1、 主要内容 下收下送前准备 下收下送时间和路线 操作流程下收、下送 下收下送的质量管理下收下送前准备 物品准备：下收车、下送车、快速手消毒液、记录本、笔 人员准备：下收、下送各有专人负责，规范着装下收下送时间和路线 固定时间原则：无菌物品下送和污染物品的下收分开时间或分批进行，不得同时同步进行。下收下送时间根据医院临床业务开展情况确定和及时调整，一旦调整确定的时间后应与各科室进行沟通以达到合作协调。下收下送时间和路线 下收下送线路符合院感流程并符合人、物和洁、污分开的原则，如电梯条件有限，可在污染物运送后采取有效电梯的消毒措施，方可用于其他用途使用下收下送时间和路线 如医院受下收下送转运条件的
2、限制需人工搬运时，应配置相应的人和转运设施，达到转运人和物安全的要求 如遇紧急和临时使用去领取的消毒物品，有临床科室电话沟通，供应室提供送达服务下收前准备 物品准备：下收用车、整理箱、记录本、笔、手套、快速手消毒液 人员准备：规范着装 诊疗器械、器具和物品回收处理要求：使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一次性使用物品分开放置。重复使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封闭的容器中，由消毒供应中心集中回收处理。操作流程下收操作流程下收诊疗器械、器具和物品回收处理要求：被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，使用者应双层封闭包装并表明感染性疾病名称，由消毒供应
3、中心单独回收处理。操作流程下收诊疗器械、器具和物品回收处理要求：不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点，采用封闭式回收，避免反复装卸 回收工具每次使用后应清洗、消毒、干燥备用 建立下收下送交接记录单，保证物品收发的准确性和达到质量追溯环节的查对管理要求。操作流程下收诊疗器械、器具和物品回收处理要求：配置下收、下送车辆，分别放置在回收区和无菌物品发放区；每次工作结束后在相应的区域进行清洁消毒；下收下送时车辆上配置快速手消剂，满足手卫生的需求 下收下送工作中应严格执行医院消毒隔离制度，严禁消毒灭菌和无菌物品与污染物品混合放置，以保证无菌物品的质量 无菌物品发放下送 无菌物品发放时，应遵
4、循先进先出的原则。发放时应确认无菌物品的有效性和包装完好性。植入物应在生物监测合格后，方可发放。紧急情况灭菌植入物时，使用含第5类化学指示物的生物PCD进行监测，化学指示物合格可提前放行，生物监测的结果应及时通报使用部门。无菌物品发放下送 应记录无菌物品发放日期、名称、数量、物品领用科室、灭菌日期等。运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放 下收下送的质量管理 车辆的管理 下送管理 下收的管理车辆的管理 车辆分为污染物品车和无菌物品车，并贴上醒目“污”，“洁”标志，实行“三严二分开”的管理模式：即车辆密封严，污、洁装放严，用后消毒严；两分开：即分开在不同的地方放置，分别在不同的路线进出，
5、专车专用。两车均为不锈钢制成，且密封良好。车辆的管理 灭菌物品车无分层，车门的开口在车身的正前方，方便无菌物品的进出 污染物品车分上下两层，门的开口在车身的正前方，方便物品的分类摆放，上层放过期未用的物品，下层放已使用过的各种医疗器械及物品 每天下收下送完毕，均用高压水枪冲洗车四轮，用500mgL有效氯消毒液檫拭车身的内外下送的管理 下送护士每次用洗手液流动水洗净双手，烘手机吹干。将无菌物品从无菌柜内取出装车，装车后戴上一次性无菌手套再推车。到科室治疗室门前，打开车门，摘除手套，取出无菌物品，置科室无菌物品专用车或柜内，发完无菌物品，戴上手套，关上车门再推车。如果下送有2人同行，1人可不必戴手
6、套，专门推车、开门，但不可接触无菌物品；另1人则戴无菌手套，专门发无菌物品，但不可触及车辆下收的管理 供应室设专人定时下科室清点、回收使用的医疗器械及物品，或过期未用需重新灭菌处理的用物。回收人员须戴口罩和双重手套，内为一次性手套，外戴一双加厚长筒橡胶手套，防止锐器突然刺破损伤或污染双手下收的管理 戴上一次性手套，推车到科室污物间，开车门，拿过期未用需重新灭菌物品，放于污车的上层 再戴上一双已备好的加厚橡胶长筒手套，取使用过的医疗器械及物品，放于污车的下层，取完后摘除长筒橡胶手套放于污车下层胶袋内，关好车门，推车回供应室 下收完毕应规范洗手、消毒，避免操作中的污染。结束语 加强医院消毒供应室下收下送工作的质量管理具有很重要的意义 消毒供应室的人员在下收下送工作中应自觉遵守各项操作规范，才能更好地保护自己，保证无菌物品的质量
