带的结成为压疮发生的始作俑者。护士应给病人或协助病人翻身时注意将所有的导联线置于视线之内，避免压在病人身体下面，另外保持床单元的平整、整洁避免遗漏其他物品。护士翻身或皮肤清洁时动作粗暴，导致本来就失去弹性的皮肤的破裂，久而形成压疮。翻身时注意动作轻柔，病人大便后及时清理，避免便渍干结造成清洁困难。13PPT课件原因分原因分析及改进措施析及改进措施预防压疮用预防压疮用具缺乏具缺乏 科室压疮预防工具缺乏，甚至在普通科室家属没有多余的可以帮助侧卧的被褥或枕头。对于高危及压疮患者科室可以借用被褥给病人。对于骨科打石膏病人长时间受石膏压迫，可以给患肢打石膏前在可能会形成压疮处贴压疮贴。每个病人引起压
7、疮的原因不同，体质不同，可根据不同的情况选择不同的预防压疮的外用药物，常用的有压疮贴、喜辽妥、舒创宁、赛肤润等。14PPT课件原因分原因分析及改进措施析及改进措施压疮监管疏漏压疮监管疏漏 新护士对压疮评估制度，标准，评估表的填写不规范，普遍存在漏报，漏项，漏填，信息不一致等问题，护士长应加强对护士尤其是新上岗护士的压疮基本知识培训。部分科室护士长对压疮的发生，上报不重视，对难免性压疮没有积极的指导意见，错误的认为压疮就归院里的压疮组管，存在资料未存档，不全的情况。请各科室负责人有效整理有关压疮资料，以真实的数据反映我院对压疮的治疗效果。15PPT课件接受新知识n 有关研究表明，按摩无助于防止压
8、疮，因软组织受压变红是正常皮肤的保护性反应，解除压力后一般30-40分钟会自动退色，不会形成压疮；如持续发红，则表明软组织损伤，按摩必将加重损伤程度。有尸检证明，凡经按摩的局部组织常显示浸渍和变性，未经按摩的组织却无撕裂现象。但按摩法可应用于皮肤无发红的部位。应用活络油按摩受压部位，对受压部位进行穴位拿应用盐酸山莨菪碱稀释溶液按摩受压部位，预防敏感性皮肤压疮均取得满意效果。n 16PPT课件n今天将2015年二三季度压疮组工作的情况进行了总结、汇报，希望今后的工作中，大家对压疮高危患者的筛查、上报及压疮监控的动态观察能力不断提高。n在此，对大家一直以来，对压疮组全体护理人员工作的支持表示衷心的感谢！17PPT课件18PPT课件
