1、正常老化特点与老年人的健康促进第二章老年护理老年期的生理变化第一节老年期的心理变化第二节老年人健康促进第三节老年护理1.掌握老年人健康促进的具体措施。2.熟悉老年期生理、心理变化的特点。3.了解老年人的常见心理问题及促进老年人身心健康的措施。4.能分析老年人的生理和心理变化。5.在健康教育过程中培养与老年人有效沟通的能力。学习目标老年护理张爷爷，72岁，腰背部弥漫性疼痛6年，医院曾诊断为“骨质疏松症”。张爷爷未按医嘱治疗方案正规服药，也未在饮食上加强相应的营养，三餐以面食为主，喜高盐饮食。1天前，张爷爷不慎摔倒导致髋骨骨折，活动受限，为此张爷爷变得焦躁易怒，忧心忡忡，担心再次跌倒。思考：1.护
2、士应如何配合医生对张爷爷进行功能锻炼指导？2.护士应如何对张爷爷进行饮食保健指导？3.护士应如何维护张爷爷的心理健康？导学案例成熟期后，随着年龄的增长，人体各器官和组织细胞逐渐发生形态、功能和代谢等的一系列变化，出现退行性改变或功能衰退状态，即生理性老化。生理性老化加上退休后的社会角色改变、面临的各种丧失等会使老年人发生一些心理方面的改变。护士应能鉴别生理性老化和病理性老化，并鼓励老年人积极活动，充分发挥其功能，积极防治疾病，维护和促进身心健康，促进健康老龄化。老年护理第一节 老年期生理变化1 1）2 2）3 3）4 4）5 5）一、感官系统的老化改变老年人角膜表面的微绒毛显著减少，导致角膜上
3、皮干燥、透明度减低。老年人的结膜血管硬化、变脆，易破裂而导致结膜下出血。老年人的虹膜弹性减退、变硬，导致瞳孔变小、瞳孔对光反应不灵敏。老年人的晶状体弹性明显降低，晶状体调节和聚焦功能逐渐减退，近视物发生困难而出现老视。老年人可出现玻璃体液化和玻璃体后脱离。脱离的玻璃体牵拉视网膜可引起“闪光感”，可引起视网膜脱离。结膜1.视觉改变角膜虹膜晶状体玻璃体老年护理6 6）7 7）8 8）9 9）5 5）一、感官系统的老化改变老年人的视网膜周边带变薄，出现老年性黄斑变性，还可出现视网膜动脉硬化甚至阻塞，色素上皮层细胞及其细胞内的黑色素减少，脂褐质增多，使视力显著下降。老年人的泪腺萎缩，使眼泪分泌减少，眼
4、睛发干。泪管周围肌肉、皮肤的弹性均减弱。老年人不能对所有的颜色产生同样的色觉，对红、橙、黄色的分辨较好，对蓝、绿、紫色的分辨较差。老年人分辨远、近物体的相对距离（深度视觉）的能力下降，不能正确判断台阶的准确高度，上下楼时易摔倒。泪器1.视觉改变视网膜色觉 其他玻璃体老年护理老年护理（1）老年人的耳郭表面皱襞松弛，凹窝变浅，收集声波和辨别方向的能力下降；中耳的变硬或萎缩可造成传音性耳聋。（2）老年人的鼓膜和前庭窗上的膜变厚、变硬失去弹性致听力衰减伴耳鸣，造成沟通困难。（3）老年人的听觉高级中枢对声音的反应和定位功能减退，在噪声环境中有明显的听力障碍。一、感官系统的老化改变2.听觉改变老年护理 嗅
5、神经数量减少、萎缩和变性，嗅觉迟钝，易造成意外伤害。一、感官系统的老化改变3.味觉与嗅觉改变 老年人的味蕾细胞数量减少、萎缩，功能减退，口腔黏膜细胞和唾液腺萎缩致唾液分泌减少，口腔较干燥而造成味觉功能减退。1)味觉味觉2)嗅觉嗅觉4.本体觉改变老年人的触觉小体数量减少，与表皮连接松懈，使触压觉、温觉、痛觉的敏感性降低，对烫伤、冻伤、刺伤、撞伤、内脏病变所起的疼痛反应迟钝。老年护理呼吸系统结构及功能退行性改变使老年人的呼吸储备功能下降，对呼吸负荷的承受力降低，发生急性病和行大手术时易引起缺氧。长期接触空气中的粉尘、烟雾、致敏原、细菌等微生物和有害气体可导致老年呼吸系统疾病的发生率增加。二、呼吸系
