1、第十七章第十七章 免疫系统免疫系统本章内容：本章内容：免疫系统一、免疫细胞一、免疫细胞三、淋巴器官：淋巴结、脾、胸腺三、淋巴器官：淋巴结、脾、胸腺二、淋巴组织二、淋巴组织第二十三章第二十三章 呼吸系统呼吸系统功能：功能：免疫防御免疫防御 识别外来抗原（病原微生物、识别外来抗原（病原微生物、异体细胞、异体大分子等）异体细胞、异体大分子等）免疫监视免疫监视 识别、清除体内变异的细胞识别、清除体内变异的细胞 （肿瘤、病毒感染细胞）（肿瘤、病毒感染细胞）免疫稳定免疫稳定 识别、清除衰老、死亡细胞识别、清除衰老、死亡细胞概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 一、概述组成：组成：
2、淋巴器官淋巴器官 分布于结缔组织中的淋巴组织分布于结缔组织中的淋巴组织 血液中的淋巴细胞血液中的淋巴细胞概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 一、概述（一）淋巴细胞（一）淋巴细胞（lymphocytes）1.T细胞细胞 来自于胸腺，参与细胞免疫反应（来自于胸腺，参与细胞免疫反应（cellular IR）2.B细胞细胞 来自于骨髓，参与体液免疫反应来自于骨髓，参与体液免疫反应（humoral IR）B细胞的效应细胞是浆细胞，细胞的效应细胞是浆细胞，分泌抗体与相应抗原结合而清除抗原分泌抗体与相应抗原结合而清除抗原 3.NK细胞细胞 可直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞，可直接
3、杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞，不需要抗原呈递细胞的帮助不需要抗原呈递细胞的帮助概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 二、免疫细胞（二）抗原呈递细胞（二）抗原呈递细胞（antigen presenting cell,APC）概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 细胞类型：细胞类型：l 树突状细胞：交错突细胞、滤泡树突状细胞、郎格汉斯细胞树突状细胞：交错突细胞、滤泡树突状细胞、郎格汉斯细胞l 单核单核-巨噬细胞：单核细胞及由之演变而来的具有吞噬功能的细胞，巨噬细胞：单核细胞及由之演变而来的具有吞噬功能的细胞，称为单核吞噬细胞系统（称为单核吞噬细胞系
4、统（mononuclear phagocytic system），），如：单核细胞、巨噬细胞、破骨细胞、小胶质细胞、如：单核细胞、巨噬细胞、破骨细胞、小胶质细胞、肝肝Kupffer细胞、肺尘细胞细胞、肺尘细胞l B 淋巴细胞淋巴细胞 结构：结构：l网状细胞和网状纤维形成网状支架网状细胞和网状纤维形成网状支架l网孔中充满大量细胞网孔中充满大量细胞 T&B T&B 淋巴细胞淋巴细胞 浆细胞浆细胞 抗原提呈细胞抗原提呈细胞 l功能：参加免疫反应功能：参加免疫反应概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 三、淋巴组织（lymphoid tissue）（一）（一）弥散淋巴组织（弥散
5、淋巴组织（diffuse lymphoid tissue）l 不规则，无明显界限不规则，无明显界限 l 淋巴细胞排列疏松淋巴细胞排列疏松l 不同部位淋巴细胞类型不同不同部位淋巴细胞类型不同概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 弥散淋巴组织弥散淋巴组织淋巴结淋巴结HE 染色染色三、淋巴组织（lymphoid tissue）毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉（postcapillary venule）:l高内皮高内皮 l与淋巴细胞再循环有关与淋巴细胞再循环有关概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 HE染色染色（一）（一）弥散淋巴组织弥散淋巴组织球形
6、、卵圆形小体球形、卵圆形小体以以B-cells为主为主概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 （二）（二）淋巴小结（淋巴小结（lymphoid nodule）帽（cap）明区暗区生发中心生发中心（germinal center）HE 染色染色生发中心生发中心（germinal center）:暗区暗区:大淋巴细胞大淋巴细胞 明区明区:中等大小的淋巴细胞中等大小的淋巴细胞小结帽小结帽（cap）:小淋巴细胞小淋巴细胞:浆细胞前体细胞浆细胞前体细胞 记忆记忆 B 细胞细胞 是一个可变的结构是一个可变的结构次级淋巴小结次级淋巴小结概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋
7、巴器官淋巴器官 l 肾形，豆形肾形，豆形l 致密结缔组织被膜，伸入实质致密结缔组织被膜，伸入实质 形成小梁，成为支架结构形成小梁，成为支架结构l 输入（凸面）和输出淋巴管（门部）输入（凸面）和输出淋巴管（门部）l 实质实质:淋巴组织分成皮质和髓质两部分淋巴组织分成皮质和髓质两部分概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 （一）淋巴结（一）淋巴结（lymph node）四、淋巴器官（lymphoid organs）概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 淋巴结淋巴结 HE 染色染色l 皮质淋巴窦皮质淋巴窦 l 淋巴小结淋巴小结l 副皮质区副皮质区1.
