1、2021/7/261(最新整理最新整理)第第1章健康心理学概论章健康心理学概论2021/7/262健康心理学Health Psychology2021/7/263Learning Objectives n通过本课程的学习，让学生了解自己的健康状况并加以调节n熟悉“健康心理学”的理论知识和临床技能n了解“健康心理学”涉及的工作领域、工作方式和未来可做的事情。n用你学到的知识去影响他人2021/7/264健康心理学 Health PsychologyChapter 1 健康心理学概述健康心理学概述Introducing Health Psychology2021/7/265Chapter Outl
2、inenWhat is health psychology?nWhat is health?nThe subject status of health psychologynThe development of health psychologynThe study methods of health psychology2021/7/266本章提纲n什么是健康心理学？n什么是健康？n健康心理学的学科地位是什么？n健康心理学的发展n健康心理学的研究方法2021/7/267Section 1 Section 1 健康心理学的定义和研究内容健康心理学的定义和研究内容2021/7/268一、健康心理
3、学的定义健康心理学的定义n定义：n健康心理学（健康心理学（Health PsychologyHealth Psychology）也称心理卫）也称心理卫生学，是研究心理因素对维护和促进人类健康的生学，是研究心理因素对维护和促进人类健康的作用及作用规律的科学。作用及作用规律的科学。2021/7/269一、健康心理学的定义健康心理学的定义n独立标志n19781978年年 美国心理学会健康心理学分会成立美国心理学会健康心理学分会成立n发展n19821982年年 官方杂志官方杂志健康心理学健康心理学出版出版n19821982年年 马泰勒佐（马泰勒佐（J.D.MatarazzoJ.D.Matarazzo）
4、担任第一任）担任第一任分会会长分会会长n马泰勒佐马泰勒佐被誉为健康心理学的先驱。2021/7/2610拓展阅读拓展阅读n马泰勒佐（J.D.Matarazzo）n为促进和维护健康，预防和治疗疾病，辨别健康、为促进和维护健康，预防和治疗疾病，辨别健康、疾病和相关功能失调的病因和诊断联系，以及分疾病和相关功能失调的病因和诊断联系，以及分析和促进健康服务体系和健康政策而形成的，融析和促进健康服务体系和健康政策而形成的，融教育、科学和心理学学科专业贡献为一体的科学。教育、科学和心理学学科专业贡献为一体的科学。2021/7/2611拓展阅读拓展阅读n张春兴（现代心理学，1994，P701-702）n如何安
5、排自己的生活，使心身两方面都得以保持如何安排自己的生活，使心身两方面都得以保持健康，从而达到追求人生幸福的目的，心理学家健康，从而达到追求人生幸福的目的，心理学家为了探讨这个问题，与最近十年来在心理学的领为了探讨这个问题，与最近十年来在心理学的领域内开创了一个新的学科，称为域内开创了一个新的学科，称为“健康心理学健康心理学”。2021/7/2612拓展阅读拓展阅读n黄希庭，人格心理学，2002，P598n健康心理学又称心理卫生学，健康心理学又称心理卫生学，“是一门促进健康，是一门促进健康，防治疾病，探求病因，确定与健康和疾病有关的防治疾病，探求病因，确定与健康和疾病有关的诊断和初期症状，并提出
6、卫生对策的新科学诊断和初期症状，并提出卫生对策的新科学”2021/7/2613拓展阅读拓展阅读n中国大百科全书（心理卷）n健康心理学是运用心理学知识和技术，探讨并解健康心理学是运用心理学知识和技术，探讨并解决有关保持或促进人类健康、预防和治疗躯体疾决有关保持或促进人类健康、预防和治疗躯体疾病的心理学分支。病的心理学分支。2021/7/2614拓展阅读拓展阅读n百度百科n健康心理学是健康教育与健康促进的一个基础学健康心理学是健康教育与健康促进的一个基础学科。主张运用心理学和健康促进的手段，维护和科。主张运用心理学和健康促进的手段，维护和增进人们的心理健康，提高对社会生活的适应及增进人们的心理健康