6、统的老化改变老年护理二、呼吸系统的老化改变 1.呼吸道 老年人的鼻黏膜萎缩，咽、喉部淋巴组织发生退行性改变，支气管分泌免疫球蛋白的功能降低，呼吸道防御功能减退；气管黏膜上皮萎缩，纤毛运动减弱，细支气管管腔缩小或阻塞，阻力增加，有效咳嗽反射减退。2.肺 （1）老年人的肺组织萎缩，体积变小，重量减轻。（2）老年人的肺小动脉硬化，肺泡毛细血管床减少。3.胸廓及呼吸肌 老年人的胸廓呈桶状改变，肋软骨钙化、胸肋关节硬化，肋骨活动度减小；呼吸肌和膈肌萎缩，导致肺活量降低，呼吸功能减退。老年护理1)结构2)功能老年人的心脏的体积和重量逐渐增加。心肌呈褐色萎缩，心肌间结缔组织增生，心包膜下脂肪沉积增加，使心脏
7、的顺应性下降，心功能受到影响。老年人的心肌收缩力下降，心排血量减少，影响各脏器的血流灌注。休息时，老年人的心率减慢，活动后心率增加，但其增加量较年轻人少且恢复所需时间长。三、循环系统的老化改变1.心脏老年护理2.血管三、循环系统的老化改变 1)动脉 老年人动脉管壁中的弹性纤维减少，胶原纤维增多；动脉中层钙盐沉积，使管壁增厚、变硬；血管内膜粥样硬化，造成管腔狭窄。2)静脉老年人的静脉壁弹性减弱，血流减慢，回心血量减少。3)毛细血管 老年人的毛细血管总数减少，弹性下降，脆性和通透性增加，代谢率下降，致使机体出现供氧不足等微循环改变。老年护理四、消化系统的老化改变 消化管和消化腺的老化改变是老年消化
8、系统疾病发生的基础。消化器官老化、日常活动减少、基础代谢降低可导致消化功能减退，使吸收及排泄功能下降，所以老年人易发生消化系统疾病。消化系统疾病不仅能导致本系统功能障碍，还会影响其他系统和全身状况，如肝硬化可引起内分泌和代谢紊乱。老年护理1)口腔口腔的老化改变表现如下：1.消化管四、消化系统的老化改变 （3）唾液腺萎缩，唾液分泌量减少，易造成口腔黏膜干燥，使其清洁和保护功能降低。唾液中的淀粉酶减少，可直接影响食物中淀粉的消化。（1）舌表面变得光滑，舌乳头减少、萎缩，味觉减退。（4）牙釉质和牙本质逐渐磨损使牙本质内的神经末梢外露，对冷、热、酸、甜等刺激敏感而出现牙齿酸痛；牙龈萎缩，牙根外露者易患
9、牙周病。（2）口腔黏膜变薄，弹性下降，对刺激的抵抗力差，易发生口腔溃疡。老年护理四、消化系统的老化改变 2)食管 老年人的食管黏膜上皮萎缩，平滑肌萎缩变薄，收缩力减弱，蠕动及输送食物的功能减退，排空延迟。4)肠 老年人的小肠重量减轻，蠕动减慢，黏膜上皮细胞减少，加之胰腺分泌功能降低，导致吸收功能下降，故易发生吸收不良综合征；结肠黏膜萎缩、蠕动减慢，易发生便秘。3)胃 老年人的胃黏膜变薄，腺体和肌层均萎缩，胃壁细胞数目减少，分泌胃酸和胃蛋白酶的功能变弱，导致消化功能减弱。老年护理2.消化腺老年人的肝细胞减少、发生变性，使肝脏的体积变小、重量减轻、功能减退、合成蛋白质的能力下降。老年人的胆道系统黏
10、膜萎缩，肌层肥厚，弹力下降，管壁松弛；胆汁分泌减少，胆汁中的胆固醇浓度增高，使胆汁变得浓稠，胆石症的发病率增高。老年人胰腺的重量减轻，位置下降；胰液中的脂肪酶减少，脂肪吸收率低，易发生脂肪泻。四、消化系统的老化改变1)肝脏2)胆囊和胆道3)胰腺老年护理五、神经系统的老化改变1.脑细胞减少与脑萎缩 老年人脑的体积缩小，重量减轻，出现萎缩，表现为脑室扩大、脑沟增宽、变深，脑回变窄，以额、颞叶较为明显。2.脑老化及神经递质 神经纤维缠结、脂褐质、马氏小体和类淀粉物沉积等改变是脑老化的重要标志。3.脑血管 动脉粥样硬化可导致脑血液循环阻力增大，血流量减少，引起脑供血不足，影响脑代谢。4.其他 老年人的
