1、高压氧舱使用的一些相关问题副本高压氧舱使用的一些相关问题副本遵照省卫生厅医政工作会议的要求,自遵照省卫生厅医政工作会议的要求,自 年年省卫生厅召开质控中心工作会议以来,我中省卫生厅召开质控中心工作会议以来,我中心重点做了以下几项工作。心重点做了以下几项工作。珠珠 江江 医医 院院 遵照省卫生厅医政工作会议的要求,自遵照省卫生厅医政工作会议的要求,自 年年省卫生厅召开质控中心工作会议以来,我中省卫生厅召开质控中心工作会议以来,我中心重点做了以下几项工作。心重点做了以下几项工作。珠珠 江江 医医 院院 遵照省卫生厅医政工作会议的要求,自遵照省卫生厅医政工作会议的要求,自 年年省卫生厅召开质控中心工
2、作会议以来,我中省卫生厅召开质控中心工作会议以来,我中心重点做了以下几项工作。心重点做了以下几项工作。珠珠 江江 医医 院院 遵照省卫生厅医政工作会议的要求,自遵照省卫生厅医政工作会议的要求,自 年年省卫生厅召开质控中心工作会议以来,我中省卫生厅召开质控中心工作会议以来,我中心重点做了以下几项工作。心重点做了以下几项工作。珠珠 江江 医医 院院 遵照省卫生厅医政工作会议的要求,自遵照省卫生厅医政工作会议的要求,自 年年省卫生厅召开质控中心工作会议以来,我中省卫生厅召开质控中心工作会议以来,我中心重点做了以下几项工作。心重点做了以下几项工作。珠珠 江江 医医 院院 遵照省卫生厅医政工作会议的要求
3、,自遵照省卫生厅医政工作会议的要求,自 年年省卫生厅召开质控中心工作会议以来,我中省卫生厅召开质控中心工作会议以来,我中心重点做了以下几项工作。心重点做了以下几项工作。珠珠 江江 医医 院院 一、氧舱使用的必备条件:一、氧舱使用的必备条件:建舱材料需符合国家有关标准建舱材料需符合国家有关标准 舱内用防火或耐火材料装饰舱内用防火或耐火材料装饰 各仪表仪器和开关在检验合格期内,灵敏度好各仪表仪器和开关在检验合格期内,灵敏度好 空调能达到所要求的温度(空调能达到所要求的温度(22-28C),尽量采用外),尽量采用外循环制冷,如电机在舱内则需具有过热和超载保护循环制冷,如电机在舱内则需具有过热和超载保
4、护 珠珠 江江 医医 院院 一、氧舱使用的必备条件:一、氧舱使用的必备条件:氧舱接地良好,接地电阻氧舱接地良好,接地电阻43m3m3 3/人人安全阀启闭正常,启闭压差安全阀启闭正常,启闭压差氧舱总体泄漏率氧舱总体泄漏率3%140mm140mm多人舱需有过渡舱(多人舱需有过渡舱(66人)人)氧舱内噪音氧舱内噪音6060分贝分贝 珠珠 江江 医医 院院 一、氧舱使用的必备条件:一、氧舱使用的必备条件:氧舱内外应有紧急减压系统氧舱内外应有紧急减压系统,从最高工作压力减至从最高工作压力减至的时间应的时间应分钟分钟,(,(舱体越小时间越短舱体越小时间越短)测氧仪应灵敏,并有二个部位采样口测氧仪应灵敏,并
5、有二个部位采样口多人舱治疗时舱内氧浓度应多人舱治疗时舱内氧浓度应23%23%氧舱电源应有良好固定,入舱电压氧舱电源应有良好固定,入舱电压24V(6人)3、对所有电动机进行检修、清洁和轴承换油。以上检查发现问题及时修理和补充,并做好修理登记。氧舱所在空间尽量用防爆电器并配备灭火器及消防高压龙头和安全通道空调能达到所要求的温度(22-28C),尽量采用外循环制冷,如电机在舱内则需具有过热和超载保护有1台较大规格多人氧舱或兼有单人舱者;6、检查各管道焊接及连接部情况。4、更换观察窗有机玻璃。舱体及其附属件安装应牢固与地栓连接,底座牢固并有抗地震能力。常见故障为冷却水系统水垢过多造成冷却水循环不畅,空
