1、2023年1月5日17时04分解剖学教研室1解剖学教研室第十章神经系统第十章神经系统人体解剖学基础人体解剖学基础2023年1月5日17时04分解剖学教研室2解剖学教研室第四节第四节 脑和脊髓的传导通路脑和脊髓的传导通路2023年1月5日17时04分解剖学教研室3 感觉传导通路感觉传导通路1 12 2教学教学大纲大纲 运动传导运动传导通路通路教学内容教学内容2023年1月5日17时04分解剖学教研室4概述 传导通路传导通路:是指高级中枢与感受器或效应器之间是指高级中枢与感受器或效应器之间传导神经冲动的通路。传导神经冲动的通路。感觉传导通路感觉传导通路:是由感受器经传入神经，各级中是由感受器经传入
2、神经，各级中枢而至大脑皮质的神经通路，又称枢而至大脑皮质的神经通路，又称上行传导通路上行传导通路。运动传导通路运动传导通路：由大脑皮质经皮质下各级中枢、：由大脑皮质经皮质下各级中枢、传出神经而至效应器的神经通路，又称传出神经而至效应器的神经通路，又称下行传导下行传导通路通路。2023年1月5日17时04分解剖学教研室5特点：特点：一般有三级神经元组成一般有三级神经元组成第第2 2级神经元发出的纤维都有一次交叉级神经元发出的纤维都有一次交叉第第3 3级神经元发出的纤维都经过内囊级神经元发出的纤维都经过内囊2023年1月5日17时04分解剖学教研室6（一）躯干、四肢深感觉和精细触觉传导通路（一）躯
3、干、四肢深感觉和精细触觉传导通路肌、关节本体感受器肌、关节本体感受器皮肤精细触觉感受器皮肤精细触觉感受器周围突周围突中枢突中枢突脊脊NN后根后根薄束薄束(T(T4 4以下以下)内侧丘系交叉内侧丘系交叉内侧丘系内侧丘系丘脑中央辐射丘脑中央辐射内囊后肢内囊后肢中央后回中上部中央后回中上部中央旁小叶后部中央旁小叶后部楔束楔束(T(T4 4以上以上)楔束核楔束核腹后外侧核腹后外侧核薄束核薄束核腹后外侧核腹后外侧核内侧丘系内侧丘系薄、楔束核薄、楔束核脊脊NN节细胞节细胞脊脊 NN节节细细胞胞2023年1月5日17时04分解剖学教研室7（二）躯干、四肢浅感觉传导通路（二）躯干、四肢浅感觉传导通路躯干及四肢
4、皮肤温、躯干及四肢皮肤温、痛及粗触觉感受器痛及粗触觉感受器脊脊NN后根后根脊髓丘脑束脊髓丘脑束丘脑中央辐射丘脑中央辐射内囊后肢内囊后肢中央后回中上部中央后回中上部周围突周围突中枢突中枢突背外侧束内上升背外侧束内上升1212节节白质前连合交叉质前连合交叉中央旁小叶后部中央旁小叶后部脊脊NN节细胞节细胞脊髓后角脊髓后角腹后外侧核腹后外侧核脊脊髓髓丘丘系系脊脊髓髓丘丘脑脑束束背背侧侧丘丘脑脑2023年1月5日17时04分解剖学教研室8（三）头面部浅感觉传导通路（三）头面部浅感觉传导通路头面部皮肤及口鼻粘膜头面部皮肤及口鼻粘膜温、痛及粗触觉感受器温、痛及粗触觉感受器周围突周围突中枢突中枢突三叉三叉NN
5、感觉根感觉根丘脑中央辐射丘脑中央辐射中央后回下部中央后回下部三叉丘系三叉丘系三叉三叉NN节细胞节细胞腹后内侧核腹后内侧核三叉三叉NN脑桥核脑桥核(触觉触觉)三叉三叉NN脊束核脊束核(温痛觉温痛觉)内囊后肢内囊后肢三三叉叉NN脊脊束束核核腹腹后后内内侧侧核核三叉三叉NN节节三三叉叉NN脑脑桥桥核核2023年1月5日17时04分解剖学教研室9（四）视觉传导通路（四）视觉传导通路视锥细胞视锥细胞双极细胞双极细胞光感受器细胞光感受器细胞(视锥、视杆细胞视锥、视杆细胞)视神经视神经视交叉视交叉视束视束视辐射视辐射内囊后肢内囊后肢距状沟两侧的视区皮质距状沟两侧的视区皮质外侧膝状体外侧膝状体 视视NN、视交
6、叉、视束等处损伤后，、视交叉、视束等处损伤后，分别引起不同的视野障碍。分别引起不同的视野障碍。节细胞节细胞视杆细胞视杆细胞双极细胞双极细胞节细胞节细胞2023年1月5日17时04分解剖学教研室10视神经视神经视交叉视交叉视束视束视辐射视辐射视皮质视皮质外侧膝状体外侧膝状体双极细胞双极细胞光感受器细胞光感受器细胞(视锥、视杆细胞视锥、视杆细胞)视神经视神经视交叉视交叉视束视束视辐射视辐射内囊后肢内囊后肢距状沟两侧的视区皮质距状沟两侧的视区皮质外侧膝状体外侧膝状体节细胞节细胞（四）视觉传导通路（四）视觉传导通路 视视NN、视交叉、视束等处损伤后，、视交叉、视束等处损伤后，分别引起不同的视野障碍。分