11、神经反射易受到抑制，表现为腹壁反射、腱反射减弱或消失。老年护理六、泌尿生殖系统的老化改变1235泌尿生殖系统膀胱前列腺肾脏输尿管4尿道678阴道卵巢子宫老年护理1)结构2)功能老年人肾脏的体积逐渐缩小，重量逐渐减轻；肾小球硬化，肾小球基底膜增厚，肾小管随着肾小球硬化亦逐渐萎缩；肾血管硬化，使肾血流量减少；肾间质纤维化，导致肾小管梗阻，肾锥体萎缩。（1）老年人的肾小球滤过功能下降。（2）肾小管维持水、电解质、酸碱平衡的功能减退。机体缺钠时，肾小管的保钠能力下降，易致低钠血症 （3）老年人的肾脏内分泌功能减退，前列腺素分泌减少，导致血管收缩；血浆肾素活性降低或肾素分泌减少，醛固酮分泌减少，使水钠失
12、衡，影响肾血流量。六、泌尿生殖系统的老化改变1.肾脏老年护理六、泌尿生殖系统的老化改变 2.输尿管 老年人输尿管的肌层变薄，支配肌肉的神经减少，输尿管张力减退，使尿液进入膀胱的流速减慢，易产生尿液反流而引起肾盂肾炎。3.膀胱 老年人的膀胱肌肉萎缩、变薄，纤维组织增生。4.尿道 老年人的尿道肌肉萎缩，易发生纤维化而变硬。老年护理 6.卵巢 老年女性的卵巢体积逐渐减小，重量逐渐减轻。5.前列腺 老年男性的性激素分泌减少，使前列腺中的纤维组织增生。六、泌尿生殖系统的老化改变 7.子宫 老年女性的子宫体积缩小，重量减轻；子宫内膜萎缩，腺体分泌减少；子宫韧带松弛，易发生子宫脱垂。8.阴道 由于雌激素分泌
13、减少，老年女性的阴道萎缩、变薄；渗出液减少，阴道干燥；上皮细胞糖原减少，阴道pH由酸性变为中性或碱性，局部抵抗力下降。老年护理七、内分泌系统的老化改变1235 内分泌系统肾上腺性腺垂体甲状腺4胰岛68松果体老年护理七、内分泌系统的老化改变 1.垂体 老年人的垂体体积逐渐缩小，重量减轻，垂体细胞分裂次数减少，脂褐质沉积，纤维组织增生。2.甲状腺 老年人的甲状腺体积逐渐缩小，胶质增多，间质纤维组织增生，甲状腺结节的发生率高。3.肾上腺 老年人的肾上腺重量减轻，皮质变薄，出现多灶性增生。4.胰岛 老年人的胰岛萎缩，胰岛内有淀粉样沉积，胰岛B细胞减少，功能减退，胰岛素释放延迟，细胞膜的受体减少，对胰岛
14、素的敏感性降低。老年护理老年人的褪黑素分泌量逐渐减少，其抗氧化、调节免疫等的功能也随之减弱。老年男性的睾丸萎缩，生精小管机能减退，精子生成减少。七、内分泌系统的老化改变5.性腺6.松果体老年护理1235老年人的运动系统关节滑膜骨骼骨骼肌4关节囊68椎间盘八、运动系统的老化改变老年护理 1.骨骼 老年人的成骨与破骨作用失去原有平衡，钙质出现负平衡，骨钙逐渐减少，骨皮质变薄，骨小梁减少、变细、断裂，骨密度下降。2.骨骼肌 老年人的骨骼肌肌纤维减少、变性、体积变小和萎缩，使肌群体积缩小，重量减轻。八、运动系统的老化改变 3.关节 老年人的软骨弹性和韧性减退，硬度、脆性和不透明性增加。4.关节囊 老年