7、，提高对社会生活的适应及改造能力。改造能力。2021/7/2615二、健康心理学的研究内容健康心理学的研究内容nHealth psychology is devoted to understanding psychological influences on：nhow people stay healthyhow people stay healthynwhy they become illwhy they become illnhow they respond when they become illhow they respond when they become illnhow they
8、 respond when they do get illhow they respond when they do get ill2021/7/2616二、健康心理学的研究内容健康心理学的研究内容n健康心理学致力于了解心理因素对以下问题的影响：n如何保持健康如何保持健康n为什么会生病为什么会生病n生病时，该如何应对生病时，该如何应对n经常生病时，该如何应对经常生病时，该如何应对2021/7/2617二、健康心理学的研究内容健康心理学的研究内容n健康心理学的研究内容n研究心理学和社会学变量如何影响健康以及生病研究心理学和社会学变量如何影响健康以及生病时如何应对。时如何应对。nInvestiga
9、tion of how psychological and social variables affect health and how we respond when we become ill.2021/7/2618二、健康心理学的研究内容健康心理学的研究内容n疾病的历史n100100年前年前:传染病传染病n今天今天:生活方式疾病生活方式疾病nHistory of“illness”n100 years ago:contagious diseases100 years ago:contagious diseasesnToday:Lifestyle diseasesToday:Lifestyl
10、e diseases2021/7/2619三、健康心理学的研究对象健康心理学的研究对象n现代社会一般正常人n与健康有关的行为n与健康有关的心理现象2021/7/2620四四、健康心理学的研究目的健康心理学的研究目的n研究行为与健康之间的规律n利用这些规律使人们达到最佳的健康水平n消除消极健康行为（negative health behaviors）n倡导积极健康行为（positive health behaviors）2021/7/2621Section 2Section 2健康的概念和理论健康的概念和理论2021/7/2622What is health？n康奈尔健康百科全书（2002）n“
11、没有疾病、失调和伤害。没有疾病、失调和伤害。”nThe Cornell Illustrated Encyclopedia of Health,2002n“The absence of disease,disorder and“The absence of disease,disorder and injury.”injury.”2021/7/2623What is health？nWHO的定义(1948)n“一种生理、心理和社会的完满状态，而不仅仅一种生理、心理和社会的完满状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱是没有疾病和虚弱”nWHO s Definition of Health(1948)n“A
12、complete state of physical,mental,A complete state of physical,mental,and social well-being and not merely the and social well-being and not merely the absence of disease and infirmity.”absence of disease and infirmity.”2021/7/2624What is health？n“五快”（body health）n吃得快，便的快，睡得快，说的快，走得快吃得快，便的快，睡得快，说的快，
13、走得快n“三良好”（mind health）n良好的个性，良好的处事能力，良好的人际关系良好的个性，良好的处事能力，良好的人际关系2021/7/2625一、健康定义的发展不仅仅是不仅仅是避免疾病避免疾病较为全面较为全面非身心病理非身心病理生活水平提高生活水平提高消极消极非病理非病理消极消极低层次低层次Physiological healthBody-mindhealthWHO2021/7/2626二、WHO关于健康的定义nWHO（1948）：n健康，不仅仅是没有疾病和身体的虚弱现象，而健康，不仅仅是没有疾病和身体的虚弱现象，而是一种在是一种在身体身体、心理心理和和社会社会上的完满状态。上的完满
