1、,护理药理学（用药护理）,Pharmacology in Nursing,全国高等职业教育护理专业规划教材,内酰胺类抗生素的用药护理,半合成青霉素（二）,(二)半合成的青霉素,3.广谱青霉素类 在青霉素酰胺侧链的-碳原子上引入氨基，扩大了抗菌谱。 氨苄西林，阿莫西林。,(二)半合成的青霉素,3.广谱青霉素类 耐酸，可口服（氨苄西林生物利用度低）； 不耐酶，对耐药金葡菌无效； 对革兰阳性菌、革兰阴性菌均具有杀菌作用，但对铜绿假单胞菌无效； 用于：伤寒、副伤寒、呼吸道、泌尿道和胆道感染。,(二)半合成的青霉素,4.抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类 在青霉素酰胺侧链的-碳原子上引入羧基或磺酸基，扩大了抗菌
2、谱，尤其对铜绿假单胞菌有效。 羧苄西林、替卡西林、哌拉西林、美洛西林、磺苄西林等。,(二)半合成的青霉素,4.抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类 不耐酸，仅供注射用； 不耐酶，对耐药金葡菌无效； G+，G-均有效，对铜绿假单胞菌，变形杆菌作用强大； 用于铜绿假单胞菌及大肠埃希菌引起的各种感染。,(二)半合成的青霉素,5.抗G-杆菌的青霉素类 为窄谱抗生素； 供口服的匹美西林； 供注射的美西林、替莫西林。,(二)半合成的青霉素,5.抗G-杆菌的青霉素类 对革兰阴性杆菌作用强，对铜绿假单胞菌无效，对革兰阳性菌作用弱； 其与PBPs结合使细菌变成圆形，不能维持正常形态，致细菌繁殖抑制。 主要用于敏感的革兰阴性杆菌感染的治疗。如大肠埃希菌、肺炎杆菌、变性杆菌引起的泌尿道、软组织感染。,谢 谢,