6、压机运转时温度过高造成相应机件损坏,再则为润滑油不够造成曲轴轴承发热破裂以及电动机与压缩机连接螺丝过松,造成转动不均匀而损坏压缩机。遵照省卫生厅医政工作会议的要求,自 年省卫生厅召开质控中心工作会议以来,我中心重点做了以下几项工作。常见原因为冷却水循环障碍或雪种不够造成空调压缩机长时间运转,需更换压缩机。珠 江 医 院12、全面测试氧舱及附属配件的性能。高压氧舱使用的一些相关问题副本常见原因为冷却水循环障碍或雪种不够造成空调压缩机长时间运转,需更换压缩机。以上检查发现问题及时修理和补充,并做好修理登记。使用氧舱的单位应根据氧舱大小及舱数而确定其单位的大小和人员的配备:珠 江 医 院12、全面测
7、试氧舱及附属配件的性能。氧舱内照明良好,采用外照明,并配备应急照明12、全面测试氧舱及附属配件的性能。观察窗玻璃无破损、裂纹、透光好,直径140mm()静脉切开管应夹闭,防止气体进入。氧舱管道(进、出气管)应用不同颜色标志区分,排列有序。常见故障为冷却水系统水垢过多造成冷却水循环不畅,空压机运转时温度过高造成相应机件损坏,再则为润滑油不够造成曲轴轴承发热破裂以及电动机与压缩机连接螺丝过松,造成转动不均匀而损坏压缩机。珠 江 医 院空调能达到所要求的温度(22-28C),尽量采用外循环制冷,如电机在舱内则需具有过热和超载保护氧舱有关文件齐全,如厂家生产许可证、各种合格证及检验证,产品说明书,氧舱
8、技术资料等应分类整理存档移交五、氧舱常见故障及排除五、氧舱常见故障及排除 (二二)供气供气系统系统1 空压机空压机2进排气遥控板故障进排气遥控板故障3氧气减压阀氧气减压阀珠珠 江江 医医 院院 五、氧舱常见故障及排除五、氧舱常见故障及排除 (三)(三)氧舱内氧舱内气体气体泄漏泄漏1密封圈问题密封圈问题2连锁装置膜片连锁装置膜片3关闭门装置问题关闭门装置问题4吸排氧管漏气吸排氧管漏气珠珠 江江 医医 院院 五、氧舱常见故障及排除五、氧舱常见故障及排除 (四)压力表不灵敏(四)压力表不灵敏(五)其它电子原件及仪表故障(五)其它电子原件及仪表故障 以上故障的排除均需在非治疗期间进行,以上故障的排除均
9、需在非治疗期间进行,不可在病人治疗时检修,防止意外发生。不可在病人治疗时检修,防止意外发生。珠珠 江江 医医 院院 六、病人治疗中一些问题的处理六、病人治疗中一些问题的处理(1 1)病人应有有效的循环和呼吸。)病人应有有效的循环和呼吸。(2 2)血压在平稳状态。)血压在平稳状态。(3 3)能耐受)能耐受2 2小时以内的治疗过程。小时以内的治疗过程。急性病人急性病人1010天为一疗程;慢性病人天为一疗程;慢性病人1515天为一疗程。可连续天为一疗程。可连续治疗二疗程,如需治疗二疗程以上则需在两疗程后间隔一治疗二疗程,如需治疗二疗程以上则需在两疗程后间隔一周,再实施第三疗程治疗。周,再实施第三疗程