8、皮质（皮质（cortex）四、淋巴器官（lymphoid organs）（一）淋巴结（一）淋巴结（lymph node）皮质淋巴窦皮质淋巴窦被膜下窦被膜下窦小梁周窦小梁周窦概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 1.皮质皮质被膜下窦模式图被膜下窦模式图四、淋巴器官（lymphoid organs）（一）淋巴结（一）淋巴结（lymph node）淋巴小结淋巴小结（lymphoid nodule）浅层皮质浅层皮质B-B-淋巴细胞淋巴细胞概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 1.皮质皮质 淋巴结淋巴结 HE 染色染色 副皮质区副皮质区（paracor
9、tical zone）*弥散淋巴组织，以弥散淋巴组织，以T-淋巴细胞为主，淋巴细胞为主，为胸腺依赖区为胸腺依赖区 *毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉（postcapillary venule）与淋巴细胞再循环有关与淋巴细胞再循环有关概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 1.皮质皮质 副皮质区副皮质区淋巴结淋巴结 HE 染色染色概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 髓窦髓索髓质2.髓质（髓质（medulla）髓索髓索（medullary cords）:索状淋巴组织，索状淋巴组织，B-淋巴细胞为主，还淋巴细胞为主，还 有有T-淋巴细胞，浆细胞，巨
10、噬细胞等。淋巴细胞，浆细胞，巨噬细胞等。髓窦髓窦（medullary sinus）:形状很不规则，结构、功能与皮质淋形状很不规则，结构、功能与皮质淋 巴窦相似。巴窦相似。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 髓窦髓索淋巴结淋巴结HE 染色染色2.髓质髓质 l过滤淋巴：约过滤淋巴：约99的抗原和其他杂质被的抗原和其他杂质被 淋巴结清除掉（淋巴结清除掉（macrophages）。l参加免疫反应：参加免疫反应：T&B淋巴细胞分别参加细胞或淋巴细胞分别参加细胞或 体液免疫反应。体液免疫反应。l 淋巴细胞再循环淋巴细胞再循环概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官
11、淋巴器官 3.功能功能 被膜和小梁被膜和小梁 实质实质 白髓白髓 红髓红髓注意与淋巴结比较注意与淋巴结比较概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 （二）脾（二）脾（spleen）最大的淋巴器官最大的淋巴器官1.结构结构(1)被膜和小梁被膜和小梁:结缔组织，结缔组织，富含平滑肌和弹性纤维富含平滑肌和弹性纤维概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 HEHE染色染色被膜被膜小梁小梁脾脾1.结构结构（二）脾（二）脾（spleen）(2)实质实质:白髓、红髓白髓、红髓 概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 脾结构模式图脾结构模式图
12、1.结构结构 白髓白髓 （white pulp）l 动脉周围淋巴鞘动脉周围淋巴鞘（periarterial lymphatic sheath）中央动脉中央动脉（central artery）T-淋巴细胞淋巴细胞l 胸腺依赖区（胸腺依赖区（thymus dependent area）l 淋巴小结（淋巴小结（B-淋巴细胞）淋巴细胞）（二）脾（二）脾（spleen）白髓红髓小梁概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 中央动脉中央动脉动脉周围动脉周围淋巴鞘淋巴鞘红髓红髓淋巴小结淋巴小结脾脾HE染色染色边缘区边缘区 （marginal zone）位于白髓与红髓之间位于白髓与红髓之
13、间 血窦，疏松淋巴组织血窦，疏松淋巴组织 （T&B-cellsT&B-cells），），活跃的巨噬细胞活跃的巨噬细胞 是脾内首先接触抗原，发生免疫反应的地方是脾内首先接触抗原，发生免疫反应的地方概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 红髓红髓 （red pulp）概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 脾脾HE 染色染色中央动脉中央动脉动脉周围动脉周围淋巴鞘淋巴鞘红髓红髓淋巴小结淋巴小结 脾索脾索（splenic cord）脾窦脾窦（splenic sinus）脾索脾索 网状细胞，网状细胞，巨噬细胞巨噬细胞，T&B 细胞细胞,浆细胞浆细胞&血细胞