15、人的纤维结缔组织增生，韧带的韧性和弹性降低。老年护理 6.椎间盘 随着年龄的增长，富有弹性的髓核逐渐被纤维组织和软骨细胞取代，椎间盘内的水分明显减少、弹性下降、变硬，最终演变为一软骨实体。椎间盘周围韧带松弛使椎体活动时出现错动不稳。5.滑膜 老年人的滑膜萎缩、变薄，表面皴裂和绒毛增多，细胞减少，纤维增多，毛细血管减少，发生不同程度的血液循环障碍而使代谢水平降低，导致滑膜和关节囊充血、肥厚增生，促使关节软骨变性，进一步影响关节的功能。七、内分泌系统的老化改变第二节 老年期心理变化老年护理123影响老年人心理变化的因素家庭人际关系和经济状况改变丧偶机体功能衰退离退休4死亡临近6一、影响老年人心理变
16、化的因素5疾病7文化程度1 1.机体功能衰退2 2.离退休添加标题添加标题34添加标题添加标题5 随着年龄的增长，老年人的各种生理功能会明显减退，如因感知功能衰退而对外界感知迟钝；因肌肉和骨骼功能衰退导致活动能力下降而影响自理能力；因神经系统功能衰退而对外界反应迟钝，精力及体力不足，特别是脑的老化导致记忆力下降，影响其与外界的沟通。离退休对老年人来说是生活的重大转折。老年人会因为离退休导致社会地位、社会关系、社会角色改变，主导地位和影响力逐渐缩小而对生活的态度变得消极，依赖性增强。一、影响老年人心理变化的因素老年护理老年护理一、影响老年人心理变化的因素 3.家庭人际关系和经济状况改变 离退休后
17、，家庭成为老年人的主要生活场所，家庭成员之间的关系对老年人的影响很大。4.丧偶 丧偶对个体来说是一个重大的精神刺激。5.疾病 疾病会直接或间接地影响老年人的心理状态。6.死亡临近 衰老、长期患病及同龄人的相继去世可使老年人感到生命有限，对死亡产生恐惧。7.文化程度 由于文化程度不同，老年人在社会、心理需求和价值观念等方面存在差异。1 12 23 34 45 5二、老年期心理变化特点感知觉特点记忆特点人格特点智力特点思维特点老年护理老年护理 2.记忆特点 记忆是一种重要的心理活动过程，可分为识记阶段、保持阶段、回忆阶段和再认阶段。1.感知觉特点 老年人的感觉器官逐渐衰退，导致其各项功能下降。二、
18、老年期心理变化特点 3.智力特点 智力是指人顺利完成各种活动所必备的基本能力。4.思维特点 思维是人类认知过程的最高形式，是更为复杂的心理过程。4)3)2)1)二、老年期心理变化特点5.人格特点整合良好型适应方式整合不良型适应方式 被动依赖型适应方式 防御型适应方式老年护理二、老年期心理变化特点5.人格特点 1)整合良好型适应方式 整合良好型适应方式可划分为三种亚型：（1）重组型：老年人退休后继续积极广泛参加各种社会活动。（2）中心型：退休后，老年人可在一定范围内选择性参与一些比较适合的体育活动。（3）离退型：退休后，老年人的人格整合良好，生活满意，但活动水平低，满足于逍遥自在。老年护理二、老
19、年期心理变化特点5.人格特点 2)防御型适应方式 防御型适应方式可划分为两种亚型：（1）坚持型：退休后，老年人仍继续努力工作，并保持高水平活动。（2）收缩型：退休后，老年人热衷于饮食保养和体育锻炼，以努力保持自己的躯体外观。老年护理二、老年期心理变化特点5.人格特点3)被动依赖型适应方式 被动依赖型适应方式可划分为两种亚型：（1）寻求援助型适应方式：老年人需要通过外界的帮助适应老年期的生活，可以成功地从他人处得到心理支持，维持自身的生活满意度。（2）冷漠型适应方式：老年人对生活无目标，对任何事物都不关心，几乎不与他人联系，不参加任何社会活动。4)整合不良型适应方式老年人存在明显的心理障碍，需要
