1、 第四章第四章 液体疗法液体疗法 Fluid Therapy6版版第第26版版第第36版版第第46版版第第56版版第第66版版第第76版版第第86版版第第96版版第第低渗性脱水低渗性脱水 150mmol/L在失水量相同情况下,脱在失水量相同情况下,脱水症较轻;口渴明显水症较轻;口渴明显106版版第第116版版第第126版版第第13142.电解质溶液电解质溶液:0.9%氯化钠氯化钠(NS):为等渗液;:为等渗液;含氯比血浆含氯比血浆高,大量高,大量 输入可致高氯血症;输入可致高氯血症;用途:补充体内的用途:补充体内的Na Cl.用法:婴儿、儿童生理盐水占总量用法:婴儿、儿童生理盐水占总量1/31
2、/4;新生儿占新生儿占 1/5 3%氯化钠溶液氯化钠溶液:用于纠正低钠血症;:用于纠正低钠血症;156版版第第166版版第第176版版第第18196版版第第206版版第第2122236版版第第2425口服补液疗法口服补液疗法 (ORT)ORT)3.3.注意事项:注意事项:ORSORS含含K K+20mmol/L 20mmol/L (0.15%0.15%):):若低钾,需额外补钾;若低钾,需额外补钾;ORSORS中中HCOHCO3 3-30mmol/L 30mmol/L :若存在酸中毒,:若存在酸中毒,需额外纠酸;需额外纠酸;病毒性肠炎时:应稀释使用,以免电解质过量;病毒性肠炎时:应稀释使用,以免电解质过量;因病毒性肠炎大便因病毒性肠炎大便NaNa+低低 (50mmol/L50mmol/L),),而而ORSORS中中NaNa+90mmol/L 90mmol/L;新生儿、有明显腹胀、休克、心、肾功能不全不宜用新生儿、有明显腹胀、休克、心、肾功能不全不宜用26272829303132333435363738396版版第第406版版第第416版版第第426版版第第436版版第第446版版第第456版版第第46