7、别引起不同的视野障碍。2023年1月5日17时04分解剖学教研室11双极细胞双极细胞光感受器细胞光感受器细胞(视锥、视杆细胞视锥、视杆细胞)视神经视神经视交叉视交叉视束视束视辐射视辐射内囊后肢内囊后肢距状沟两侧的视区皮质距状沟两侧的视区皮质外侧膝状体外侧膝状体节细胞节细胞视神经损伤视神经损伤视交叉中央部损伤视交叉中央部损伤视交叉外侧部损伤视交叉外侧部损伤视束、外侧膝状体、视辐视束、外侧膝状体、视辐射和视觉中枢损伤射和视觉中枢损伤（四）视觉传导通路（四）视觉传导通路 视视NN、视交叉、视束等处损伤后，、视交叉、视束等处损伤后，分别引起不同的视野障碍。分别引起不同的视野障碍。2023年1月5日17
8、时04分解剖学教研室12起于中央前回和中央旁小叶前部，起于中央前回和中央旁小叶前部，经内囊膝和后肢、中脑大脑脚底、经内囊膝和后肢、中脑大脑脚底、脑桥基底、延髓锥体，组成皮质脑桥基底、延髓锥体，组成皮质脊髓束和皮质核束脊髓束和皮质核束位于脑神经运动核和脊髓前角，位于脑神经运动核和脊髓前角，其轴突参与构成脑神经和脊神经，其轴突参与构成脑神经和脊神经，支配骨骼肌。下运动神经元的胞支配骨骼肌。下运动神经元的胞体和轴突构成传导运动冲动的最体和轴突构成传导运动冲动的最后公路。后公路。下运动神经元下运动神经元：上运动神经元上运动神经元：上运动神上运动神经元胞体经元胞体下运动神下运动神经元胞体经元胞体皮质脊髓
9、束皮质脊髓束皮质核束皮质核束脑神经脑神经脊神经脊神经骨骼肌骨骼肌锥体束锥体束锥体系锥体系最后公路最后公路2023年1月5日17时04分解剖学教研室13项项 目目 上运动神经元上运动神经元 下运动神经元下运动神经元 瘫痪特点瘫痪特点 痉挛性痉挛性(硬瘫硬瘫)驰缓性驰缓性(软瘫软瘫)病理反射病理反射 出现出现(阳性阳性)不出现不出现(阴性阴性)早期肌萎缩早期肌萎缩 不明显不明显 明显明显 肌张力肌张力 增高增高 降低降低 上、下运动神经元损伤后的表现上、下运动神经元损伤后的表现 2023年1月5日17时04分解剖学教研室14（一）锥体系（一）锥体系皮质脊髓束皮质脊髓束锥体交叉锥体交叉皮质脊髓侧束皮
10、质脊髓侧束皮质脊髓前束皮质脊髓前束锥体交叉锥体交叉皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束皮质脊髓前束皮质脊髓前束下运动神经元下运动神经元上、下肢肌上、下肢肌躯干肌躯干肌上运动神经元上运动神经元(脊髓前角脊髓前角)(大脑皮质大脑皮质)同侧同侧双侧双侧1.管理躯干、四肢骨骼肌的运动通路管理躯干、四肢骨骼肌的运动通路2023年1月5日17时04分解剖学教研室15控制对侧控制对侧控制两侧控制两侧眼裂以下面肌眼裂以下面肌舌肌舌肌眼外肌眼外肌 咀嚼肌咀嚼肌眼裂以上面肌眼裂以上面肌 咽喉肌咽喉肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌 斜方肌斜方肌皮质核束皮质核束皮皮质质核核束束下运动神经元下运动神经元上运动神经元上运动神经元(脑神经运动核
11、脑神经运动核)(大脑皮质大脑皮质)（一）锥体系（一）锥体系2.管理头面部骨骼肌的运动通路管理头面部骨骼肌的运动通路2023年1月5日17时04分解剖学教研室16（二）锥体外系（二）锥体外系纹状体纹状体黑质黑质纹状体纹状体环路环路皮质皮质纹状体纹状体背侧丘脑背侧丘脑皮质皮质环路环路皮质皮质脑桥脑桥小脑小脑皮质皮质环路环路黑质黑质壳壳尾状核尾状核2023年1月5日17时04分解剖学教研室17新纹状体新纹状体苍白球苍白球 背侧丘脑背侧丘脑纹状体纹状体黑质黑质纹状体纹状体环路环路皮质皮质纹状体纹状体背侧丘脑背侧丘脑皮质皮质环路环路皮质皮质脑桥脑桥小脑小脑皮质皮质环路环路大脑皮质大脑皮质（二）锥体外系（二）锥体外系功能：功能：调节肌张力、协调肌群的运动，维持体态姿势，以协助调节肌张力、协调肌群的运动，维持体态姿势，以协助锥体束完成精细的随意运动。锥体束完成精细的随意运动。
