1、一、概述一、概述.组成：组成：（1 1）淋巴器官）淋巴器官（2 2）淋巴组织）淋巴组织（3 3）免疫细胞）免疫细胞（4 4）免疫活性分子）免疫活性分子 特点：特点：1 1、特异性、特异性 2 2、转化性、转化性 3 3、记忆性、记忆性分类：分类：功能：功能：细胞免疫细胞免疫 体液免疫体液免疫 监视和稳定监视和稳定(二二)单核吞噬细胞系统单核吞噬细胞系统骨髓骨髓 幼单核细胞幼单核细胞 血液血液 单核细胞单核细胞 组织和器官组织和器官 巨噬细胞（结缔组织）巨噬细胞（结缔组织）柯否细胞（肝）柯否细胞（肝）尘细胞（肺）尘细胞（肺）小胶质细胞（神经组织）小胶质细胞（神经组织）破骨细胞（骨组织）破骨细胞（
2、骨组织）郎格汉斯细胞（皮肤）郎格汉斯细胞（皮肤）来源及组成：来源及组成：定义：定义：分类：分类：1.弥散淋巴组织弥散淋巴组织：常见毛细血管后微静脉（高内皮静脉）常见毛细血管后微静脉（高内皮静脉）2.淋巴小结淋巴小结：初级淋巴小结：初级淋巴小结：次级淋巴小结：次级淋巴小结：有有生发中心生发中心 暗区暗区 明区明区 小结帽小结帽二、淋巴组织二、淋巴组织弥散淋巴组织弥散淋巴组织以网状细胞和网状纤维以网状细胞和网状纤维为为支架支架，网眼网眼中含中含大量大量淋巴细胞淋巴细胞及及浆细胞、巨浆细胞、巨噬细胞和肥大细胞噬细胞和肥大细胞无明显界限，结构弥散无明显界限，结构弥散高内皮的毛细血管后微高内皮的毛细血管
3、后微静脉静脉小结帽小结帽淋巴小结淋巴小结分区分区 明区、暗区、小结帽明区、暗区、小结帽淋巴小结内淋巴小结内 95%95%为为 B B细胞细胞暗区暗区 大的大的 B B细胞，嗜碱性强，着色深细胞，嗜碱性强，着色深明区明区 由暗区细胞分化形成两种小淋巴细胞由暗区细胞分化形成两种小淋巴细胞帽部帽部 主要是初始型的细胞主要是初始型的细胞浆细胞前身；浆细胞前身；B B记忆细胞记忆细胞明区明区暗区暗区淋巴器官 中枢淋巴器官中枢淋巴器官周围淋巴器官周围淋巴器官胸腺胸腺 骨髓骨髓 T、B早期分化的场所早期分化的场所 淋巴结淋巴结 脾脾扁桃体扁桃体免疫应答的场所免疫应答的场所1.1.淋巴结的结构：淋巴结的结构：
4、（1）被膜：）被膜：CT；小梁；小梁(粗支架粗支架)；输入淋巴管；输出淋巴管；输入淋巴管；输出淋巴管（2）皮质：）皮质：A、浅层皮质：、浅层皮质：淋巴小结：淋巴小结：以以B细胞为主，有时可见生发中心。细胞为主，有时可见生发中心。小结间弥散淋巴组织：小结间弥散淋巴组织：以以B细胞为主。细胞为主。B、副皮质区：、副皮质区：T细胞为主（胸腺依赖区），细胞为主（胸腺依赖区），CPV。C、皮质淋巴窦：、皮质淋巴窦：被膜下窦、小梁周窦被膜下窦、小梁周窦弥散淋巴组织弥散淋巴组织淋巴小结淋巴小结 （B B 细胞区）细胞区）淋巴小结淋巴小结 弥散淋巴组织弥散淋巴组织皮质淋巴窦皮质淋巴窦帽帽明区明区暗区暗区浅层皮
5、质浅层皮质皮质淋巴窦皮质淋巴窦被膜下窦被膜下窦小梁周窦小梁周窦输入淋巴管输入淋巴管内皮内皮瓣膜瓣膜被膜被膜淋巴淋巴 细胞细胞星状上星状上皮细胞皮细胞巨噬巨噬细胞细胞巨噬巨噬细胞细胞内皮被膜下淋巴窦结构模式图被膜下淋巴窦结构模式图被膜下窦被膜下窦（3 3）髓质）髓质 髓索髓索 +髓窦髓窦A.A.髓索髓索条索状的淋巴组织，条索状的淋巴组织，含含B/B/浆浆/肥大肥大/巨噬巨噬细胞细胞B.B.髓窦髓窦与皮质窦相似，更与皮质窦相似，更大，巨噬细胞多大，巨噬细胞多髓索髓索髓窦髓窦小梁小梁小梁小梁（4 4）淋巴结内的淋巴通路）淋巴结内的淋巴通路输入淋巴管输入淋巴管 被膜下淋巴窦被膜下淋巴窦小梁周窦小梁周窦
