1、环境准备环境清洁、消毒、无尘，室温不低于200C。注意遮挡。医务人员准备洗手、带口罩、帽子。病人准备解释骨穿目的、过程、注意事项，消除病人恐惧心理；家属签字同意；做普鲁卡因皮试；查血小板、出凝血时间等。常规消毒物品、无菌骨穿包、手套、局麻药、载玻片、推片等。物品准备安置穿刺体位 髂前上棘穿刺仰卧位 髂后上棘穿刺俯卧位 胸骨穿刺仰卧位 髂后上棘穿刺侧卧位 棘突穿刺坐位 确定穿刺点髂前上棘穿刺点 髂后上棘穿刺点 胸骨穿刺点 棘突穿刺点 常规消毒穿刺点 戴手套、铺洞巾 局 麻护士将已消毒瓶塞的麻药瓶瓶塞面对术者，术者用5ml注射器抽取麻药进行局醉。检查骨穿物品 穿 刺将骨髓穿刺针固定在一定长度，向骨
2、面垂直缓慢钻刺。抽 吸穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.10.2ml骨髓液滴于载玻片上，涂片，迅速送检。涂 片 拔 针消毒、盖纱布 协助病人平卧穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。拔针后局部加压12min环境清洁、消毒、无尘，室温不低于200C。环境清洁、消毒、无尘，室温不低于200C。拔针后局部加压12min拔针后局部加压12min环境清洁、消毒、无尘，室温不低于200C。穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.穿刺后3日内禁止沐浴。保持穿刺局部干燥，及时更换被
3、血液或汗液浸湿的纱布。将骨髓穿刺针固定在一定长度，向骨面垂直缓慢钻刺。髂前上棘穿刺仰卧位拔针后局部加压12min环境清洁、消毒、无尘，室温不低于200C。拔针后局部加压12min穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。查血小板、出凝血时间等。整理用物、记录术后平卧休息4小时拔针后局部加压12min穿刺局部处理保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。穿刺后3日内禁止沐浴。确定穿刺点髂前上棘穿刺点 髂后上棘穿刺点 胸骨穿刺点 棘突穿刺点 戴手套、铺洞巾
4、 抽 吸穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.10.2ml 协助病人平卧拔针后局部加压12min拔针后局部加压12min解释骨穿目的、过程、注意事项，消除病人恐惧心理；保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。拔针后局部加压12min拔针后局部加压12min环境清洁、消毒、无尘，室温不低于200C。拔针后局部加压12min环境清洁、消毒、无尘，室温不低于200C。穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。拔针后局部加压12min拔针后局部加
5、压12min拔针后局部加压12min穿刺后3日内禁止沐浴。常规消毒物品、无菌骨穿包、手套、局麻药、载玻片、推片等。拔针后局部加压12min穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.拔针后局部加压12min保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。将骨髓穿刺针固定在一定长度，向骨面垂直缓慢钻刺。常规消毒物品、无菌骨穿包、手套、局麻药、载玻片、推片等。拔针后局部加压12min拔针后局部加压12min骨髓液滴于载玻片上，涂片，迅速送检。环境清洁、消毒、无尘，
6、室温不低于200C。环境清洁、消毒、无尘，室温不低于200C。穿刺后3日内禁止沐浴。穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.拔针后局部加压12min护士将已消毒瓶塞的麻药瓶瓶塞面对术者，术者用5ml注射器抽取麻药进行局醉。穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.拔针后局部加压12min保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。环境清洁、消毒、无尘，室温不低于200C。环境清洁、消毒、无尘，室温不低于200C。穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。将骨髓穿刺针固定在
7、一定长度，向骨面垂直缓慢钻刺。穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.拔针后局部加压12min拔针后局部加压12min护士将已消毒瓶塞的麻药瓶瓶塞面对术者，术者用5ml注射器抽取麻药进行局醉。护士将已消毒瓶塞的麻药瓶瓶塞面对术者，术者用5ml注射器抽取麻药进行局醉。常规消毒物品、无菌骨穿包、手套、局麻药、载玻片、推片等。拔针后局部加压12min穿刺后3日内禁止沐浴。穿刺后3日内禁止沐浴。保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。穿刺针进入骨质后拔出针
8、芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.护士将已消毒瓶塞的麻药瓶瓶塞面对术者，术者用5ml注射器抽取麻药进行局醉。穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.常规消毒物品、无菌骨穿包、手套、局麻药、载玻片、推片等。将骨髓穿刺针固定在一定长度，向骨面垂直缓慢钻刺。穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.拔针后局部加压12min穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.护士将已消毒瓶塞的麻药瓶瓶塞面对术者，术者用5ml注射器抽取麻药进行局醉。拔针后局部加压12min保
9、持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。环境清洁、消毒、无尘，室温不低于200C。保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。将骨髓穿刺针固定在一定长度，向骨面垂直缓慢钻刺。穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.将骨髓穿刺针固定在一定长度，向骨面垂直缓慢钻刺。环境清洁、消毒、无尘，室温不低于200C。保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.保持穿刺局部干燥
10、，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。拔针后局部加压12min拔针后局部加压12min拔针后局部加压12min拔针后局部加压12min环境清洁、消毒、无尘，室温不低于200C。解释骨穿目的、过程、注意事项，消除病人恐惧心理；环境清洁、消毒、无尘，室温不低于200C。穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.环境清洁、消毒、无尘，室温不低于200C。拔针后局部加压12min保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.拔针后局部加压12min环境清洁、消毒、无尘，室温不低于200C。拔针后局部加压12min将骨髓穿刺针固定在一定长度，向骨面垂直缓慢钻刺。保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.穿刺后3日内禁止沐浴。穿刺后3日内禁止沐浴。骨髓液滴于载玻片上，涂片，迅速送检。护士将已消毒瓶塞的麻药瓶瓶塞面对术者，术者用5ml注射器抽取麻药进行局醉。拔针后局部加压12min穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.穿刺局部处理保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。穿刺后3日内禁止沐浴。
