内皮细胞与动脉粥样 硬化的关系 内皮细胞介绍内皮细胞介绍AS形成过程形成过程内皮功能障碍与内皮功能障碍与AS 一、内皮细胞介绍 二、动脉粥样硬化形成 内皮损伤反应学说n长期高脂血症,氧化修饰的低密度脂蛋白(ox LDL)和胆固醇对动脉内膜造成功能性损伤,此外,高血压、吸烟、内毒素、缺氧、免疫性损伤都可导致内皮损伤。内皮损伤后有利于脂质沉积于内膜。脂质被吞噬细胞吞噬后形成泡沫细胞沉积于内皮下。三、内皮功能障碍与ASvNO是内皮细胞实现功能最重要的递质。内源是内皮细胞实现功能最重要的递质。内源性性NO可调节血管张力,抑制血管平滑肌增生、可调节血管张力,抑制血管平滑肌增生、抗血小板聚集及抑制炎症反应,而抗血小板聚集及抑制炎症反应,而EC损伤早损伤早期在炎症因子可诱导下表达一氧化氮合酶期在炎症因子可诱导下表达一氧化氮合酶(NOS)对于补偿内源性)对于补偿内源性NO不足有重要意义,不足有重要意义,但随着病变进展,最终呈下降趋势。但随着病变进展,最终呈下降趋势。v最终粥样斑块破裂引起终末事件:血栓形成最终粥样斑块破裂引起终末事件:血栓形成 1)完全阻塞血管腔则发生急性心肌梗死;)完全阻塞血管腔则发生急性心肌梗死;2)不完全阻塞血管则出现不稳定型心绞痛。)不完全阻塞血管则出现不稳定型心绞痛。