1、癌病中医内科学山西中医学院早期常有刺激性咳嗽、痰中带血,进展速度与细胞生物学特性有关,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但女性发病有上升趋势。舌脉舌红苔黄腻,脉濡数。(四)肾癌、膀胱癌1、湿热蕴毒证2、瘀血内阻证3、脾肾双亏证4、阴虚内热证肺癌之本虚以阴虚、气阴两虚多见,标实以气阻、瘀血、痰浊多见;饮食不节损伤脾胃,生化不足,正气亏虚,气虚血瘀或正气亏虚,客邪久留本方活血化瘀之力较强,适用于瘀血内阻者。舌脉舌质红,苔黄腻,脉滑数。”所述症状类似肺癌晚期临床表现,并明确指出预后不良。(一)脑瘤 1、痰瘀阻窍证 2、风毒上扰证 3、阴虚风动证久病伤正、年老体衰气虚血瘀;(一)脑瘤 1、痰瘀阻窍
2、证 2、风毒上扰证 3、阴虚风动证(二)肺癌 1、瘀阻肺络证 2、痰湿蕴肺证 3、阴虚毒热证 4、气阴两虚证前方养阴清热,适用于肺阴亏虚者;(二)诸病源候论积聚病诸候说“诸脏受邪,初未能成积聚,留滞不去,乃成积聚”。本方有活血化瘀,理气止痛的功效,适用于肺癌瘀阻肺络者。3、治法滋阴清热,化瘀止痛。1、诊断依据患者有头痛、呕吐、势力障碍等症状,并因组织受损部位不同而有响应的局部症状,有助于定位诊断。后方清热解毒,以加强清热解毒之力。(二)病理属性总属本虚标实。4、主方知柏地黄丸加减。(一)脑瘤 1、痰瘀阻窍证 2、风毒上扰证 3、阴虚风动证适用于湿热下注,瘀毒互结之大肠癌。舌脉舌红少苔,脉弦细数
3、。兼症咽干,大便干燥,重则抽搐,震颤,或偏瘫,或角弓反张,或神昏谵语,项强。一、辨证要点首先辨脏腑部位;二、肺癌既原发性支气管肺癌,是常见的肿瘤。对癌症的病因病机多认为是诸脏受邪,久则成为“癥瘕”、“积聚”。外感六淫邪毒脏腑气血阴阳失调,可致气滞、血瘀、痰浊、热毒,久则可形成结块。肾膀胱癌的本虚以脾肾两虚、肝肾阴虚多见,标实以湿热蕴结、瘀血内阻多见。舌脉舌质红,苔黄腻,脉滑数。1 1、诊断依据凡、诊断依据凡3030岁以上有下列症状岁以上有下列症状、等。等。一、辨证要点首先辨脏腑部位;3、治法滋阴清热,化瘀止痛。后方养阴清热,润肺化痰,适用于肺阴伤而阴虚有热者。1、诊断依据凡30岁以上有下列症状
4、者高度重视,可能有大肠癌。本方具有滋液填阴,育阴潜阳熄风的功能,适用于脑瘤阴虚风动者。3、治法滋阴潜阳熄风。(一)瘀阻肺络证舌脉舌红苔黄腻,脉濡数。3、治法滋阴清热,化瘀止痛。4、主方八正散或龙胆泻肝汤加减。2、证机概要脾肾气虚,气损及阳。肺癌之本虚以阴虚、气阴两虚多见,标实以气阻、瘀血、痰浊多见;3、治法滋阴清热,化瘀止痛。(二)诸病源候论积聚病诸候说“诸脏受邪,初未能成积聚,留滞不去,乃成积聚”。(四)景岳全书积聚中所说“凡积聚之治,如经之云者,亦既尽矣。舌脉舌红少苔,脉弦细数。3、治法清热利湿,解毒通淋。大肠癌的本虚则以脾肾双亏、肝肾阴虚为多见,标实以湿热、瘀毒多见;本方有活血通经,化瘀
5、止痛,理气的功效,适用于瘀血痹阻重者;适用于湿热下注,瘀毒互结之大肠癌。二、加强普查工作能早期发现、早期诊断和早期治疗,也是防治癌症的重要手段。3、治法滋阴清热,化瘀止痛。表现为头痛、呕吐、势力下降、感觉障碍、运动障碍、人格障碍等。(四)肾癌、膀胱癌1、湿热蕴毒证2、瘀血内阻证3、脾肾双亏证4、阴虚内热证加减后也适用于痰瘀阻窍的脑瘤。加减后也适用于痰瘀阻窍的脑瘤。4 4、主方天麻钩藤饮合黄连解毒汤加减。、主方天麻钩藤饮合黄连解毒汤加减。前方清肝熄风,清热活血,补益肝肾适前方清肝熄风,清热活血,补益肝肾适用于肝阳偏亢者;后方清热解毒,以加用于肝阳偏亢者;后方清热解毒,以加强清热解毒之力。强清热解
