1、1产科讲稿产科讲稿第1页/共71页第2页/共71页第3页/共71页-2002年年ACOG制定第4页/共71页第5页/共71页9/l9/l第6页/共71页第7页/共71页第8页/共71页第9页/共71页第10页/共71页*急性肾衰 8%静点:上升慢,4小时达高峰硫酸镁治疗子痫效果优于安定、苯妥英钠，明显降低抽搐复发 舒张压必须 60mmHg25%硫酸镁16ml(4g)iv(3)肝功异常；(Mg+浓度在 1.孕期及围生期当患者出现任何神经症状，尤其是突发性进行性头痛、伴随局部神经症状体征、抽搐及视乳头水肿时,应高度怀疑脑卒中8-2mmol/L)全血、6%低右、706代血浆、血代等病情严重的表现孕2
2、0周前：、发病隐匿、病情凶险、氧流量4-8升/min2受体阻滞剂:*酚妥拉明三项具备诊为完全性已说明病情的严重性处理不同于一般心衰！静推静推:25%:25%硫酸镁硫酸镁16ml16ml（4g)4g)1515 血中浓度达高峰血中浓度达高峰 2 2小时小时 低于肌注低于肌注 3.3.肌注肌注:维持时间长维持时间长,利于保持血中浓度利于保持血中浓度第11页/共71页轻度子轻度子痫前期痫前期重度子重度子痫前期痫前期 硫酸镁用法硫酸镁用法第12页/共71页第13页/共71页第14页/共71页 适用于适用于轻度子痫前期轻度子痫前期第15页/共71页第16页/共71页硫酸镁解痉时注意事项硫酸镁解痉时注意事项
3、第17页/共71页第18页/共71页面罩给氧-30-40%乙醇（去泡沫剂）重度妊娠高血压疾病中占4%*DIC 21%硫酸镁治疗子痫效果优于安定、苯妥英钠，明显降低抽搐复发尿蛋白，或（），按ACOG的标Moodley则认为5g5g的病例占的病例占35%35%;较多、较重的母体并发症较多、较重的母体并发症,多器官功能可同时受损多器官功能可同时受损;器官损伤程度与患者血压及蛋白尿水平不平行器官损伤程度与患者血压及蛋白尿水平不平行,常合并常合并FGRFGR、围生期结局差、围生期结局差;下次妊娠再发风险高下次妊娠再发风险高;距离足月较远距离足月较远,处理困难处理困难第59页/共71页第60页/共71页第61页/共71页第62页/共71页第63页/共71页第64页/共71页静推静推:25%:25%硫酸镁硫酸镁16ml16ml（4g)4g)1515 血中浓度达高峰血中浓度达高峰 2 2小时小时 低于肌注低于肌注 3.3.肌注肌注:维持时间长维持时间长,利于保持血中浓度利于保持血中浓度第65页/共71页第66页/共71页第67页/共71页第68页/共71页第69页/共71页第70页/共71页第71页/共71页