6、髓窦髓窦输出淋巴管输出淋巴管皮质淋巴组织皮质淋巴组织输入淋巴管输入淋巴管微动脉微动脉胸导管胸导管小动脉小动脉输出淋巴管输出淋巴管淋巴细胞再循环淋巴细胞再循环意义：识别抗原，促细胞间合作，使分意义：识别抗原，促细胞间合作，使分散的细胞构成相关的一体散的细胞构成相关的一体毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉（二）脾（二）脾最大的淋巴器官，位于血循环通路上。最大的淋巴器官，位于血循环通路上。1.1.脾的结构：脾的结构：（1）被膜：）被膜：致密结缔组织，形成小梁，弹性纤维和平滑肌致密结缔组织，形成小梁，弹性纤维和平滑肌（2）实质）实质 白髓白髓 红髓红髓脾结构示意图脾结构示意图脾窦脾窦边缘区边缘区动脉周围
7、动脉周围淋巴鞘淋巴鞘脾索脾索白髓的白髓的脾小体脾小体中央动脉中央动脉小梁动、小梁动、静脉静脉被膜被膜小梁小梁明区 由暗区细胞分化形成两种小淋巴细胞1、特异性 2、转化性 3、记忆性B、副皮质区：T细胞为主（胸腺依赖区），CPV。常见毛细血管后微静脉（高内皮静脉）1、特异性 2、转化性 3、记忆性脾A小梁A中央A笔毛微A开放到脾索 动脉周围淋巴鞘：动脉周围淋巴鞘：弥散淋巴组织。以弥散淋巴组织。以T淋巴细胞淋巴细胞 为主（胸腺依赖区）为主（胸腺依赖区）淋巴小结：淋巴小结：B淋巴细胞（淋巴细胞（脾小体脾小体）边缘区：边缘区：是白髓与红髓交界处的狭窄区域，是白髓与红髓交界处的狭窄区域，以以B淋巴细胞为
8、主，并有淋巴细胞为主，并有T细胞和较多巨噬细胞细胞和较多巨噬细胞。（1）白髓）白髓（white pulp）：（2）红髓（）红髓（red pulp）：）：脾索脾索：索状淋巴组织，脾索中含许多索状淋巴组织，脾索中含许多B细胞、红细胞、红细胞细胞 脾窦脾窦：血窦，血窦，杆状内皮杆状内皮细胞围成。腔内含大细胞围成。腔内含大量巨噬细胞量巨噬细胞 2 2、血液通路、血液通路脾脾AA小梁小梁AA中央中央AA笔毛微笔毛微AA开放到脾索开放到脾索 脾脾V V 小梁小梁V V 髓微髓微V V 脾血窦脾血窦监视和稳定破骨细胞（骨组织）脾A小梁A中央A笔毛微A开放到脾索以网状细胞和网状纤维为支架，网眼中含大量淋巴细胞
9、及浆细胞、巨噬细胞和肥大细胞明区 由暗区细胞分化形成两种小淋巴细胞输入淋巴管 被膜下淋巴窦常见毛细血管后微静脉（高内皮静脉）尘细胞（肺）T、B早期分化的场所次级淋巴小结：有生发中心 暗区帽部 主要是初始型的细胞次级淋巴小结：有生发中心 暗区高内皮的毛细血管后微静脉条索状的淋巴组织，含B/浆/肥大/巨噬细胞暗区 大的 B细胞，嗜碱性强，着色深红髓1、特异性 2、转化性 3、记忆性郎格汉斯细胞（皮肤）3.3.脾的功能：脾的功能：（1 1）滤血）滤血（2 2）免疫应答）免疫应答（3 3）造血）造血（4 4）贮血）贮血(二二)单核吞噬细胞系统单核吞噬细胞系统骨髓骨髓 幼单核细胞幼单核细胞 血液血液 单核细胞单核细胞 组织和器官组织和器官 巨噬细胞（结缔组织）巨噬细胞（结缔组织）柯否细胞（肝）柯否细胞（肝）尘细胞（肺）尘细胞（肺）小胶质细胞（神经组织）小胶质细胞（神经组织）破骨细胞（骨组织）破骨细胞（骨组织）郎格汉斯细胞（皮肤）郎格汉斯细胞（皮肤）来源及组成：来源及组成：淋巴器官 中枢淋巴器官中枢淋巴器官周围淋巴器官周围淋巴器官胸腺胸腺 骨髓骨髓 T、B早期分化的场所早期分化的场所 淋巴结淋巴结 脾脾扁桃体扁桃体免疫应答的场所免疫应答的场所3.3.脾的功能：脾的功能：（1 1）滤血）滤血（2 2）免疫应答）免疫应答（3 3）造血）造血（4 4）贮血）贮血
