1、一、坚持预防为主，确保质量安全一、坚持预防为主，确保质量安全1、加强细节管理，保证护理安全细节体现品质 细节决定成败 强化护理安全过程控制，将差错强化护理安全过程控制，将差错苗头控制在萌芽状态苗头控制在萌芽状态 2、加强流程管理 强化安全程序 实施常规工作流程实施常规工作流程 制定突发事件应急流程制定突发事件应急流程 落实危重病人抢救程序落实危重病人抢救程序 入院病人工作流程入院病人工作流程 出院病人工作流出院病人工作流程程 转科病人工作流转科病人工作流程程 转院病人工作流转院病人工作流程程 静脉输液流程静脉输液流程常规工作流程常规工作流程二、开发人力资源，打造质量体系1、合理配备护士资源合理
2、配备护士资源 保障护理人力需要保障护理人力需要2 2、加强护士资格准入，认真落实岗位培训、加强护士资格准入，认真落实岗位培训3 3、注重专科护士培养，提高专业技能水平、注重专科护士培养，提高专业技能水平4 4、积极培养资源护士，强化临床应急能力、积极培养资源护士，强化临床应急能力三、加强重点环节管理，预防安全隐患 输血安全管理输血安全管理 管道护理管理管道护理管理 药物不良反应管理药物不良反应管理 预防病人走失、跌倒、烫伤预防病人走失、跌倒、烫伤 护理缺陷管理护理缺陷管理 重危病人安全管理重危病人安全管理 评估、告知、预报、监控评估、告知、预报、监控四、加强关键问题的管理 关键制度的实施与管理
3、关键制度的实施与管理 查对、抢救、差错事故管理、消毒隔离查对、抢救、差错事故管理、消毒隔离等等 关键病人的看护与管理关键病人的看护与管理 疑难危重、术后、新入院及有发生医疗纠纷疑难危重、术后、新入院及有发生医疗纠纷可能者可能者 护理人员的关心与管理护理人员的关心与管理 护理业务骨干，新上岗的护士、进修人员、护理业务骨干，新上岗的护士、进修人员、实习学生，因家庭、社会、人际关系、意外事故等所致精神负担、心实习学生，因家庭、社会、人际关系、意外事故等所致精神负担、心理压力大的人员理压力大的人员 关键环节的重视与管理关键环节的重视与管理 手术、创伤性操作、特殊检查与治疗时手术、创伤性操作、特殊检查与
4、治疗时关键时间的掌控与管理关键时间的掌控与管理 交接班、节假日、夜班、工作繁忙、人员缺少和易交接班、节假日、夜班、工作繁忙、人员缺少和易疲劳时疲劳时 关键设备与药品的控制与管理关键设备与药品的控制与管理 抢救设备、高危药品抢救设备、高危药品五、加强风险管理 防范与减少患者跌倒、压疮事件发生防范与减少患者跌倒、压疮事件发生 建立患者跌倒与压疮的风险评估报告表，寻找危险因素建立患者跌倒与压疮的风险评估报告表，寻找危险因素 针对患者跌倒与压疮发生的潜在危险，制定预防措施针对患者跌倒与压疮发生的潜在危险，制定预防措施 保证老年患者安全，防止老年患者走失保证老年患者安全，防止老年患者走失 加强巡视加强巡
5、视给有老年痴呆患者穿防走失衣服给有老年痴呆患者穿防走失衣服 鼓励报告护理不良事件鼓励报告护理不良事件 提倡主动报告威胁患者安全的不良事件提倡主动报告威胁患者安全的不良事件不执行不执行六、疑难危重病人护理，层层落实把关 疑难危重病人护理的讨论：疑难危重病人护理的讨论：请与疾病相关专科的护士长一同讨论请与疾病相关专科的护士长一同讨论，并具并具体指导体指导 重危病人护理质控组：重危病人护理质控组：每季度对全院重危病人进行质量检查每季度对全院重危病人进行质量检查 危重病人床边交接班制度：做到危重病人床边交接班制度：做到“三清三清”-病情清、治疗清、护理清病情清、治疗清、护理清细节决定成败细节决定成败态度决定一切态度决定一切谢谢！
