1、2第一节第一节 信息与信息管理信息与信息管理 第二节第二节 卫生信息资源管理概述卫生信息资源管理概述 第三节第三节 卫生信息化的机遇与挑战卫生信息化的机遇与挑战第四节第四节 课程的性质、目标与任务课程的性质、目标与任务3一、信息一、信息 二、信息管理二、信息管理 三、信息管理学三、信息管理学6信息的类型信息的类型 按信息产生的来源进行分类按信息产生的来源进行分类 按信息的性质分类按信息的性质分类 按信息产生的先后及其加工深度分类按信息产生的先后及其加工深度分类 按信息产生或针对的时间来分按信息产生或针对的时间来分 按信息的运动状态分类按信息的运动状态分类 按人对信息的感知方式分类按人对信息的感
2、知方式分类 其他方式分类其他方式分类 承载型物质载体承载型物质载体信息的载体信息的载体 表意型载体，如语言、文字、符号、形体、表情等表意型载体，如语言、文字、符号、形体、表情等 无形的承载型物质载体无形的承载型物质载体 有形的承载型物质载体有形的承载型物质载体8信息的形态信息的形态 数据数据 文本文本 声音声音 图像图像9信息管理的含义信息管理的含义 微观定义：微观定义：信息管理就是对信息的管理，即对信息进行组织、控制、信息管理就是对信息的管理，即对信息进行组织、控制、加工、规划等，并引向预订目标。加工、规划等，并引向预订目标。宏观定义：宏观定义：信息管理不单单是对信息进行管理，还是对涉及信息
3、活动信息管理不单单是对信息进行管理，还是对涉及信息活动的各种要素（信息、人、设备、机构等）进行的合理组织的各种要素（信息、人、设备、机构等）进行的合理组织和控制，以实现信息及相关资源的合理配置，从而有效地和控制，以实现信息及相关资源的合理配置，从而有效地满足社会信息需求的过程满足社会信息需求的过程10信息管理的范围信息管理的范围 信息业的环境管理、信息资源管理、信息流通管理、信息信息业的环境管理、信息资源管理、信息流通管理、信息事业管理。事业管理。信息资源开发、调配与组织管理，信息传递与交流组织，信息资源开发、调配与组织管理，信息传递与交流组织，信息的解释、控制与组织，信息研究、咨询与决策，信
4、息信息的解释、控制与组织，信息研究、咨询与决策，信息技术与信息系统管理，信息服务与用户管理，信息经济管技术与信息系统管理，信息服务与用户管理，信息经济管理及与信息活动有关的社会管理。理及与信息活动有关的社会管理。微观信息管理、中观信息管理、宏观信息管理微观信息管理、中观信息管理、宏观信息管理 11 关于关于“信息管理学信息管理学”，至今还没有形成一个大家，至今还没有形成一个大家普遍能接受的说法，其中有代表性的观点主要有：普遍能接受的说法，其中有代表性的观点主要有：康仲远康仲远 符福峘符福峘 司有和司有和 胡昌平胡昌平12一、信息资源与信息资源管理一、信息资源与信息资源管理二、卫生信息资源管理二
5、、卫生信息资源管理三、卫生信息管理学三、卫生信息管理学13信息资源信息资源 霍霍 顿顿 乌家培乌家培单数概念的信息资源是指某种内容的来源单数概念的信息资源是指某种内容的来源复数概念的信息资源是指支持工具复数概念的信息资源是指支持工具狭义：仅指信息内容本身狭义：仅指信息内容本身广义：除信息内容外，还包括与其紧密相广义：除信息内容外，还包括与其紧密相连的信息设备、信息人员、信息系统、信连的信息设备、信息人员、信息系统、信息网络等息网络等14信息资源的特征信息资源的特征资源的一般特征资源的一般特征信息资源的特殊性信息资源的特殊性需求性需求性稀缺性稀缺性使用方向的可选择性使用方向的可选择性不可分性不可
6、分性共享性共享性时效性时效性不同一性不同一性驾驭性驾驭性15信息资源管理信息资源管理关于信息资源管理的概念的四种观点学说：关于信息资源管理的概念的四种观点学说：管理哲学说管理哲学说系统方法说系统方法说管理过程说管理过程说管理活动说管理活动说16信息资源管理的内涵信息资源管理的内涵 信息资源管理既是一种管理思想，又是一种管理模式，其管信息资源管理既是一种管理思想，又是一种管理模式，其管理对象主要是信息活动中的各种要素（包括信息、人员、技理对象主要是信息活动中的各种要素（包括信息、人员、技术、设备、资金等），其管理内容是对信息资源进行组织、术、设备、资金等），其管理内容是对信息资源进行组织、控制、