20、在家庭照顾和社会帮助下才能生活。老年护理老年护理123老年人的心理需要恭敬的心理需要求助的心理需要自主的心理需要交往的心理需要45三、老年人的心理需要依存的心理需要三、老年人的心理需要1.自主的心理需要大多数老年人都稳重、老练，且阅历丰富、处世有方，因此在处理事情时都希望有自己的主张。这种心理上的自信和自主是老年人的自主需要。2.交往的心理需要大多数老年人为排除生活中的寂寞感而喜欢找有共同爱好的人交流，切磋技艺；为获得更多的信息，丰富自己的知识，也需要广交朋友。3.恭敬的心理需要老年人在进行养花、练书法、打太极拳、钓鱼等一切活动并取得进步后，特别希望得到晚辈们的肯定、鼓励和恭敬，增添其生活情趣
21、。老年护理34添加标题添加标题5 老年人由于身体衰老等原因，生活自理能力会有不同程度的下降，进而产生求助的愿望。如果在老年人患病时，晚辈们能自觉帮助他们完成日常生活中无法独立完成的活动，就会使老年人感到心情舒畅。老年人虽然物质生活较丰富，但仍期望得到家庭成员的关爱、尊敬和信任。家人在日常生活中处处关心、体贴老年人，家政事务主动征询并尊重老年人的意见，这对老年人的身心健康是非常有益的。此外，老年人对家庭会有一种较强烈的依存心理。三、老年人的心理需要4.求助的心理需要5.依存的心理需要老年护理老年护理 第一层次：生理需要（呼吸、水、食物、睡眠、生理平衡、分泌、性）。如果这些需要（除性以外）的任何一
22、项得不到满足，个体的生理机能就无法正常运转。马斯洛认为，生理需要是推动人们行动最首要的动力，只有这些最基本的需要得到满足，能维持生存所必需的程度后，其他的需要才能成为新的激励因素。知识链接三、老年人的心理需要5.依存的心理需要马斯洛的需要层次理论老年护理 第二层次：安全需要（人身安全、健康保障、资源所有性、财产所有性、道德保障、工作职位保障、家庭安全）。马斯洛认为，整个有机体是一个追求安全的机制，人的感受器官、效应器官、智能和其他能量主要是寻求安全的工具，甚至可以把科学和人生观都看成满足安全需要的一部分。当然，当这种需要一旦相对满足后，也就不再是激励因素了。知识链接三、老年人的心理需要5.依存
23、的心理需要马斯洛的需要层次理论老年护理 第三层次：爱和归属的需要（友情、爱情、性亲密），人人都希望得到相互的关系和照顾。感情上的需要比生理上的需要来得细致，它和一个人的生理特性、经历、教育、宗教信仰都有关系。第四层次：尊重的需要（自我尊重、信心、成就、对他人尊重、被他人尊重）。人人都希望自己有稳定的社会地位，要求个人的能力和成就得到社会的承认。知识链接三、老年人的心理需要5.依存的心理需要马斯洛的需要层次理论老年护理 第五层次：自我实现的需要（道德、创造力、自觉性、问题解决的能力、公正度、接受现实的能力）。自我实现的需要是最高层次的需要，是指实现个人理想、抱负，发挥个人的能力到最大限度。马斯洛
24、提出，为满足自我实现的需要所采取的措施因人而异。个体为满足自我实现的需要会努力挖掘自己的潜力，使自己成为自己所期望的人物。知识链接三、老年人的心理需要5.依存的心理需要马斯洛的需要层次理论1)1)2)2)3)3)4)4)5)5)四、老年人常见的心理问题及心理健康的维护与促进 孤独忧虑和恐惧感其他焦虑抑郁1.老年人常见的心理问题老年护理老年护理 1)孤独 孤独感在老年人中很常见，主要原因有离退休后远离社会、空巢家庭、体弱多病、丧偶等。2)忧虑和恐惧感 老年人因器官老化和体能衰退而表现出对维持健康状态的自信心下降，有躯体不适或罹患疾病后便会惴惴不安。四、老年人常见的心理问题及心理健康的维护与促进1
