1、n一、甲状腺n二、乳腺n三、阴囊n四、外周血管（一）甲状腺正常超声图像一）甲状腺正常超声图像横切是蝶形，有细而强的包膜回声边界清楚，边缘横切是蝶形，有细而强的包膜回声边界清楚，边缘规则；规则；两叶基本对称，中间由峡部相连，一般是中等回声，两叶基本对称，中间由峡部相连，一般是中等回声，回声点细小、均匀、密集，纵切时呈锥体形，上极回声点细小、均匀、密集，纵切时呈锥体形，上极较尖小，下极较平直。较尖小，下极较平直。1.弥漫性甲状腺肿n甲状腺弥慢性、均匀性增大，左右对称，增大到正常腺体的23倍。弥漫性甲状腺肿弥漫性甲状腺肿肿肿n一般认为本病系病毒感染或变态反应所致。开始仅局限与甲状腺一侧或一侧的某一部
2、分,不久累及另一侧或甲状腺全部。n患者以女性占多数,年龄在2050岁。甲状腺局部有肿痛,压痛明显,同时伴有上呼吸道感染、低烧、咽喉痛等，实验室检查，白细胞升高，血沉快等。n病程一般持续23个月,可自行缓解。2.2.亚急性甲状腺炎亚急性甲状腺炎亚急性甲状腺炎1、甲状腺单侧或双侧弥慢性肿大，探头挤压时，有压痛2、内部可见不均质、多发、散在大片状低回声3、甲状腺边界模糊，后壁回声增强4、CDFI：甲状腺局部低回声区内血流增多亚急性甲状腺炎亚急性甲状腺炎3.3.结节性甲状腺肿结节性甲状腺肿n结节性甲状腺肿是由于机体甲状腺激素水平相对不足。本病女性多见，约有4-7可恶变。n典型的结节性甲状腺肿是多发的结
3、节不对称地分布在甲状腺内，但亦存在单发结节的结甲。结节性甲状腺肿典型超声表现1、甲状腺增大、不对称、呈多发性大小不等结节。2、结节之间有散在的回声点或回声条形成，为纤维组织增生表现；3、结节内部回声、不一，无包膜，结节内可发生液化和钙化。4、CDFI：结节周围点状血流或结节间见穿行、绕行的血流信号，血流信号无固定分布。结节性甲状腺肿结节性甲状腺肿n甲状腺腺瘤是由多种病因引起的良性肿瘤，以20-40岁女性多见，呈膨胀性生长，造成对周围组织的压迫n当肿瘤生长迅速时，易发生坏死、出血、囊性变等退行性变。n病理腺瘤呈圆形或椭圆形，有包膜，表面光滑，生长缓慢，质地较软，与周围正常组织界限清楚，n圆形或椭
4、圆型肿块，边界清楚、光滑、完整，有包膜。多数内部回声均匀，可发生囊性变。n肿瘤周围可见“晕环征”nCDFI：显示腺瘤周边可见明显的环绕血管。腺瘤内部及周边可探及动脉血流信号.n甲状腺癌以女性中老年多见，临床表现为病程短（0.5年）或近期肿块迅速或突然持续增长，质地坚硬，可伴声音嘶哑、其他压迫症状。n乳头状腺癌多见；其次为滤泡状癌、未分化单纯癌；髓样癌较少见。1、患侧甲状腺增大，形态失常2、肿块形态不规则，边界欠清，多为单发3、4、周边或内部血供丰富5、颈部淋巴结肿大（一）乳腺正常超声图像乳腺正常超声图像乳腺正常超声图像1.乳腺增生症：n（1）两侧乳房增大，但边界光滑、完整。n（2）内部质地和结
5、构紊乱，回声分布不均，呈粗大的光点和光斑。n（3）CDFI：无特征性，偶可见血流信号增多、散在分布、无规律性。乳腺增生症乳腺增生症乳腺增生症乳腺增生症n急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期，特别是初产妇产后12个月内。n乳腺通常是外上或内上象限突发肿硬胀痛，边界不清，多有明显的压痛，突然高热寒战、疼痛肿胀、局部鲜红，很快化脓破溃，n脓肿未完全形成诊断较困难，应根据临床表现结合声像图特征诊断。1、肿块边界光滑、完整，有一层完整的包膜。2、内部呈弱低回声，分布均匀，少数回声不均；后方回声增强或不增强。3、肿瘤呈圆形，椭圆形。也有呈分叶状或不规则形的。4、少数有钙化，呈颗粒状。部分可见肿瘤内有液化坏死。5
6、、CDFI示：多数为无血流或少血流型。n乳腺癌是发生在乳腺导管上皮及末梢导管上皮的恶性肿瘤。女性多见，在女性恶性肿瘤中占第二位。n临床表现：早期多无任何症状。最初仅表现位一侧乳房无痛性肿块，质硬，边界不清，多为单发。随癌瘤逐渐长大，可浸入筋膜或库柏韧带，肿块处皮肤出现橘皮样改变或乳头内陷。1.癌瘤处边界不整，凹凸不平，无包膜，边界呈锯齿状或蟹足状，界限不清；2.内部多呈低回声、实性衰减暗区，分布不均，少数呈等回声或强回声；3.癌瘤后壁回声减弱或消失；4.癌瘤后方回声亦呈衰减暗区；5.癌瘤中心有液化坏死时，可见低回声或无回声暗区 n阴囊患侧肿大，睾丸、附睾周围被无回声包绕；偶见积液内有细点状、分
7、房样或絮片状回声。n睾丸、附睾的形态、大小、内部回声无异常。n1.急性睾丸炎：睾丸普遍性肿大，表面光滑整齐，内部回声一般较均匀，CDFI示整个睾丸内血流信号普遍增加。n2.附睾炎：声像图呈现附睾头部明显肿大，伴有回声减低，体尾部肿大更容易显示，CDFI示附睾内彩流信号明显增加。n一般认为本病系病毒感染或变态反应所致。开始仅局限与甲状腺一侧或一侧的某一部分,不久累及另一侧或甲状腺全部。n患者以女性占多数,年龄在2050岁。甲状腺局部有肿痛,压痛明显,同时伴有上呼吸道感染、低烧、咽喉痛等，实验室检查，白细胞升高，血沉快等。n病程一般持续23个月,可自行缓解。2.2.亚急性甲状腺炎亚急性甲状腺炎结节性甲状腺肿典型超声表现1、甲状腺增大、不对称、呈多发性大小不等结节。2、结节之间有散在的回声点或回声条形成，为纤维组织增生表现；3、结节内部回声、不一，无包膜，结节内可发生液化和钙化。4、CDFI：结节周围点状血流或结节间见穿行、绕行的血流信号，血流信号无固定分布。n急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期，特别是初产妇产后12个月内。n乳腺通常是外上或内上象限突发肿硬胀痛，边界不清，多有明显的压痛，突然高热寒战、疼痛肿胀、局部鲜红，很快化脓破溃，n脓肿未完全形成诊断较困难，应根据临床表现结合声像图特征诊断。