7、加工等，其管理目的是为有效地满足社会的各种需求，控制、加工等，其管理目的是为有效地满足社会的各种需求，其管理模式是将信息技术、人文和经济手段相结合以实现信其管理模式是将信息技术、人文和经济手段相结合以实现信息资源的最佳配置和有效利用。息资源的最佳配置和有效利用。17信息管理与信息资源管理的关系信息管理与信息资源管理的关系等同关系等同关系从属关系从属关系发展关系发展关系18卫生信息资源（卫生信息资源（health information resourceshealth information resources）是指人类在医疗卫生社会活动中所积累的以与健康相关的是指人类在医疗卫生社会活动中所积累
8、的以与健康相关的信息为核心的各类信息活动要素的集合。信息为核心的各类信息活动要素的集合。随着信息技术的发展和卫生信息化的推进，它的范畴也在随着信息技术的发展和卫生信息化的推进，它的范畴也在不断扩大。不仅仅是指卫生信息或数据，还包括各种各样不断扩大。不仅仅是指卫生信息或数据，还包括各种各样的卫生信息系统和平台，甚至包括卫生信息生产者和管理的卫生信息系统和平台，甚至包括卫生信息生产者和管理人员、设施设备和资金等。人员、设施设备和资金等。19卫生信息资源管理的流程卫生信息资源管理的流程卫生信息资源的采集卫生信息资源的采集卫生信息资源的组织卫生信息资源的组织卫生信息资源的交流卫生信息资源的交流卫生信息
9、资源的分析卫生信息资源的分析卫生信息资源的利用卫生信息资源的利用 20卫生信息资源管理的原理卫生信息资源管理的原理系统原理系统原理人本原理人本原理责任原理责任原理效益原理效益原理伦理原理伦理原理 21卫生信息资源管理的任务卫生信息资源管理的任务 建立卫生信息的基础设施建立卫生信息的基础设施 建立卫生信息资源管理标准建立卫生信息资源管理标准 制定卫生信息资源管理的法律、法规和管理条例制定卫生信息资源管理的法律、法规和管理条例 健全卫生信息化的重大项目投资管理制度健全卫生信息化的重大项目投资管理制度 培养高素质、复合型卫生信息管理人才培养高素质、复合型卫生信息管理人才 22卫生信息资源管理的意义卫
10、生信息资源管理的意义 为提高医院管理绩效提供了新途径为提高医院管理绩效提供了新途径 解决卫生部门数据收集混乱的问题解决卫生部门数据收集混乱的问题 促进各部门间卫生信息的共享与利用促进各部门间卫生信息的共享与利用 确立信息资源在医疗卫生行业中的战略地位确立信息资源在医疗卫生行业中的战略地位 成为知识经济时代组织文化建设的重要组成部分成为知识经济时代组织文化建设的重要组成部分 23卫生信息管理学是信息管理学的一个分支，它卫生信息管理学是信息管理学的一个分支，它是信息管理学的理论与方法在医药卫生应用而是信息管理学的理论与方法在医药卫生应用而衍生的一门新兴交叉学科，是卫生信息管理实衍生的一门新兴交叉学
11、科，是卫生信息管理实践活动赖以生存与发展的理论基础。践活动赖以生存与发展的理论基础。24卫生信息管理学卫生信息管理学卫生信息管理学是研究卫生信息管理实践活动中各卫生信息管理学是研究卫生信息管理实践活动中各个环节与过程及其发展规律与方法的学科。其学科个环节与过程及其发展规律与方法的学科。其学科基础是医药卫生、信息科学与管理科学的结合。基础是医药卫生、信息科学与管理科学的结合。25卫生信息管理学的性质卫生信息管理学的性质 综合科学综合科学 交叉科学交叉科学 应用科学应用科学 26卫生信息管理学的内容体系卫生信息管理学的内容体系 卫生信息管理学基础知识卫生信息管理学基础知识 卫生信息管理的卫生信息管