14、状态。n评价n健康三分法观点对健康做了较为全面的阐释，概健康三分法观点对健康做了较为全面的阐释，概念念过于理想化过于理想化，不可能有完全的健康，不可能有完全的健康2021/7/2627三、整体健康观 Holistic healthn在WHO观点上发展起来“健康五分法”n生理健康生理健康n心理健康心理健康n社会生活社会生活n智力水平（智力水平（intelligenceintelligence）n精神状态（精神状态（spiritualspiritual）2021/7/2628四、健康水平（一）汤纳特尔（Rebecca J.Donatelle）（二）格林伯格（Jerrod Greenberg，199
15、4）（三）国内观点2021/7/2629（一）汤纳特尔（Rebecca J.Donatelle）n健康是个体在现实可能状态下获得最佳完善感。n个体虽然不能达到完全健康，但可以尽其所能获得最佳健康水平。n疾病疾病n一般人的健康状况一般人的健康状况n最佳生理和心理健康水平最佳生理和心理健康水平2021/7/2630（二）格林伯格（Jerrod Greenberg）n五级健康模式（Five level health model），即“健康疾病连续体”（The health-illness continuum）2021/7/2631格林伯格的五级健康模式身心身心完美结合完美结合无法无法完全满足完全满足
16、生理疾病生理疾病如何避免如何避免疾病疾病研究的研究的重要内容重要内容心理层面心理层面积极情绪、积极情绪、良好的精良好的精神面貌神面貌健康目标健康目标人的体质人的体质对疾病的对疾病的敏感性敏感性免疫系统免疫系统疾病疾病一般一般生理健康生理健康情绪精神情绪精神水平的提高水平的提高死亡死亡要避免的要避免的根本目标根本目标健康的健康的底线底线与健康与健康对立对立最佳水平最佳水平完美完美2021/7/2632（三）国内观点n健康是人们在生理、心理、社会三个方面所获得的一种稳定、和谐和完善的状态。n健康的特点n稳定：必须保持一定的时间，没有太大起伏稳定：必须保持一定的时间，没有太大起伏n和谐：三方面的和谐
17、和谐：三方面的和谐n可变性：通过努力可以改善；不加注意会恶化可变性：通过努力可以改善；不加注意会恶化2021/7/2633五、健康行为（一）什么是健康行为（health behavior）n广义n积极健康行为（积极健康行为（positive health behaviorpositive health behavior）n消极健康行为（消极健康行为（negative health behaviornegative health behavior）n狭义n积极健康行为积极健康行为2021/7/2634五、健康行为（二）健康行为的理论模型n汤纳特尔的四级健康行为模式汤纳特尔的四级健康行为模式n哈恩
18、的七维模式哈恩的七维模式n格林伯格和高德的五维模式格林伯格和高德的五维模式n健康行为的三维结构健康行为的三维结构2021/7/26351.汤纳特尔的四级健康行为模式n疾病防护（disease prevention）n健康改良（health promotion）n健康（health）n完美健康（wellness）2021/7/26361.汤纳特尔的四级健康行为模式死亡死亡疾病信号疾病信号疾病症状疾病症状可抗拒可抗拒不可抗拒不可抗拒高高 疾病危险性水平疾病危险性水平 低低低低 智力功能智力功能 高高低低 生理适宜性生理适宜性 高高低低 情绪适宜性情绪适宜性 高高低低 活力水平活力水平 高高低低 应
19、付水平应付水平 高高最佳身心最佳身心健康水平健康水平疾病防护疾病防护健康改良健康改良健康健康完美完美2021/7/26372.哈恩的七维模式n健康的生理维度n体重体重n感觉能力感觉能力n强壮程度强壮程度n生理协调度生理协调度n耐久水平耐久水平n对疾病的敏感性、恢复正常的速度对疾病的敏感性、恢复正常的速度2021/7/26382.哈恩的七维模式n健康的情绪维度n情绪的强度情绪的强度n情绪的速度情绪的速度n情绪的平衡程度情绪的平衡程度n情绪的调节程度情绪的调节程度2021/7/26392.哈恩的七维模式n健康的社会维度n人际敏感人际敏感n人际表现人际表现n合作合作n助人助人n同情同情n理解理解20
