1、第三节 中医学的哲学基础 一、阴阳学说 二、五行学说一、阴阳学说（一）阴阳的概念（二）阴阳学说的基本内容（三）阴阳学说在中医学中的应用（一）阴阳的概念阴阳的基本概念阴阳的基本概念 ：是自然界相互关联的某：是自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。些事物或现象对立双方属性的概括。事物的阴阳属性事物的阴阳属性 ：宇宙间相互关联且又相：宇宙间相互关联且又相互对立的事物或现象，或同一事物内部相互对立的事物或现象，或同一事物内部相互对立的两个方面互对立的两个方面 都可以用阴阳来概括。都可以用阴阳来概括。事物的阴阳属性归类表属性 空间方位时间 季节 温度 湿度 重量 性状 亮度 运动状态阳上外左
2、南天昼春夏 温热 干燥 轻清明亮 上升 运动兴奋 亢进阴下内右北地夜秋冬 寒凉 湿润 重浊晦暗 下降 静止抑制 衰退中医药基础（二）阴阳学说的基本内容阴阳对立制约 阴阳互根互用 阴阳交感 阴阳消长 阴阳转化 阴阳自和与平衡 阴阳对立制约指阴阳双方在一个统一体中的相互制约、相互斗争和相互排斥。阴阳是相互对立的。阴阳之间的相互斗争和制约维持了阴阳之间的动态平衡，促进了事物的发展变化。中医药基础阴阳互根互用阴阳互根：是指一切事物和现象中相互对立的阴阳两个方面，相互依存，互为根本。阴阳互用：指阴阳双方相互资生、促进和助长的关系。中医药基础阴阳交感阴阳交感指阴阳二气在运动中相互感应而交合。阴阳互藏指阴阳
3、双方中的任何 一方都包含着另一方，即阴中 有阳，阳中有阴。中医药基础阳阳中有阴阴阴中有阳阴阳消长 阴阳消长：是指阴阳双方在不断的增长和消减变化。阴阳互为消长 阴阳皆消皆长阴阳双方在彼此消长的过程中保持着动态平衡。中医药基础阴阳转化阴阳转化：阴阳对立的双方在一定条件下可以向其相反的方向转化。阴阳的转化可以是渐变，也可以是突变。阴阳消长发展到一定阶段，事物内部阴阳出现了颠倒，该事物的属性即发生了变化。中医药基础阴阳自和与平衡阴阳自和：指阴阳双方自动维持和自动恢复其协调平衡状态的能力和趋势。阴阳自和是阴阳双方自动向最佳目标发展和运动，是维持事物协调发展的内在机制。阴阳平衡：指阴阳双方在相互斗争、相互
4、作用的过程中处于大体的均势状态。中医药基础（三）阴阳学说在中医学中的应用说明人体的组织结构：脏腑形体经络分阴阳。概括人体的生理功能：功能属阳、物质属阴。阐释人体的病理变化：疾病发生是因“阴阳失调”。用于疾病的诊断：阴阳是八纲辩证的总纲。用于疾病的防治：调整阴阳，相对平衡。中医药基础二、五行学说（一）五行的概念（二）五行学说的基本内容（三）五行学说在中医学的应用中医药基础（一）五行的概念五行即金、木、水、火、土五类物质及其运动变化。“五”指五种基本物质。“行”指五类物质的运动变化。中医药基础事物及人体五行归属表（自 然 界）五行五音五时五味五色五谷五化五气五方五季木角平旦酸青麦生风东春火徵日中苦
5、赤黍长暑南夏土宫日西甘黄稷化湿中长夏金商日入辛白谷收燥西秋水羽夜半咸黑豆藏寒北冬中医药基础事物及人体五行归属表（人 体）五行 五脏五腑五官五体五华五志五液五神五声木肝胆目筋爪喜泪魂呼火心小肠舌脉面喜汗神笑土脾胃口肉唇思涎意歌金肺大肠鼻皮毛悲涕魄哭水肾膀胱耳骨发恐唾志呻中医药基础（二）五行学说的基本内容五行相生五行相生 五行相克五行相克 五行制化五行制化 五行相乘五行相乘 五行相侮五行相侮 五行的母子相及五行的母子相及 中医药基础五行相生指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助助长长 和促进的关系。和促进的关系。五行相生次序是五行相生次序是
6、木生火，火生土，木生火，火生土，土生金，金生水，土生金，金生水，水生木。水生木。中医药基础五行相克 五行相克，指木、火、土、金、水之间五行相克，指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相克制、制约的关系。存在着有序的递相克制、制约的关系。五行相克次序是五行相克次序是 水克火，火克金，水克火，火克金，金克木，木克土，金克木，木克土，土克水。土克水。中医药基础五行制化 指五行既相互资生，又相互制约，维指五行既相互资生，又相互制约，维持平衡协调，推动事物稳定有序的变持平衡协调，推动事物稳定有序的变化发展。化发展。五行制化规律是：五行中任一行亢进五行制化规律是：五行中任一行亢进时，必然随着有制约，防止亢