14、（血细胞（RBC）概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 红髓红髓 （red pulp）脾脾HE 染色染色脾索脾索脾窦脾窦 脾窦：特殊的毛细血管脾窦：特殊的毛细血管 *腔大，不规则腔大，不规则 *杆状内皮杆状内皮 内皮细胞间的间隙大，血细胞内皮细胞间的间隙大，血细胞 可以由此进入脾窦可以由此进入脾窦概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 红髓红髓脾脾HE 染色染色脾索脾索脾窦脾窦概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 脾窦电镜图脾窦电镜图脾窦杆状内皮脾窦杆状内皮概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官
15、 2.功能功能(1)滤血：红细胞平均寿命滤血：红细胞平均寿命 120 天，衰老的天，衰老的 红细胞在脾索内被清除红细胞在脾索内被清除(2)造血造血 *胚胎期胚胎期:粒细胞粒细胞&红细胞红细胞 *出生后出生后:淋巴细胞淋巴细胞(3)免疫应答：免疫应答：T、B淋巴细胞，巨噬细胞淋巴细胞，巨噬细胞(4)储血储血中枢淋巴器官，位于胸骨后。中枢淋巴器官，位于胸骨后。(1)被膜：薄层结缔组织被膜：薄层结缔组织，伸入实质形成小叶间隔伸入实质形成小叶间隔 (2)实质：皮质和髓质实质：皮质和髓质,小叶的髓质连续小叶的髓质连续概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 1.结构结构（三）胸腺（
16、三）胸腺（thymus）概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 胸腺结构模式图胸腺结构模式图胸腺胸腺HE染色染色（三）胸腺（三）胸腺（thymus）概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 胸腺细胞组成模式图胸腺细胞组成模式图实质由大量细胞组成。实质由大量细胞组成。l胸腺上皮细胞胸腺上皮细胞（thymic epithelial cell）星形，有突起，相邻突起间有桥粒连接。星形，有突起，相邻突起间有桥粒连接。被膜下的上皮细胞被膜下的上皮细胞 哺育细胞哺育细胞分泌胸腺激素：胸腺素分泌胸腺激素：胸腺素（thymosin）胸腺生成素胸腺生成素（thymo
17、poietin）（三）胸腺（三）胸腺（thymus）l 胸腺细胞胸腺细胞（thymocyte）T淋巴细胞淋巴细胞 处于不同分化阶段：前胸腺细胞、处于不同分化阶段：前胸腺细胞、普通胸腺细胞、成熟胸腺细胞普通胸腺细胞、成熟胸腺细胞l巨噬细胞：与上皮细胞等一起构成巨噬细胞：与上皮细胞等一起构成 胸腺细胞发育的微环境，胸腺细胞发育的微环境，清除选择淘汰的胸腺细胞清除选择淘汰的胸腺细胞概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 （三）胸腺（三）胸腺 皮质皮质:*胸腺上皮细胞胸腺上皮细胞 *密集的胸腺细胞密集的胸腺细胞 髓质髓质:*胸腺上皮细胞胸腺上皮细胞 *少量成熟的胸腺细胞少量成熟
18、的胸腺细胞 *胸腺小体胸腺小体（thymic corpuscle）嗜酸性，胸腺上皮细胞同心圆排列而成；嗜酸性，胸腺上皮细胞同心圆排列而成；功能不清，但与功能不清，但与T细胞成熟有关。细胞成熟有关。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 （三）胸腺（三）胸腺概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 HE 染色 胸腺小体胸腺小体胸腺小体（三）胸腺（三）胸腺血胸腺屏障血胸腺屏障（blood-thymus barrier）于皮质的毛细血管与周围胸腺组织于皮质的毛细血管与周围胸腺组织 之间。大分子物质（抗原、药物等）之间。大分子物质（抗原、药物等）不能进入胸
19、腺皮质，维持内环境稳定。不能进入胸腺皮质，维持内环境稳定。概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 （三）胸腺（三）胸腺 内皮细胞内皮细胞（连续毛细血管）（连续毛细血管）内皮基膜（完整）内皮基膜（完整）血管周隙（巨噬细胞）血管周隙（巨噬细胞）上皮基膜上皮基膜 胸腺上皮细胞（连续）胸腺上皮细胞（连续）结构组成：结构组成：概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 （三）胸腺（三）胸腺2.功能功能l产生、培育产生、培育T T细胞，并向周围淋巴器官输送细胞，并向周围淋巴器官输送T T细胞。细胞。l分泌多种激素如胸腺素、胸腺生成素及胸腺体液因子等，分泌多种激素如胸腺素、胸腺生成素及胸腺体液因子等，以构成以构成T T细胞增殖、分化的微环境。细胞增殖、分化的微环境。l出生后出生后:逐渐长大，增重，胸腺细胞数目增多逐渐长大，增重，胸腺细胞数目增多 l青春期后青春期后:逐渐退化缩小，实质被脂肪组织代替逐渐退化缩小，实质被脂肪组织代替 3.年龄性变化年龄性变化 胸腺的年龄性变化胸腺的年龄性变化概述概述 免疫细胞免疫细胞 淋巴组织淋巴组织 淋巴器官淋巴器官 HE 染色老年期老年期幼年期幼年期（三）胸腺（三）胸腺