12、理的过程过程 卫生卫生信息管理系统信息管理系统 卫生信息标准与规范卫生信息标准与规范 卫生信息政策法规与卫生信息政策法规与伦理伦理此外，此外，卫生信息管理学还包括卫生信息经济与产业和卫生信卫生信息管理学还包括卫生信息经济与产业和卫生信息管理教育两息管理教育两部分。部分。27一、卫生信息化的进展一、卫生信息化的进展二、卫生信息化的发展要求二、卫生信息化的发展要求三、我国卫生信息化发展的展望三、我国卫生信息化发展的展望28 我国卫生信息化经历了三个发展阶段我国卫生信息化经历了三个发展阶段 第一阶段（第一阶段（2020世纪世纪8080年代年代-2003-2003年）卫生信息化起步阶段。年）卫生信息化
13、起步阶段。第二阶段（第二阶段（2003200320092009）公共卫生方面的信息化建设投入）公共卫生方面的信息化建设投入加大，医院信息系统从管理信息系统建设阶段过渡到临床加大，医院信息系统从管理信息系统建设阶段过渡到临床信息系统和电子病历的应用阶段。信息系统和电子病历的应用阶段。第三阶段（第三阶段（20092009 ）以电子健康档案和电子病历为核心的）以电子健康档案和电子病历为核心的区域医疗卫生信息平台建设和协同服务为主要内容。区域医疗卫生信息平台建设和协同服务为主要内容。29 我国卫生信息化建设中存在的问题我国卫生信息化建设中存在的问题卫生管理体制条块分割、多头管理。缺乏自顶向下的战卫生管
14、理体制条块分割、多头管理。缺乏自顶向下的战略规划和总体设计难以实现各系统的全面对接；略规划和总体设计难以实现各系统的全面对接；缺乏明确的政策指导；缺乏明确的政策指导；卫生信息化水平不均衡；卫生信息化水平不均衡；信息系统重复建设现象严重；信息系统重复建设现象严重；缺乏标准；缺乏标准；缺乏复合型高级人才；缺乏复合型高级人才；投入资金不足。投入资金不足。30（一）深化医药卫生体制改革（一）深化医药卫生体制改革31 深化医药卫生体制改革深化医药卫生体制改革 建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度 四梁：公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、四梁：公共卫生服务体系、
15、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系药品供应保障体系 八柱：医药卫生的管理机制、运行机制、投入机制、价格八柱：医药卫生的管理机制、运行机制、投入机制、价格机制、监管体制机制、科技创新与人才保障机制、建立实机制、监管体制机制、科技创新与人才保障机制、建立实用共享的医药卫生信息系统以及建立健全卫生法律制度用共享的医药卫生信息系统以及建立健全卫生法律制度32覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度深化医药卫生体制改革深化医药卫生体制改革公共卫生服务体系公共卫生服务体系医疗服务体系医疗服务体系医疗保障体系医疗保障体系药品供应保障体系药品供应保障体系管理体制管理体制运行机制运
16、行机制法制建设法制建设卫生信息系统卫生信息系统人才保障人才保障监管体制监管体制价格形成机制价格形成机制投入机制投入机制33 新医改要求以推进公共卫生、新医改要求以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。步实现统一高效、互联互通。医疗保障体系公共卫生体系医疗服务体系药品供应体系34二、卫生信息化发展要求二、卫生信息化发展要求（二）（二）“十二五十二五”卫生信息化规划卫生信息化规划35总体架构总体架构框架框架