6、毒之力。瘤阴虚风动者。瘤阴虚风动者。结。结。以清热解毒为主,适用于热毒炽盛者。以清热解毒为主,适用于热毒炽盛者。前方养阴清热,适用于肺阴亏虚者;适用于湿热下注,瘀毒互结之大肠癌。2、病症鉴别主要与肺痨、肺痈、肺胀相鉴别。二、加强普查工作能早期发现、早期诊断和早期治疗,也是防治癌症的重要手段。栝蒌薤白半夏汤宽胸散结。肾膀胱癌的本虚以脾肾两虚、肝肾阴虚多见,标实以湿热蕴结、瘀血内阻多见。兼症面色苍白,少气无力,畏寒肢冷,腰酸膝冷。本方滋补肝肾,清泻虚火,适用于肝肾阴亏,虚火内生者。主症腹痛喜温喜按,或腹内结块,下利清谷或五更泄泻,或见大便带血。2、证机概要肝肾阴亏,虚火内生。兼症咽干,大便干燥,重
7、则抽搐,震颤,或偏瘫,或角弓反张,或神昏谵语,项强。(四)肾癌、膀胱癌1、湿热蕴毒证2、瘀血内阻证3、脾肾双亏证4、阴虚内热证清热,润肺化痰,适用于肺阴伤而阴虚清热,润肺化痰,适用于肺阴伤而阴虚有热者。有热者。(四)景岳全书积聚中所说“凡积聚之治,如经之云者,亦既尽矣。大肠癌的本虚则以脾肾双亏、肝肾阴虚为多见,标实以湿热、瘀毒多见;3、治法活血散瘀,行气化滞。1、诊断依据凡30岁以上有下列症状者高度重视,可能有大肠癌。3、治法滋阴清热,化瘀止痛。兼症肢体麻木,面唇暗红或紫暗。4、主方大补元煎加减。2、病症鉴别主要与肺痨、肺痈、肺胀相鉴别。初期邪盛而正虚不明显,故以气滞、血瘀、痰结、湿聚、热毒的
8、实证为主要病机,中晚期多出现气血亏虚、阴阳两虚等病机转变,由于邪愈盛而正愈虚,本虚标实,预后多不良。兼症面色苍白,少气无力,畏寒肢冷,腰酸膝冷。第四辨病程阶段,明确早中晚期的不同。3、治法滋阴清热,化瘀止痛。疏风理气之功。适用于湿热下注,瘀毒疏风理气之功。适用于湿热下注,瘀毒互结之大肠癌。互结之大肠癌。4 4、主方膈下逐瘀汤加味。本方有活血、主方膈下逐瘀汤加味。本方有活血通经,化瘀止痛,理气的功效,适用于通经,化瘀止痛,理气的功效,适用于瘀血痹阻重者;由于瘀血常壅遏化热,瘀血痹阻重者;由于瘀血常壅遏化热,故适当配伍清热解毒之品。故适当配伍清热解毒之品。4 4、主方大补元煎加减。本方加味后健、主
9、方大补元煎加减。本方加味后健脾益气,补肾填精,适用于脾肾气虚,脾益气,补肾填精,适用于脾肾气虚,气损及阳者。气损及阳者。4 4、主方知柏地黄丸。本方滋补肝肾,、主方知柏地黄丸。本方滋补肝肾,清泻虚火,适用于肝肾阴虚,兼有阴虚清泻虚火,适用于肝肾阴虚,兼有阴虚火旺者。火旺者。肺癌之本虚以阴虚、气阴两虚多见,标实以气阻、瘀血、痰浊多见;2、证机概要气虚不摄,阴伤失润。原因不明的贫血或体重下降等。后方清热利湿之力均较强,适用于湿热俱盛者。3、治法滋阴清热,化瘀止痛。二、肺癌既原发性支气管肺癌,是常见的肿瘤。主症腹痛喜温喜按,或腹内结块,下利清谷或五更泄泻,或见大便带血。3、治法活血化瘀,理气散结。发
10、病率居全部肿瘤的第一或第二位。兼症肢体麻木,面唇暗红或紫暗。肾膀胱癌的本虚以脾肾两虚、肝肾阴虚多见,标实以湿热蕴结、瘀血内阻多见。后方养阴清热,润肺化痰,适用于肺阴伤而阴虚有热者。方清热利尿通淋,适用于下焦热盛者;方清热利尿通淋,适用于下焦热盛者;后方清热利湿之力均较强,适用于湿热后方清热利湿之力均较强,适用于湿热俱盛者。俱盛者。瘀之力较强,适用于瘀血内阻者。瘀之力较强,适用于瘀血内阻者。主症咳嗽,咯痰,气憋,痰质稠粘,痰白或黄白相兼,胸闷胸痛。宿有旧疾正气本虚,病邪久羁,加重或诱发气、痰、食、湿、水、血等凝结阻滞,虚实错杂,邪气壅结成块。主症头痛,头晕,耳鸣,目眩,视物不清,呕吐,面红目赤,失眠,健忘,肢体麻木。久病伤正、年老体衰气虚血瘀;主症头晕,头痛,项强,目眩,视物不清,呕吐,失眠,健忘。舌脉苔薄白,舌质淡胖,有齿痕,脉沉细弱。兼症腰膝酸软,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口咽干燥,盗汗,遗精,月经不调,形瘦纳差舌脉舌红苔黄腻,脉濡数。主症咳嗽,咯痰,气憋,痰质稠粘,痰白或黄白相兼,胸闷胸痛。二、肺癌既原发性支气管肺癌,是常见的肿瘤。多是因虚而得病,因虚而致实,是一种全身属虚,局部属实的疾病。4、主方二陈汤合栝蒌薤白半夏汤。