25、.老年人常见的心理问题3)焦虑 焦虑是个体感受到威胁时出现的一种紧张的、不愉快的情绪状态。4)抑郁 抑郁以持久的抑郁心境为主，表现为情绪低落、迟滞、躯体不适等。5)其他（1）自尊心理强化。（2）怀旧心理。（3）返童现象。（4）性心理障碍。（5）社会与环境所致心理精神障碍。老年护理（1）树立正确的健康观（3）保持与社会的接触，融入社会（2）培养正面情绪（4）养成良好的生活习惯四、老年人常见的心理问题及心理健康的维护与促进2.老年人心理健康的维护与促进1)加强老年人的心理保健老年护理 （2）加强社区老年机构建设：相关部门应建立或完善社区服务网络，为生活不能自理的老年人提供多种便利服务；丰富老年人的
26、精神文化生活，为老有所学、老有所乐创造良好的平台；为老年人建立健康档案，方便志愿者为其提供系统化、个性化的服务。（1）完善社会保障系统：我国在不断完善老年人的社会保障和医疗保障体系，确保老年人的基本生活。四、老年人常见的心理问题及心理健康的维护与促进2.老年人心理健康的维护与促进2)完善社会支持系统第三节 老年人健康促进健康行为是人们为了增强体质和维持身心健康而进行的各种活动。健康行为的养成能增强体质，维持良好的心身健康和预防心身疾病，也可帮助人们养成健康的生活习惯。大量研究表明，健康行为可延缓伴随老化而来的疾病和失能的发生，并避免早发性的死亡，能减轻慢性病患者的症状、增强身体功能，以及限制疾
27、病的恶化和缓和心理问题，提高老年人的生活质量。老年护理 老年人的患病概率高，患病种类多，病情复杂，因而其健康需求复杂，需要全面的健康照顾。对老年人而言，健康促进项目在预防疾病、减少伤残和促进功能恢复、提高生活质量方面必不可少。老年护理一、老年人健康促进的必要性1.疾病筛查2.降低危险因素的具体措施3.环境改善4.健康教育二、老年人健康促进的具体措施教会老年人及其照顾者健康促进的具体措施和行为，具体有以下几个方面。老年护理老年护理二、老年人健康促进的具体措施1.疾病筛查 疾病筛查可以尽早发现疾病或监测已有疾病的进展情况，已成为防治疾病必不可少的组成部分。3.环境改善 降低或改善环境中的危险因素，
28、如对易跌倒人群应加强其活动范围内环境的评估与改造，以降低跌倒的发生危险。2.降低危险因素的具体措施 降低危险因素的具体措施有赖于前期对危险因素的评估、对特定的危险因素和危险人群实施的措施。4.健康教育 护士应致力于教会老年人进行增强健康的自我护理活动，以及增强老年人对自身健康照顾的决策能力。老年护理二、老年人健康促进的具体措施4.健康教育 1.医院健康教育的内容 （1）住院患者的健康教育内容：包括医院规章制度，如查房时间、探视制度、陪护制度、膳食制度等；病室环境，如作息时间、卫生间的使用、贵重物品的保管、预防跌倒的知识、呼叫器的使用等；相关疾病知识，包括相关检查、治疗、用药知识指导，围手术期宣
29、教，疼痛管理，康复技术指导，安全有效使用医疗设备等；出院指导。（2）门诊患者的健康教育内容：包括一般性卫生知识，生活方式指导，常见病、多发病的预防知识，常用药物的知识知识链接老年护理二、老年人健康促进的具体措施4.健康教育知识链接 2.医院健康教育的形式 （1）个别指导：内容包括一般卫生知识，如个人卫生、公共卫生、饮食卫生、常见病、多发病的防治。护士可在护理患者时结合其病情、家庭情况和生活条件随时进行具体指导。（2）集体讲解：确定主题，根据工作情况及患者作息制度选择时间进行集体讲解，同时配合图片、模型、PPT等。老年护理二、老年人健康促进的具体措施4.健康教育知识链接 2.医院健康教育的形式