17、设计设计业务业务内容内容实现实现路径路径从垂直业务从垂直业务和单一应用和单一应用向扁平化信向扁平化信息平台与主息平台与主要任务的应要任务的应用系统建设用系统建设相结合转变相结合转变从单纯的卫生从单纯的卫生工作管理向综工作管理向综合管理与为公合管理与为公众提供服务相众提供服务相结合转变结合转变从追求各单个从追求各单个系统规模向促系统规模向促进各系统资源进各系统资源整合转变整合转变 “十二五十二五”卫生信息化规划总体思路卫生信息化规划总体思路“十二五”卫生信息化规划的总路线图3521工程3 3：国家级、省级、地市级3级卫生信息平台。5 5：加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理5项
18、业务应用2 2：健康档案和电子病历2个基础数据库1 1：1个专用网络 加强信息标准体系和信息安全体系建设，确保数据资源共享，实现互联互通“十二五”卫生信息化规划的具体发展思路 通过信息技术，为居民实现预约挂号，享受连续的预防、保通过信息技术，为居民实现预约挂号，享受连续的预防、保健、医疗、康复等一系列服务，并参与个人健康的管理健、医疗、康复等一系列服务，并参与个人健康的管理 通过卫生信息技术，以远程会诊和远程教育的方式，使社区通过卫生信息技术，以远程会诊和远程教育的方式，使社区卫生服务机构与医院之间、医院与医院之间、地区之间、城卫生服务机构与医院之间、医院与医院之间、地区之间、城乡之间能够共享
19、优质的医疗卫生资源，提高基层尤其是边远乡之间能够共享优质的医疗卫生资源，提高基层尤其是边远地区的医疗卫生服务水平和公平性。地区的医疗卫生服务水平和公平性。“十二五”卫生信息化规划的具体发展思路3.3.基于信息技术，改良公共卫生、医疗、保险、药品供应保障等的工作流基于信息技术，改良公共卫生、医疗、保险、药品供应保障等的工作流程，为规范医疗卫生服务行为、提高资源使用效率、减少重复检查、减少差程，为规范医疗卫生服务行为、提高资源使用效率、减少重复检查、减少差错、降低费用提供手段，也为居民获得安全、有效、方便、价廉的医疗卫生错、降低费用提供手段，也为居民获得安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务提供保障
20、。服务提供保障。4.4.通过信息技术，建立卫生统计、疫情报告、卫生监督、医疗救治等信息通过信息技术，建立卫生统计、疫情报告、卫生监督、医疗救治等信息系统，为同步报送信息、实时形成统计表格、准确分析工作进展和科学决策系统，为同步报送信息、实时形成统计表格、准确分析工作进展和科学决策提供数据平台，使卫生管理工作由单项管理逐步转变为实时监督、综合管理提供数据平台，使卫生管理工作由单项管理逐步转变为实时监督、综合管理，大大提高卫生管理工作的科学化水平。，大大提高卫生管理工作的科学化水平。40回首回首2001200120102010这十年间，政府卫生投入不断这十年间，政府卫生投入不断增强增强,基本医疗保
21、障制度分担医疗费用的能力不基本医疗保障制度分担医疗费用的能力不断提高断提高,居民个人医疗费用负担大幅减轻。中国居民个人医疗费用负担大幅减轻。中国居民的健康水平改善明显，主要健康指标已处于居民的健康水平改善明显，主要健康指标已处于发展中国家前列。发展中国家前列。41“十二五十二五”新目标新目标核心目标：人均预期寿命提高一岁核心目标：人均预期寿命提高一岁重重 点：完善基本医疗保障制度、基本药物制度和深化公立点：完善基本医疗保障制度、基本药物制度和深化公立 医院改革医院改革42“十二五十二五”新目标新目标到到20152015年，初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，年，初步建立覆盖城乡居民的基本医
