1、目 录01XX市急救中心信息化现状03急救信息共享平台建设规划04建设愿景02院前院内信息交互现状 急救医疗体系(EMSS)包括院前急救体系和院内急救体系,两者密不可分。院前院内急救一体化是指院前急救、急诊室急救以及ICU抢救,运用适当的信息技术、调度机制、法律法规及管理模式在互为呼应的基础上有效融为一体,构建一条畅通的生命绿色通道。第一部分XX市急救中心信息化现状PART 01远程医疗工作站电子病历医嘱及诊疗远程心电远程会诊急救行车智能引导系统城市道路交通流量实时监测系统城市道路交通流量实时监测系统城市道路交通监控系统城市道路交通监控系统车辆实时监控系统车辆实时监控系统院前急救记录仪数据中心
2、云录音平台(电话录音系统和突发事件信息上报系统)XXXX市急救中心数据中心架构市急救中心数据中心架构数据中心架构功能设计:l 架构设计目前我中心数据中心通过VMware平台实现计算、存储、网络硬件资源的虚拟化;我中心共计算节点5个,存储节点3台(其中一台全闪存储为核心业务系统提供高性能保障);业务网络和存储网络均采用万兆、多链路冗余设计。l 方案特点存储网络和办公网络支持万兆级多链路接入,保障我中心内网、分站、远程业务流量的高速转发;对数据中心设备的虚拟化,提高硬件设备利用率、降低运维成本,同时能够在业务系统(虚拟机)层面保障业务的可靠性,如负载均衡、动态迁移、动态资源分配、热备、快照等等在数
3、据安全方面,我中心对关键性业务系统部署按计划、实时增量等方式的备份,保障业务系统在遭受病毒入侵时,能够快速恢复业务系统正常运行。数据中心内网准入系统入侵防御系统SSL VPN 网关卫生系统业务接入网关核心交换机准出与行为管理出口防火墙终端接入交换办公终端移动联通省人医政务公安Web防护系统XXXX市急救中心网络架构市急救中心网络架构基础网络架构功能设计:l 架构设计办公内网和数据中心网络核心设备提供多节点、多链路冗余设计,最大提供万兆级网络接入能力;办公内网采用有线、无线统一覆盖,并对接入设备进行统一管理;分站、移动车辆、医护人员采用IPSEC VPN、SSL VPN、APN多种接入方式;l
4、方案特点办公内网和远程业务提供灵活多样的接入方式,保障办公及业务访问的灵活性和可靠性;办公终端准入和准出采用实名认证,实现网络资源分配和权限管理的合理性和有效性;针对对外发布以及关键性业务流量通过IPS、WAF等设备进行安全分析并对非法访问的流量进行清洗,保障业务连接的安全性;网络安全第二部分院前院内信息交互现状PART 02XX市医疗机构性质68所4所XXXX医疗医疗机构机构部队医院二级医院三级医院27所1、三甲医院多2、医疗机构的属性多;有部属、省属、市属、区县、民营等3、具有影响力的专科医院多4、医联体种类数量多现状院前院内急救信息沟通机制不健全主要表现:院前院内急救信息沟通机制不健全主
5、要表现:1、缺乏政府主导下的“急救一体化”的沟通机制。2、院前向院内信息交流的单向化。3、院前急救医生不能及时将患者抢救治疗信息及相关检查及时快速地传递给医院急诊室,难以为患者进一步的院内治疗提供有价值的参考信息。4、由于设备限制和信息不通,医院也不能及时将专科抢救治疗措施、诊断意见、诊号信息、抢救床位等信息反馈给院前急救医生,急诊医生很难在转运过程中施加有效救治,信息传递断裂将会延误患者。5、院前信息传输使用率不高。第三部分院前院内信息共享平台建设规划PART 03建设思路数据中心急救中心医疗机构医疗机构共享院前绿道信息定向收发转诊信息医疗机构发出院前急救信息共享院前绿道信息定向收发转诊信息
6、共享院前绿道信息定向收发转诊信息接受院内救治信息 以急救中心为主体,通过建设XX市急救信息共享平台,实现120与各医院的完整对接。在急救调度、院前急救和院内抢救之间建设实时、智能、安全的双向信息通道,提高急救效率和管理,使120急救真正融入区域卫生体系,符合卫生部最新规范,助力“五大中心”建设,为智慧急救打好坚实的基础。院前数据包括调度信息、病人基本信息和体征信息院内信息包括急救床位信息、转归信息和治疗信息对接数据包括:车辆ID、病人ID、现场地址、主诉、车辆状态、车牌号、分站、派单时间、年龄、姓名、联系电话、联系人、性别、国籍、国籍显示名、身份证号、gcs评分、ti评分、apgar评分、体温
7、、脉搏、心跳、低压、高压、血压单位、神志、左瞳孔大小、右瞳孔大小、对光反射、皮肤、粘膜、专科情况、发病时间等包括:总床位数、总剩余床位数、急诊剩余床位、观察室剩余床位、导管室剩余床位、急诊总床位、观察室总床位、导管室总床位、床位更新时间、转归内容、主诉内容、检测内容、诊断内容、病情内容、诊疗内容等系统架构网络架构优势五大优势高度灵活性可维护性优化性能系统安全性数据准确性u高度灵活性:灵活的系统架构可以快速有效地响应业务逻辑的变化,操作人员可以通过修改系统配置来满足来自系统内部和外部的需求变化。u可维护性:以最小的代价满足业务的变化,系统使用了以下方法:系统基础结构和应用服务的分离;自成体系的独
8、立的业务组件;数据访问对象和业务对象的分离。u优化性能:系统设计时,根据各种技术的不同特点进行筛选以提高性能。u系统安全性:针对各环节,采取必要的权限和内控机制,防范安全漏洞。统计分析的各项数据信息的准确性、安全性要求很高。u数据的准确性:监控系统内数据流,保证数据在各环节的一致。在数据库设计层面,使用数据的约束控制;在数据之间的关系层面上,提供了必要的检测程序;在流程实现层面,保证事务的一致性,即只有整个事务全面成功后才能提交整个事务等等。业务流程实时掌握有效信息提升急危重症患者救治率有效缩短时间延长治疗路径院内对接平台后的优势第四部分建设愿景PART 04建设愿景1、提升信息化工具使用效率,探讨及研索急救信息化建设规范与标准;2、建立以急救中心为主体的院前院内信息共享平台,充分发挥信息化技术,大力提高急救效能,助力“五大中心”建设。3、为智慧急救打好信息化基础。感 谢 聆 听