1、医院实验室感染应急的处置方案一、感染事故分类(一)重大感染突发事故是指对人、动物构成严重威胁,具有高度侵袭性、传染性、转移性、致病性和破坏性的感染安全事故。(二)一般感染突发事故是指对人、动物构成一定威胁,具有转移性和破坏性的感染事故。当发生重大感染突发事故,造成动物疫病传播危害和人员伤害需要上级卫生行政主管部门或更多相关部门配合与援助时,启动本预案。二、组织机构及职责分工(一)按照预防为主,常备不懈的工作原则,成立中心感染事故应急小组,负责该预案的启动和实施,负责组织中心感染安全事故的应急处置工作。小组成员组成如下:组长:*副组长:*成员:*。(二)应急小组各成员具体职责分工如下:*负责预案
2、启动、紧急决策、总协调指挥,同时为事件责任报告人,负责事件的上报。*负责小组内部及与其他部门间的协调沟通。*负责应急处置工作,包括及时向组长通报情况。陈丽杰负责后期处置工作,同时由*负责协调,包括及时向组长通报情况。三、预防及管理积极的预防和严格的管理是减少感染事故的发生及减少事故损失的根本途径。(一)积极的预防积极做好检验及相关工作人员的生物安全培训,要求人员工作前阅读安全手册,人员应书面确认已接受培训,阅读并理解安全手册,保证全体人员接受过急救和紧急医学处理措施培训,工作人员根据可能接触的生物进行接种免疫。对应急装备检查是否正常,对感染危险物质漏出的控制程度的检查,对实验设备定期去污染和维
3、护,对废弃物进行灭菌的处理处置。(二)严格的管理强调安全行为,良好的内务行为,严格遵守感染管理制度,严格按照生物安全的标准规程操作。四、应急处置预案的启动发生特大感染事故,应急小组组长在接到通知或报告后立即启动应急预案。五、应急反应程序特大感染事故发生后,现场的工作人员立即将有关情况通知应急小组组长。应急小组组长接到报告后启动应急预案。通知应急小组成员第一时间赶往现场。同时向市卫生局做首次报告。(一)小组成员到达现场后,对现场进行事故的调查和评估。按实际情况及自己工作职责进行应急处置,对潜在重大生物危害性气溶胶的释出(在生物安全柜以外),为迅速减少污染浓度,在保证规定负压值条件下,增加换气次数
4、。现场人员要对污染空间进行消毒。在消毒后,所有现场人员立即有序撤离相关污染区域,进行体表消毒和淋浴,封闭实验室。任何现场暴露人员都应接受医学咨询和隔离观察,并采取适当的预防治疗措施。为了让气溶胶被排走和较大的粒子沉降,至少1小时内不能有人进入房间。如果实验室没有中央空调排风系统,需要推迟24小时后进入。同时应当张贴“禁止进入”的标志。封闭24小时后,按规定进入行善后处理。(二)在事故发生后24小时内,事件当事人和检验科写出事故经过和危险评价报告呈组长,并记录归档;任何现场暴露人员都应接受医学咨询和隔离观察,并采取适当的防治措施,应急小组立即与人员家长、家属进行联系,通报情况,做好思想工作,稳定
5、其情绪。(三)小组组长在此过程中对市卫生局做进程报告,包括事件的发展与变化,处置进程、事件原因或可能因素,已经或准备采取的整改措施。同时对首次报告的情况进行补充和修正。六、后期处置(一)善后处置对事故的场所、废弃物、设施进行彻底消毒,对感染样品迅速销毁;组织专家查清原由;对周围一定距离范围内的植物、动物、土壤和水环境进行监控,直至解除封锁。对于人畜共患的生物样品,应对事故涉及的当事人群进行强制隔离观察。对于实验作类似处理。(二)调查总结事故发生后要对事故原因进行详细调查,做出书面总结,认真吸取教训,做好防范工作。事故处理结束后10个工作日内,应急小组组长向市卫生局做结案报告。包括事件的基本情况、事件产生的原因、应急处置过程中各阶段的主要措施及其功效、处置过程中存在的问题及整改情况,并提出今后对类似事件的防范和处置建议。