22、疗卫生制度，使全体居民人人拥有基本医疗保障，人人享有基本公共卫使全体居民人人拥有基本医疗保障，人人享有基本公共卫生服务，人人享有基本医疗服务，医疗服务可及性、服务生服务，人人享有基本医疗服务，医疗服务可及性、服务质量、服务效率和人民群众满意度显著提高，居民个人就质量、服务效率和人民群众满意度显著提高，居民个人就医费用负担明显减轻，促进基本医疗服务逐步均等化，地医费用负担明显减轻，促进基本医疗服务逐步均等化，地区间卫生资源配置和人群健康状况差异不断缩小，基本实区间卫生资源配置和人群健康状况差异不断缩小，基本实现全体人民病有所医，国民健康水平居于发展中国家前列。现全体人民病有所医，国民健康水平居于
23、发展中国家前列。43卫生信息化进展卫生信息化进展卫生部在部信息化工作领导小组的框架下，专门成立了卫生部在部信息化工作领导小组的框架下，专门成立了卫生信息化建设项目办公室，设立组织协调、技术指导、卫生信息化建设项目办公室，设立组织协调、技术指导、资金保障、培训督导四个组开展具体工作，并陆续制定资金保障、培训督导四个组开展具体工作，并陆续制定印发项目管理和技术方案。印发项目管理和技术方案。44卫生信息化进展卫生信息化进展中央财政落实了卫生信息化专项经费，用于加强基层村卫中央财政落实了卫生信息化专项经费，用于加强基层村卫生室信息化基础设施，按卫生信息化生室信息化基础设施，按卫生信息化“十二五十二五”
24、规划要求规划要求率先建立示范和样本，推进远程医疗应用，支持公立医院率先建立示范和样本，推进远程医疗应用，支持公立医院改革试点城市的信息化建设等。改革试点城市的信息化建设等。45卫生信息化进展卫生信息化进展颁布了多项方案指导实践工作的开展：颁布了多项方案指导实践工作的开展：20102010年县医院能力建设项目信息化建设技术方案年县医院能力建设项目信息化建设技术方案、20102010年远程会诊系统建设项目技术方案年远程会诊系统建设项目技术方案、针对公立医、针对公立医院改革国家联系试点城市院改革国家联系试点城市医院管理信息系统建设项目技医院管理信息系统建设项目技术方案术方案、针对省级地区的、针对省级
25、地区的基于电子健康档案、电子病基于电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理的基层医疗卫生信息系统试点项目技术历、门诊统筹管理的基层医疗卫生信息系统试点项目技术方案方案和和综合卫生管理信息平台建设指南综合卫生管理信息平台建设指南等等46卫生信息化进展卫生信息化进展20112011年，财政部安排新增加中央转移支付地方专项资金年，财政部安排新增加中央转移支付地方专项资金2727亿元用于卫生信息化建设。试点工作主要从以下四个亿元用于卫生信息化建设。试点工作主要从以下四个方面展开。方面展开。支持基层医疗卫生机构信息平台建设试点工作支持基层医疗卫生机构信息平台建设试点工作1.1.支持在上海、浙江、安徽、重庆、
26、新疆等五省（区、市）支持在上海、浙江、安徽、重庆、新疆等五省（区、市）开展基层医疗卫生信息系统建设试点工作开展基层医疗卫生信息系统建设试点工作47卫生信息化进展卫生信息化进展3.3.支持远程会诊系统建设支持远程会诊系统建设 支持支持1616个公立医院改革国家联系试点城市的信息化建设个公立医院改革国家联系试点城市的信息化建设卫生部不断出台具体的任务分配以保证试点工作的推进，卫生部不断出台具体的任务分配以保证试点工作的推进，各级政府和医疗、卫生保健机构也积极响应号召。各级政府和医疗、卫生保健机构也积极响应号召。48统一各机构系统数据模型、流程、业务规则等，实现硬件统一各机构系统数据模型、流程、业务
27、规则等，实现硬件资源、数据信息资源及应用软件资源的共享，加强卫生信资源、数据信息资源及应用软件资源的共享，加强卫生信息人才培养，降低因专业知识不足带来的建设风险成为卫息人才培养，降低因专业知识不足带来的建设风险成为卫生信息化建设的必然趋势；生信息化建设的必然趋势；按照深化医药卫生体制改革的要求，统筹推进适应医改要按照深化医药卫生体制改革的要求，统筹推进适应医改要求的公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合求的公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等信息系统建设，推动卫生信息化模式的转变，提高管理等信息系统建设，推动卫生信息化模式的转变，提高医药卫生服务质量和人民群众的健康水平
