1、胆汁与胆汁酸的代谢第三节(Metabolism of Bile and Bile Acids)一、胆汁可分为肝胆汁和胆囊胆汁 肝胆汁胆道系统胆囊胆汁(肝细胞分泌)(肝胆汁经胆囊浓缩)胆汁的主要有机成分：胆汁酸盐(含量最高)胆固醇胆色素多种酶类等肝胆汁胆囊胆汁比重1.0091.0131.0261.032pH7.18.55.57.7水96978086固体成分341420无机盐0.20.90.51.1黏蛋白0.10.914胆汁酸盐0.521.510胆色素0.050.170.21.5总脂类0.10.51.84.7胆固醇0.050.170.20.9磷脂0.050.080.20.5比重1.0091.013
2、1.0261.032两种胆汁的百分组成和部分性质 1.按结构分（一）胆汁酸有游离型/结合型及初级/次级之分二、胆汁酸的分类游离胆汁酸(free bile acid)结合胆汁酸(conjugated bile acid)（1）游离胆汁酸HCOOHOHO HO H312724例：胆酸COOHHOHOH3712 例：鹅脱氧胆酸（2）结合胆汁酸CONHCH2CH2SO3HHOHOHOH3127 例：牛磺胆酸例：甘氨胆酸CONHCH2COOHHOHOHOH31272.按来源分（1）初级胆汁酸：在肝细胞以胆固醇为原料直接合成的胆汁酸，包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸或牛磺酸的结合产物（2）次级胆汁酸：在肠
3、菌作用下，第7位羟基脱氧生成的胆汁酸称为次级胆汁酸，主要包括脱氧胆酸和石胆酸及其在肝中分别与甘氨酸或牛磺酸的结合产物 初级胆汁酸(primary bile acid)次级胆汁酸(secondary bile acid)初级胆汁酸 HCOOHOHOHOH3127胆酸7-羟基脱氧HCOOHOHOH3127脱氧胆酸次级胆汁酸HCOOHOHOH3127鹅脱氧胆酸初级胆汁酸HCOOHOH3127石胆酸7-羟基脱氧次级胆汁酸1.初级胆汁酸在肝内生成 部位：肝细胞的胞液和微粒体中 原料：胆固醇 关键酶：胆固醇7-羟化酶（三）胆汁酸的代谢胆固醇转化成胆汁酸是其在体内代谢的主要去路 合成过程：复杂2.次级胆汁酸
4、在肠道由肠菌作用生成（1）部位：小肠下段和大肠（2）过程：初级胆汁酸次级胆汁酸肠菌水解、脱羟3.胆汁酸肠肝循环概念:胆汁酸肠肝循环概念:胆汁酸随胆汁排入肠腔后，约95%可经门静脉重吸收入肝，在肝内转变为结合胆汁酸,经胆道再次排入肠腔的过程,称胆汁酸的肠肝循环（enterohepatic circulation of bile acid)。胆汁酸的肠肝循环胆汁酸的肠肝循环 胆汁酸肠肝循环的生理意义 意义在于使有限的胆汁酸库（bile acid pool）（约35克）循环利用，以满足机体对胆汁酸的生理需求。（四）胆汁酸的生理功能1.促进脂类的消化与吸收 主要功能 胆汁酸的立体构型亲水与疏水两个侧面，赋予胆汁酸很强的界面活性，成为较强的乳化剂 2.维持胆汁中胆固醇的溶解状态以抑制胆固醇析出 胆汁中胆汁酸、卵磷脂与胆固醇的正常比值 101甘氨胆酸的立体构型131498101711151656142OHCH3OHCH3COHNCH2HOOCCH3OH疏水侧亲水侧
