1、运动损伤预防概论按受伤病程分按受伤病程分按受伤的组织结构分按受伤的组织结构分按受伤后皮肤或粘膜完整性分按受伤后皮肤或粘膜完整性分 指突然遭受直接暴力或间接暴力而造成损伤。指局部过度负荷、多次微细损伤积累而成的劳损;或由于急性处理不当转化而形成慢性损伤。长期姿势不良颈椎功能:支持、连接、保护、运动颈椎功能:支持、连接、保护、运动 上帝造人的时候,对颈椎委以了重任。小小的七节颈椎,支撑起了我们睿智而沉重的脑袋,给大脑供应充足的血液和氧气,中间还保护着脊髓,指挥着人类的中枢自由运转。好发人群 办公室一族遭受颈椎病困扰的已达到了45%;司机、IT、电脑设计等职业人群中“颈椎病”发病率更高,达到80%以
2、上;整天面对电脑办公或游戏 躺着看书或看电视 颈椎病又称颈椎综合征。是由于颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质增生、颈部扭伤等原因引起脊柱内外平衡失调,刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合症候群。颈肩痛颈肩痛-颈型颈型 a.疼痛 b.X-ray:多无明显改变,少数可见颈椎生理曲度改变,但症状消失后可恢复正常。在X-ray片上颈椎弧顶高度平均12mm(717mm之间)手麻、肢体肿胀手麻、肢体肿胀-神经根型颈椎病神经根型颈椎病 1.颈肩疼痛或手臂麻木,放射性痛或麻木,可有感觉及运动障碍 神经根的分布支配区域 影像学检查:X-ray、眩晕眩晕-椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病 第四段(颅内
3、部)第四段(颅内部)头晕、耳鸣、听力障碍、恶心、呕吐、视物不清、语言不清、吞咽困难、猝倒、持物落地等,颈部活动可诱发上述症状或伴有颈肩、枕部痛与神经根症状或伴有脑干受损的其他表现(椎动脉扭曲实验阳性TCD/DSA/X-ray瘫痪?瘫痪?-脊髓型脊髓型 1.四肢多为不完全性瘫。2.感觉障碍平面低于病变部位,且不整齐。3.神经肌肉检查 4.CT和MRI:主要阳性所见椎体缘骨赘、椎管狭窄、椎间盘突出物、后纵韧带钙化或骨化、黄韧带肥厚、脊髓信号异常等。心动过速、高血压、胃脘不适、胸痛、咽部异物感、头痛、耳鸣、眼花、周围血管症状、出汗障碍、括约肌症状,etc.-交感神经型交感神经型其他型颈椎病其他型颈椎
4、病 椎体前缘骨赘压迫食道引起吞咽困难,脑干下端和高颈髓受损出现呛咳、构音障碍及交叉性麻痹,膈神经受累出现呼吸障碍,喉返神经受累引起声嘶等症状。最常见有食道压迫型颈椎病皮肤损伤肌肉与肌腱损伤筋膜损伤韧带损伤骨骼损伤关节囊损伤关节软骨损伤血管损伤神经损伤内脏损伤实际上,我们通常把除骨以外的损伤统称为软组织损伤软组织损伤。它包括皮肤、肌肉、筋膜、韧带、关节囊、神经、血管等损伤。关节软骨损伤关节软骨损伤 盐酸氨基葡萄糖片 开放性损伤开放性损伤 闭合性损伤闭合性损伤 伤处皮肤或粘膜的完整性遭到破坏,有伤口与外界相通。如擦伤、挫裂伤、刺伤及开放性骨折等。此类损伤如果处理不当常会由伤口污染而致感染。伤处皮肤
5、与粘膜仍保持伤处皮肤与粘膜仍保持完整,无伤口与外界相通。完整,无伤口与外界相通。如挫伤、肌肉拉伤、关如挫伤、肌肉拉伤、关节扭伤、腱鞘炎与闭合性节扭伤、腱鞘炎与闭合性骨折等。骨折等。治疗康复降低损害 早期诊断 特殊防护 健康促进评估和急救处理挑战极限预防 风险与伤病辨识 康复与体能调整 一个国家或地区、民族对急救知识和技一个国家或地区、民族对急救知识和技能的掌握,体现该国家或地区、民族的综合能的掌握,体现该国家或地区、民族的综合素质和文明程度。素质和文明程度。急救!emergency 对突然发生的意外事故进行紧急、临时的处理。1.1.发现病人倒地,确认现场是否存在危险因素,以免影响救发现病人倒地
6、,确认现场是否存在危险因素,以免影响救治。治。2.2.判断病人意识,(注意做到轻拍重唤!)如无反应,立即判断病人意识,(注意做到轻拍重唤!)如无反应,立即呼救并请求他人拨打电话,与急救医疗救护系统联系。呼救并请求他人拨打电话,与急救医疗救护系统联系。如现如现场只有一个抢救者,则先进行场只有一个抢救者,则先进行1分钟的现场心肺复苏后,再分钟的现场心肺复苏后,再联系求救。联系求救。喂你怎么啦!喂你怎么啦!1 1、出血的分类、出血的分类 组织内出血 体腔出血 管腔出血 动脉出血 毛细血管出血 静脉出血 出血出血 A、颌外动脉颌外动脉 B、颞浅动脉颞浅动脉C、颈总动脉颈总动脉 D、锁骨下动脉锁骨下动脉E、肱动脉肱动脉 F、尺、桡动脉尺、桡动脉G、髋动脉髋动脉 H、股动脉股动脉I、腘动脉腘动脉 J、胫前、后动脉胫前、后动脉 注意标记时间注意标记时间 RICE原则P.R.I.C.E.M.MProtectionRestIceCompressElevation