,护理药理学（用药护理）,Pharmacology in Nursing,全国高等职业教育护理专业规划教材,内酰胺类抗生素的用药护理,-内酰胺类和大环内酯类 抗生素联合应用,传统观点,大环内酯类抗生素会降低 -内酰胺类抗生素的疗效,受到质疑,1.Waterer等对他们1996年1月2000年7月间收治的肺炎链球菌感染导致菌血症的患者资料进行了分析,结果发现联合应用-内酰胺类和大环内酯类抗生素组明显提高了疗效。单用一种抗生素组患者的病死率显著高于两药联合组。,受到质疑,2.中华医学会呼吸病学分会在其制定的社区获得性肺炎诊断和治疗指南（草案）中,将-内酰胺类和大环内酯类抗生素应用作为重症肺炎和老年及有基础疾病患者患有肺炎时的经验性治疗措施之一。,事实,耐药菌株与混合感染? 药物分布方面 机体免疫方面 清除生物被膜 序贯治疗,谢 谢,