30、（3）文字宣传：护士可利用宣传栏上的短文、图画或诗词等对患者进行指导，注意标题要醒目，内容要通俗易懂。（4）座谈会：在患者病情允许的情况下，护士可组织患者对某一主题进行讨论，并回答患者提出的问题。（5）视听教材：护士可利用幻灯片、投影仪、录像设备、广播等在候诊大厅及住院患者活动区域进行健康宣教。老年护理三、老年中医保健1)调理脏腑，疏通经络，调和气血2)滑利关节1.老年中医保健的意义3)扶助正气，提高免疫力4)消除疲劳4)3)2)1)三、老年中医保健2.老年中医保健的方法推拿疗法刮痧法艾灸法拔罐法老年护理老年护理（1）（2）（3）（5）推拿手法挤压类震颤类摩擦类摆动类（4）叩击类（6）8运动关
31、节类三、老年中医保健2.老年中医保健的方法1)推拿疗法老年护理刮痧法是以缘钝滑的器具为工具，以水、润滑剂或刮痧油为介质，在身体一定部位的皮肤上刮动，刺激腧穴、经络，达到疏通经络、调理气血、改善脏腑功能的目的的操作方法。三、老年中医保健2)刮痧法 2.老年中医保健的方法3)艾灸法艾灸法是将艾条或艾炷点燃后在体表一定部位或腧穴进行温熨、熏灼，借助灸火的热力调整经络脏腑，达到防治疾病的目的的一种方法。4)拔罐法 拔罐法是以罐为工具，利用罐内燃烧、抽吸等方法使罐内形成负压，使其吸附于体表，产生刺激以疏通气血、温散寒邪、调理机体，达到防治疾病目的的技术。老年护理（1）指叩百会：五指并拢，屈腕、放松，手指
32、轻轻叩击百会穴，可以醒脑开窍，安神定志。（2）拿头五经：五指同时用力，由前发际起，将头皮抓起，随即松开，重复抓、放动作，并缓慢向后移动，最后终于风池穴，可以通经活络，散寒祛邪、理气活血。三、老年中医保健1)头部养生保健 3.躯体保健按摩老年护理（1）揉印堂 用拇指揉法或 中指揉法揉印堂穴，可以调和气血，改善面部气色。（2）点睛明：用拇指指端点法点睛明穴，力度以局部酸胀为度，可以消除黑眼圈及眼部减压，预防头痛。三、老年中医保健 3.躯体保健按摩2)面部养生保健（3）揉太阳：用拇指揉法或中指揉法揉太阳穴，用力大小以酸胀为度，可以解除疲劳、止痛醒脑，保持注意力。（4）摩面部：两手掌掌面先互相搓热，用
33、掌指面从下到上摩面部，从迎香穴开始，经眉、目、鼻、颧、口，到下颌部为止。老年护理（1）（2）（3）（5）躯干部养生保健手法拳击肩井掌摩腹部拿捏摩颈抱头展肩（4）指柔膻中（6）8掌擦腰部三、老年中医保健 3.躯体保健按摩3)躯干部养生保健4)3)2)1)三、老年中医保健 3.躯体保健按摩搓擦双手揉捏十指拿捏上肢拍击下肢老年护理5)7)6)4)四肢部养生保健8)掌擦足底揉擦肘部按揉足三里穴拿捏小腿老年护理保持颈部良好的姿势；避免颈部过度劳累；防止颈部受凉；选择合适的枕头，防止外伤与落枕；做颈部保健操，以改善颈部不适，消除疲劳，预防颈部疾病。三、老年中医保健 3.躯体保健按摩5)颈椎养生保健老年护理（1）保持正确的姿势：取坐位时使用硬靠背椅子，腰部垂直紧靠在椅背上；取站位时保持腰部平直，长时间站立时应经常变换姿势。（2）坚持规律性运动。（3）控制体重。三、老年中医保健 2.老年中医保健的方法6)腰椎养生保健（4）注重腰背部肌的功能锻炼，如倒退行走式锻炼、搓揉腰部保健。谢 谢 观 看