7、而为害。时，必然随着有制约，防止亢而为害。中医药基础 五行相乘指五行中一行对其所胜的过度制约或指五行中一行对其所胜的过度制约或克制。克制。相乘次序与相克次序相同：水乘火、相乘次序与相克次序相同：水乘火、火乘金、金乘木、木乘土、土乘水。火乘金、金乘木、木乘土、土乘水。中医药基础 五行的母子相及 母病及子：指五行中一行异常，累及母病及子：指五行中一行异常，累及其子行，导致母子两行皆异常其子行，导致母子两行皆异常 子病及母：子病及母指五行中某一行子病及母：子病及母指五行中某一行异常，累及其母行，导致母子两行皆异常，累及其母行，导致母子两行皆异常。异常。中医药基础（三）五行学说在中医学的应用说明五脏的
8、生理机能及其相互关系说明五脏的生理机能及其相互关系 说明五脏病变的相互影响说明五脏病变的相互影响 指导疾病的诊断指导疾病的诊断 指导疾病的治疗指导疾病的治疗 中医药基础说明五脏的生理机能及其相互关系五脏分别归属于五行五脏分别归属于五行 以五行相生说明五脏的资生关系，以五行相以五行相生说明五脏的资生关系，以五行相克说明五脏克说明五脏 之间的制约关系，用五行制化说明五脏之间之间的制约关系，用五行制化说明五脏之间的协调平衡。的协调平衡。每脏都有生我、每脏都有生我、我生和我克、克我的关系我生和我克、克我的关系 。中医药基础说明五脏病变的相互影响五行学说也可以说明在病理情况下脏腑间的相互影响。五行学说也
9、可以说明在病理情况下脏腑间的相互影响。某脏有病可以传他脏，他脏有病也可以传本脏，某脏有病可以传他脏，他脏有病也可以传本脏，相生关系的传变有相生关系的传变有“母病及子母病及子”和和“子病及母子病及母”两方面。两方面。五行相克关系的传变五行相克关系的传变 包括包括“相乘相乘”和和“相侮相侮”两方面。两方面。中医药基础指导疾病的诊断内脏有病可以从形体、官窍、色泽、声音、内脏有病可以从形体、官窍、色泽、声音、脉象反映出来。脉象反映出来。根据四诊收集的资料，运用五行的生克乘根据四诊收集的资料，运用五行的生克乘侮规律，可确定五脏病变的部位、推断病侮规律，可确定五脏病变的部位、推断病情的进展及疾病的预后。情
10、的进展及疾病的预后。五音、五色、五味等都归属于五行，语音、五音、五色、五味等都归属于五行，语音、面色、口味和诊断有内在联系面色、口味和诊断有内在联系 。中医药基础指导疾病的治疗指导脏腑用药指导脏腑用药 ：脏腑用药要以五色五味为基：脏腑用药要以五色五味为基础，结合药物的四气和升降浮沉等综合分析，础，结合药物的四气和升降浮沉等综合分析，辨证应用。辨证应用。控制疾病的传变：本脏有病，要依据传变规控制疾病的传变：本脏有病，要依据传变规律治疗他脏。律治疗他脏。确定治则治法确定治则治法 ：根据五行相生规律来治病的：根据五行相生规律来治病的原则是补母和泻子。根据五行相克规律确定原则是补母和泻子。根据五行相克
11、规律确定治则治法的原则是抑强扶弱。治则治法的原则是抑强扶弱。指导针灸取穴指导针灸取穴 ：“五腧穴五腧穴”分别配属于木、分别配属于木、火、土、金、水五行。火、土、金、水五行。中医药基础小结1.1.阴阳是指宇宙间相互关联且又相互对立阴阳是指宇宙间相互关联且又相互对立的事物或现象的概括。的事物或现象的概括。2.2.阴阳学说的主要内容是对立制约、互根阴阳学说的主要内容是对立制约、互根互用、交感与互藏、消长转化、自和平衡。互用、交感与互藏、消长转化、自和平衡。3.3.五行是指金、木、水、火、土五类物质五行是指金、木、水、火、土五类物质及其运动变化。及其运动变化。4.4.五行学说的主要内容有五行的生、克、
12、五行学说的主要内容有五行的生、克、乘、侮、制化及母子相及。乘、侮、制化及母子相及。中医药基础一、单项选择题1 1阴阳是指阴阳是指()()A A空间的上下空间的上下 B B温度的寒热温度的寒热 C C亮度的明暗亮度的明暗 D D事物的动静事物的动静 E E相关联对立的事物或现象相关联对立的事物或现象2.2.五行相生中五行相生中“火火”生的是生的是()()A A金金 B B木木 C C水水 D D火火 E E土土中医药基础二、多项选择题3.3.下列现象属阳的有下列现象属阳的有()A A南南 B B北北 C C春春 D D秋秋 E E上升上升4 4五行包括五行包括()A A金金 B B木木 C C水水 D D火火 E E土土中医药基础三、名词解释1.1.整体观念整体观念2.2.辨证论治辨证论治 3.3.阴阳阴阳中医药基础四、问答题1.1.简述阴阳学说的主要内容？简述阴阳学说的主要内容？2.2.简述五行学说的主要内容？简述五行学说的主要内容？中医药基础
