1、防盲与治盲,北京大学第三医院眼科 邱伟强,公共健康,目的:防病 对象:人群或社区 诊断:健康调查 治疗:健康教育,卫生改善,免疫计划 结果:人群预防疾病,改善生活质量,概 念,眼科盲:视觉功能的丧失:视敏锐度和视野 社会盲:视性残疾:视力损坏造成的生活和社会功能方面的整体机能障碍,标 准,世 界 防 盲 概 况,低视力:1.8亿 盲:40004500万 疾病:白内障,青光眼,糖尿病性视网膜病变,年龄相关性黄斑变性,角膜瘢痕/沙眼,儿 童 盲,150万 90%在发展中国家,我 国 防 盲 情 况,500万 0.43% 白内障,角膜病,沙眼,青光眼 2020年人人享有看见的权利,白内障,视盲:0.
2、05 视残:0.1 社会老龄化 290万 40万/年,角膜病,溃疡 炎症 瘢痕 外伤,青光眼,全球520万 遗传 牛眼 水眼,沙眼,解放时第一 现在仍很重要 老少边穷地区,沙眼,定义：是由沙眼衣原体（Chlamydia）引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，可致盲。 3 6亿人口患沙眼 沙眼衣原体由我国汤飞凡、张晓楼于1955年首次分离出来,沙眼的临床表现,多发于儿童及少年时期 潜伏期5-14天，平均7天 急性期症状：眼红、眼痛、异物感、流泪、粘液脓性分泌物 急性期体征：乳头、滤泡、耳前淋巴结肿大 慢性期体征：乳头、滤泡、瘢痕、角膜血管翳，倒睫,沙眼瘢痕,沙眼血管翳,沙眼睑内翻倒睫，血管翳 角膜混浊,沙眼的诊断,1. 上穹隆部和上睑结膜血管模糊充血，乳头增生、滤泡形成 2. 角膜血管翳 3. 上穹隆部和上睑结膜瘢痕 4. 结膜刮片检查发现包涵体 诊断依据：1 + 2/3/4,沙眼的分期、分级,1979，第二届全国眼科学术会议,外伤及职业眼病,先天性眼病,2/3在亚洲 遗传性疾病2/3,屈光不正和低视力,PDR,PDR NVG,低视力的康复,视力的矫正 疾病的治疗 视力的重建,