20、21/7/26402.哈恩的七维模式n健康的智力维度n获取和操作信息的能力获取和操作信息的能力n辨别事物价值的能力辨别事物价值的能力n做出决定的能力做出决定的能力n信念或观念信念或观念n解决问题的能力解决问题的能力2021/7/26412.哈恩的七维模式n健康的精神维度n宗教信仰和实践宗教信仰和实践n对待生命的态度对待生命的态度n事物之间的关系事物之间的关系2021/7/26422.哈恩的七维模式n健康的职业维度n稳定性稳定性n压力压力n紧张度紧张度n收入收入n人际关系人际关系n环境环境2021/7/26432.哈恩的七维模式n健康的环境维度n外环境（自然环境、社会环境）外环境（自然环境、社会
21、环境）n内环境（生理环境、心理环境）内环境（生理环境、心理环境）n二者辩证关系二者辩证关系2021/7/26443.格林伯格和高德的五维模式n生理健康n没有疾病、有精力完成工作没有疾病、有精力完成工作n社会健康n人际关系、社会适应人际关系、社会适应n心理健康n认知现实认知现实n正确对待危机和紧张正确对待危机和紧张2021/7/26453.格林伯格和高德的五维模式n情绪健康n合理表达情绪合理表达情绪n调节消极情绪调节消极情绪n精神健康n精神指向精神指向n精神潜能精神潜能n精神状态精神状态2021/7/26464.健康行为的三维结构n生理健康n一般生理特点一般生理特点n感觉器官特点感觉器官特点n神
22、经系统特点：强度、速度、灵活性神经系统特点：强度、速度、灵活性n生理机能状态维度生理机能状态维度n对疾病的敏感性对疾病的敏感性n机能状态的稳定性机能状态的稳定性2021/7/26474.健康行为的三维结构n心理健康n智力健康智力健康n认识事物、分析事物、正确判断并解决问题认识事物、分析事物、正确判断并解决问题n情绪健康情绪健康n识别他人情绪、表达自己情绪、合理调控情绪识别他人情绪、表达自己情绪、合理调控情绪n精神健康精神健康n积极的价值观、人生观、有自己的人生信条积极的价值观、人生观、有自己的人生信条2021/7/26484.健康行为的三维结构n社会健康n完成社会角色的能力完成社会角色的能力n
23、社会交往的能力社会交往的能力n合作能力合作能力2021/7/26494.健康行为的三维结构n生理、心理、社会的关系n生理健康是健康的基础生理健康是健康的基础n心理健康和社会健康是健康的核心成分心理健康和社会健康是健康的核心成分n三者之间相互影响三者之间相互影响2021/7/26504.健康行为的三维结构健康行为健康行为生理健康生理健康心理健康心理健康社会健康社会健康2021/7/2651六、亚健康（一）亚健康（Sub-health）定义n指个体有各种不适感，但临床检测指标为阴性，指个体有各种不适感，但临床检测指标为阴性，无明显症状表现，人体的大平衡稳态尚未破坏，无明显症状表现，人体的大平衡稳态
24、尚未破坏，只是处于临界水平。只是处于临界水平。2021/7/2652六、亚健康（二）诊断标准（P14）n症状标准诊断法症状标准诊断法n量化诊断法量化诊断法n心理功能衰退指数健康评估法心理功能衰退指数健康评估法2021/7/2653Section 3Section 3健康心理学的学科位置健康心理学的学科位置2021/7/2654一、学科定位n健康心理学的诞生标志：n19781978年美国心理学会健康心理学分会（年美国心理学会健康心理学分会（No.38No.38）建）建立立n健康心理学的先驱：nJoseph Matarazzo Joseph Matarazzo 对健康心理学的学科和专业对健康心理学
25、的学科和专业定位作了最早描述。定位作了最早描述。2021/7/2655约瑟夫马泰勒佐，1980n（健康心理学）为以下方面提供教育、科学、专业的心理学贡献提升和维持健康n促进和维护健康促进和维护健康n疾病的预防和治疗疾病的预防和治疗n鉴定疾病与健康的病因学关系鉴定疾病与健康的病因学关系n促进卫生保健系统和卫生政策的形成促进卫生保健系统和卫生政策的形成 2021/7/2656Joseph Matarazzo,1980nThe educational,scientific,and professional contributions of psychology to：nthe promotion a