28、成为我国卫生信医药卫生服务质量和人民群众的健康水平成为我国卫生信息化发展的重要目标。息化发展的重要目标。49卫生信息管理学课程的性质卫生信息管理学课程的性质 卫生信息管理学课程是预防医学、卫生管理类专业的一卫生信息管理学课程是预防医学、卫生管理类专业的一门专业基础课，其宗旨是将具有深厚医学背景的专业人门专业基础课，其宗旨是将具有深厚医学背景的专业人才培养成兼具信息管理基础知识、技能和思维方式的复才培养成兼具信息管理基础知识、技能和思维方式的复合型人才，以满足医药卫生事业对高效的卫生信息管理合型人才，以满足医药卫生事业对高效的卫生信息管理的要求。的要求。50卫生信息管理学课程的目标卫生信息管理学
29、课程的目标1.1.提高学生的信息采集、整理、加工、分析和利用的能力。提高学生的信息采集、整理、加工、分析和利用的能力。2.2.提高学生的信息管理意识、信息服务意识。提高学生的信息管理意识、信息服务意识。3.3.了解我国卫生领域各体系的信息化建设现状，各卫生信息了解我国卫生领域各体系的信息化建设现状，各卫生信息 系统的功能和价值。系统的功能和价值。4.4.掌握卫生信息化背景下的卫生信息管理的内容。掌握卫生信息化背景下的卫生信息管理的内容。51卫生信息管理学课程的任务卫生信息管理学课程的任务 提高预防医学、卫生管理专业学生的信息素养，培养其运用提高预防医学、卫生管理专业学生的信息素养，培养其运用各
30、种方法充分利用卫生信息资源服务于医学临床、科研和教各种方法充分利用卫生信息资源服务于医学临床、科研和教学的能力，并引导学生从信息科学的角度思考促进医药卫生学的能力，并引导学生从信息科学的角度思考促进医药卫生事业发展的途径和方式。事业发展的途径和方式。52卫生信息管理学的内容体系卫生信息管理学的内容体系1.1.卫生信息管理的基本理论问题，包括卫生信息管理的概念范卫生信息管理的基本理论问题，包括卫生信息管理的概念范围、性质与任务、原理与方法及其学科理论基础。围、性质与任务、原理与方法及其学科理论基础。2.2.卫生信息资源的采集与组织的内容、原则与方法等。卫生信息资源的采集与组织的内容、原则与方法等
31、。3.3.卫生信息资源的传播与交流的原理、功能与模式卫生信息资源的传播与交流的原理、功能与模式53卫生信息管理学的内容体系卫生信息管理学的内容体系4.4.卫生信息系统管理，包括各类型卫生信息系统（诸如医院管卫生信息系统管理，包括各类型卫生信息系统（诸如医院管理信息系统、卫生文献管理信息系统、公共卫生信息系统、理信息系统、卫生文献管理信息系统、公共卫生信息系统、医疗保险信息系统等）建设的原则与方法、规划与目的、标医疗保险信息系统等）建设的原则与方法、规划与目的、标准与程序、应用与效益等问题。准与程序、应用与效益等问题。5.5.卫生信息标准体系及发展要求。卫生信息标准体系及发展要求。54卫生信息管
32、理学的内容体系卫生信息管理学的内容体系6.6.卫生信息服务管理，包括卫生信息分析决策服务、卫生信息卫生信息服务管理，包括卫生信息分析决策服务、卫生信息流通服务、卫生信息检索服务、卫生信息咨询服务等服务项流通服务、卫生信息检索服务、卫生信息咨询服务等服务项目的规范、开发与管理问题。目的规范、开发与管理问题。7.7.卫生信息管理政策与法规，包括国家信息政策与法规、卫生卫生信息管理政策与法规，包括国家信息政策与法规、卫生信息政策与法规以及医疗卫生知识产权保护等问题。信息政策与法规以及医疗卫生知识产权保护等问题。此外，还包括卫生信息产业管理、卫生信息管理专业教此外，还包括卫生信息产业管理、卫生信息管理专业教育及其人才培养和卫生信息管理方法论研究。育及其人才培养和卫生信息管理方法论研究。