10、治疗。发热病人体温在以下,呼吸道通畅者,可行治疗,体温超发热病人体温在以下,呼吸道通畅者,可行治疗,体温超过者则暂停高压氧治疗。过者则暂停高压氧治疗。有癫痫(有癫痫(EPEP)病史者,在高压氧治疗期间不应减少抗)病史者,在高压氧治疗期间不应减少抗EPEP药,药,近期有发作者,可在治疗期间适当加用一些安定类药物,近期有发作者,可在治疗期间适当加用一些安定类药物,病人在治疗时发生病人在治疗时发生EPEP发作,应中止高压氧治疗和妥善处理,发作,应中止高压氧治疗和妥善处理,并休息一周后,方可再次行高压氧治疗。并休息一周后,方可再次行高压氧治疗。珠珠 江江 医医 院院 六、病人治疗中一些问题的处理六、病
11、人治疗中一些问题的处理昏迷有抽搐和谵妄的病人在高压氧治疗前应适当用镇静药昏迷有抽搐和谵妄的病人在高压氧治疗前应适当用镇静药处理,气管切开痰多者在入舱前应尽量吸除呼吸道内积痰,处理,气管切开痰多者在入舱前应尽量吸除呼吸道内积痰,昏迷者应进行多疗程治疗,切不可过早放弃。昏迷者应进行多疗程治疗,切不可过早放弃。年龄最小者可在出生后小时内,年龄大者可超百岁,年龄最小者可在出生后小时内,年龄大者可超百岁,只要身体能耐受高压氧治疗则不受年龄限制。只要身体能耐受高压氧治疗则不受年龄限制。有身体表面创伤者,需行高压氧治疗则应先经外科做适当有身体表面创伤者,需行高压氧治疗则应先经外科做适当创面处理,清创缝合后再
12、行高压氧治疗,断肢再植及植皮创面处理,清创缝合后再行高压氧治疗,断肢再植及植皮后可立即行高压氧治疗。后可立即行高压氧治疗。广泛性脑水肿、颅高压者可行高压氧治疗,因此疗法有降广泛性脑水肿、颅高压者可行高压氧治疗,因此疗法有降脑压、减轻脑水肿作用,但在治疗前适当用一些脱水药物。脑压、减轻脑水肿作用,但在治疗前适当用一些脱水药物。如病人脑水肿则不宜行高压氧治疗。如病人脑水肿则不宜行高压氧治疗。珠珠 江江 医医 院院 六、病人治疗中一些问题的处理六、病人治疗中一些问题的处理急性缺血性脑血管病应尽早行高压氧治疗,而脑出血者则急性缺血性脑血管病应尽早行高压氧治疗,而脑出血者则应在出血后一周无脑疝发生的才行
13、高压氧治疗,严重昏迷应在出血后一周无脑疝发生的才行高压氧治疗,严重昏迷及休克者则应在医务人员陪护下入舱,边抢救边行高压氧及休克者则应在医务人员陪护下入舱,边抢救边行高压氧治疗。急性心肌梗塞者不宜行高压氧治疗。治疗。急性心肌梗塞者不宜行高压氧治疗。一般病人选择,时间多人舱小时,单人舱分钟,儿一般病人选择,时间多人舱小时,单人舱分钟,儿童病人压力选为,中毒者治疗压力及时间可适当提高童病人压力选为,中毒者治疗压力及时间可适当提高并延长。并延长。()输液管应去除,如为危重者需继续输液的应改为开()输液管应去除,如为危重者需继续输液的应改为开放性输液法或输液袋并有医护人员陪护。放性输液法或输液袋并有医护人员陪护。()气管插管和吸氧管应开放。()气管插管和吸氧管应开放。()胃管应开放。()胃管应开放。()导尿管和引流管应开放。()导尿管和引流管应开放。()静脉切开管应夹闭,防止气体进入。()静脉切开管应夹闭,防止气体进入。珠珠 江江 医医 院院 珠江医院珠江医院 高压氧科高压氧科 翁其彪翁其彪珠珠 江江 医医 院院 谢谢观看!谢谢观看!