26、nd maintenance of healthnthe prevention and treatment of illnessnthe identification of etiologic correlates of health and illnessthe improvement of the health care system and health policy formation.”2021/7/2657二、邻近学科（一）心身医学（Psychosomatic medicine）n心身医学的实践最早可见于古希腊时代心身医学的实践最早可见于古希腊时代n“心身医学心身医学”一词最早由一
27、词最早由 F.DeutschF.Deutsch（德育琪，（德育琪，19221922）提出）提出2021/7/2658二、邻近学科（一）心身医学（Psychosomatic medicine）n主要代表人物：主要代表人物：Franz Alexander Franz Alexander（弗朗茨（弗朗茨亚历亚历山大）；山大）；H.F.DunbarH.F.Dunbar（邓巴）（邓巴）nFranz AlexanderFranz Alexander指出慢性情感性变化迟早会导指出慢性情感性变化迟早会导致身体功能的改变，最终引起躯体病理损害。但致身体功能的改变，最终引起躯体病理损害。但他对心身关系持二元论的观
28、点，受到批评。他对心身关系持二元论的观点，受到批评。2021/7/2659二、邻近学科（一）心身医学（Psychosomatic medicine）n现代心身医学（心理生理学）现代心身医学（心理生理学）n代表人物是代表人物是H.G.WolffH.G.Wolff（沃尔夫）；（沃尔夫）；T.H.T.H.HolmesHolmes（霍尔姆斯）（霍尔姆斯）2021/7/2660二、邻近学科（二）行为医学（Behavior medicine）n行为医学是关心与了解躯体健康和疾病有关的行行为医学是关心与了解躯体健康和疾病有关的行为科学知识和技术发展的领域，其目的是将这些为科学知识和技术发展的领域，其目的是将
29、这些知识与技术应用到预防、诊断、治疗和康复中。知识与技术应用到预防、诊断、治疗和康复中。（19771977，耶鲁大学），耶鲁大学）n“行为医学行为医学”一词最早由美国生物学家一词最早由美国生物学家L.BirkL.Birk（伯克）提出（伯克）提出2021/7/2661二、邻近学科（三）积极心理学n利用心理学目前已比较完善和有效的实验方法与利用心理学目前已比较完善和有效的实验方法与测量手段，来研究人类的力量和美德等积极方面测量手段，来研究人类的力量和美德等积极方面的一种心理学思潮。的一种心理学思潮。n强调心理功能中积极的一面（强调心理功能中积极的一面（highlights the highligh
30、ts the positive side of psychological functioningpositive side of psychological functioning）2021/7/2662二、邻近学科（四）其他n流行病学流行病学n医学社会学医学社会学n医学人类学医学人类学n公共健康学公共健康学n2021/7/2663三、健康心理学工作者n教育工作n传播健康观念和生活方式，培养和培训健康服务传播健康观念和生活方式，培养和培训健康服务人员。人员。n研究工作n研究影响健康和增加疾病风险的心理过程，研究研究影响健康和增加疾病风险的心理过程，研究健康教育和疾病的预防控制策略，研究治疗干
31、预健康教育和疾病的预防控制策略，研究治疗干预的评估。的评估。2021/7/2664三、健康心理学工作者n临床工作n独立进行或参与疾病的合作治疗过程。独立进行或参与疾病的合作治疗过程。n管理工作n参与保健政策的制定和公共卫生体系的管理维护、参与保健政策的制定和公共卫生体系的管理维护、提供决策咨询等。提供决策咨询等。2021/7/2665Section 4Section 4健康心理学的诞生和发展健康心理学的诞生和发展2021/7/2666一、早期观念n早期认识停留在“灵魂”的水平上；n心理疾病是因为魔鬼侵入体内n当人类还不能理解疾病的本质或控制疾病的进程当人类还不能理解疾病的本质或控制疾病的进程时
32、，超自然的信仰可以带来安慰性的解释。时，超自然的信仰可以带来安慰性的解释。n Hudson Hudson2021/7/2667二、心理卫生运动的起源n1792年，法国精神科医生比奈尔（P.Pinel）给住院的精神病人解除了束缚他们躯体的锁链，标志着心理卫生运动的起点2021/7/2668二、心理卫生运动的起源n1907年，比尔斯（C.W.Beers，美），出版自传体著作自觉之心（A Mind that found itself）n1908年5月，世界上第一个心理卫生组织“康涅狄格州（Connecticut）心理卫生协会”成立。2021/7/2669二、心理卫生运动的起源n1909年2月，在纽约
33、成立了“美国全国心理卫生委员会”，比尔斯任顾问n1917年，美国全国心理卫生委员会创办了心理卫生杂志n1930年5月5日，在华盛顿召开了第一届国际心理卫生大会，成立“国际心理卫生委员会”；2021/7/2670二、心理卫生运动的起源n1978年8月正式成立了健康心理学分支，成为美国心理学会的第38分支，四年后创办了健康心理学和行为医学杂志。Joseph Matarazzo（1982）是该分会的第一任会长。n1992年，将每年的10月10日作为“世界心理卫生日”2021/7/2671三、我国心理卫生的发展n1931年中央大学心理系首次开设心理卫生选修课n1936年4月19日，南京成立“中国心理卫
34、生协会”n由于战乱，停止学术活动，1955年台湾复会n1982年第一个儿童心理卫生研究所在南京成立n1985年4月中国心理卫生协会成立；主办刊物有中国心理卫生杂志、中国临床心理学杂志和健康心理学2021/7/2672Section 5Section 5健康心理学的研究方法健康心理学的研究方法2021/7/2673一、观察法（observation method）n定义n也叫自然观察法，在自然条件下，对表现心理现也叫自然观察法，在自然条件下，对表现心理现象的外部活动进行有系统、有计划的观察，从中象的外部活动进行有系统、有计划的观察，从中发现心理现象产生和发展规律的方法发现心理现象产生和发展规律的
35、方法n一般在以下情况下使用n研究对象无法控制（动物、儿童研究对象无法控制（动物、儿童）n不可控或控制后结果不真实（道德、耐力不可控或控制后结果不真实（道德、耐力）2021/7/2674一、观察法（observation method）n优点n真实、直接真实、直接n缺点n难以重复、检验和证实难以重复、检验和证实n外在因素影响较多，不能控制外在因素影响较多，不能控制n实验者的被动性实验者的被动性n观察者主观取向观察者主观取向2021/7/2675二、测验法（measurement method）n定义n用标准化量表来测量某种心理品质的方法。用标准化量表来测量某种心理品质的方法。n心理测验（ment
36、al test）的分类n按测验内容分：智力测验、成就测验、态度测验按测验内容分：智力测验、成就测验、态度测验、人格测验、人格测验n按测验规模分：个别测验、团体测验按测验规模分：个别测验、团体测验n按形式分：文字测验、非文字测验按形式分：文字测验、非文字测验2021/7/2676三、实验法（experimental method）n定义n在控制条件下对某种心理现象进行观察的方法在控制条件下对某种心理现象进行观察的方法n特点：n研究者的主动性研究者的主动性n实验的可控性实验的可控性1.1.实验的可重复性实验的可重复性2021/7/2677四、个案法（case method）n定义n对某一个体或群体
37、组织在较长时间内（几个月、对某一个体或群体组织在较长时间内（几个月、几年乃至更长时间）连续进行调查、了解、收集几年乃至更长时间）连续进行调查、了解、收集全面的资料，从而研究其心理发展变化的全过程全面的资料，从而研究其心理发展变化的全过程的方法。的方法。2021/7/2678五、其他方法n访谈法（interview）n又称晤谈法，是指通过访员和受访人面对面地交又称晤谈法，是指通过访员和受访人面对面地交谈来了解受访人的心理和行为的心理学基本研究谈来了解受访人的心理和行为的心理学基本研究方法方法n调查法n借助访谈或问卷调查来了解人的态度、行为、意借助访谈或问卷调查来了解人的态度、行为、意向的一种研究方法。向的一种研究方法。2021/7/2679五、其他方法n流行病学调查法n从人群角度研究疾病的分布，并从疾病分布的客从人群角度研究疾病的分布，并从疾病分布的客观规律中探讨、阐明该分布形成的机制。观规律中探讨、阐明该分布形成的机制。n常用统计量：死亡率、病死率、发病率、流行率常用统计量：死亡率、病死率、发病率、流行率2021/7/2680课后复习题n名词解释n健康心理学、健康行为、健康疾病连续体健康心理学、健康行为、健康疾病连续体nWHO对健康的定义是什么？n什么是汤纳特尔的健康行为四级模式？n论述健康心理学常用的研究方法及其优缺点。2021/7/2681
