1、Logo灸法作用和临床研究灸法作用和临床研究中国中医科学院广安门医院王蕊主要内容主要内容灸法的作用灸法的特点灸法的适应症田从豁教授早期进行的灸法临床研究主要内容主要内容灸法的作用灸法的特点灸法的适应症田从豁教授早期进行的灸法临床研究灸法的作用灸法的作用 灸疗与针刺一样，都是通过刺激穴位激发经络的功能起作用，从而达到调节机体各器官组织功能失调的治疗目的。灸疗具有调节阴阳之偏、促使机体功能活动恢复正常的作用。灸法的作用灸法的作用温经散寒温经散寒 常用于治疗脏腑虚寒证及实寒证 如寒凝血滞、经络痹阻所引起的寒湿痹痛、痛经、经闭、胃脘痛、寒疝、腹痛、泄泻、痢疾等。素问 异法方宜论篇载：“脏寒生满病，其治
2、宜灸焫”灸法的作用灸法的作用扶阳固脱扶阳固脱 扁鹊心书记载：“真气虚则人病，真气脱则人死，保命之法，灼艾第一。“凡气虚下陷或阳气欲脱之危证，皆可用灸法，以扶助虚脱之阳气。临床常用于治疗亡阳虚脱证和中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下、久泄、久痢、痰饮等。灸法的作用灸法的作用消瘀散结消瘀散结 灸能使气机通畅，营卫调和，故瘀结自散。常用于治疗气血凝滞 之疾，如乳痈（急性乳腺炎）初起、瘰疬（颈淋巴结核）、瘿瘤等疾病。灸法的作用灸法的作用防病保健防病保健 扁鹊心书须识扶阳说：人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百年寿也。无病施灸，可以激发人体的正气，增强抗病的能
3、力，使人精力充沛，长寿不衰。可调理亚健康状态。医说针灸说：“若要安，三里莫要干。”主要内容主要内容灸法的作用灸法的特点灸法的适应症田从豁教授早期进行的灸法临床研究灸法的特点灸法的特点 应用范围广泛，治疗多种病症。灸法即可单独使用，也可以与针药结合治疗多种疾患。中国灸法集粹中收集有效病种近百种。既能治慢性病，也能治疗一些急性病证。灸法的特点灸法的特点 操作方法多种多样中国灸法集粹中收集130余种不同的方法，大多数各有所长，或有专治。灸治穴：经穴、奇穴、阿是穴、耳穴。临床治疗时，选择空间大。灸法的特殊的功效，可补针药的不足。灵枢官能篇提出“针所不为，灸之所宜”。唐代王焘著外台秘要指出“至于火艾特有
4、其能，针药汤散皆所不及者，艾为最要”，“诸疗之要，火艾为良，要中之要，无过此术”。明代李梴在医学入门一书中也说“凡病药之不及，针之不到，必须灸之。”灸法的特点灸法的特点 副作用少，老幼皆宜。辨证施治，无明显副作用除了病情需要，施行瘢痕灸，发泡灸有一定痛苦外，其他灸法都很容易被患者接受特别对婴幼儿童和年老、体弱者，灸法较其它疗法更为优越。灸药结合，有广阔的发展前景。在艾火作用于经络穴位上的着肤灸、悬起灸、实按灸的基础上，越来越多的隔物灸和敷灸把灸法、穴位作用与药物化学刺激结合起来，扩大了治疗范围。因此，灸法研究有广阔的发展前景。主要内容主要内容灸法的作用灸法的特点灸法的适应症田从豁教授早期进行的
5、灸法临床研究灸法的适应症灸法的适应症 黄帝内经原则性地概括了凡一切阳气不足，经脉下陷及虚寒性疾病，宜用灸法。“阴阳皆虚，火自当之经陷下者，火则当之。结络坚紧，火所治之。”灵枢官能篇“陷下则徒灸之，陷下者，脉血结于中，中有蓄血，血寒，故宜灸之。”灵枢禁服篇“脏寒生满病，其治宜灸焫。”素问异法方宜论篇灸法的适应症灸法的适应症 圣济总录“若病有因寒而得，或阴证多寒，或是风寒湿痹，脚气之病，或是上实下虚，厥逆之疾，与夫劳伤痈疽，及妇人血气，婴孺疳疾之属，并可用灸。”明龚居中红炉点雪中指出，灸法用于寒热虚实诸症，无往不宜。“虚者灸之，使火气以助元气也；实者灸之，使实邪随火气而发散也；寒者灸之，使其气复温
6、也；热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也。”灸法的适应症灸法的适应症 灸法的应用范围非常广泛既可以治疗经络、体表的病症，也可以治疗脏腑病症既可以治疗慢性病，又治疗一些急症危症能治多种虚寒证，也治疗某些实热证 田从豁教授在其著作中国灸法集粹中，将灸法的应用范围概括为以下十种：1、外感表证2、咳嗽痰喘3、咯血衄血4、脾肾虚证5、气滞积聚6、风寒湿痹7、上盛下虚8、厥逆脱证9、妇儿诸疾10、顽癣疮疡、瘰疬、肿毒等。该著作收集近50年来的临床治疗经验，涉及传染性疾病、内科、外科、妇产科、小儿科、精神神经科、眼科、口腔科、耳鼻喉科皮肤科等共85种疾病。瘢痕灸热证用灸法的讨论热证用灸法的讨论 汉张仲景伤
7、寒论“微数之脉，慎不可灸”宋圣济总录“若夫阳病灸之，则为大逆”清王孟英提出“灸可劫阴”唐孙思邈千金要方论述灸对脏腑实热有宣泄作用，“小肠热满，灸阴都，随年壮”。灸法可治疗热毒蕴结所致的痈疽。阴虚内热证可用灸法：”消渴，口干不可忍者，灸小肠俞百壮“。朱丹溪认为热证用灸，乃”从治“之法，取”阳生则阴长“之意。热证用灸法的讨论热证用灸法的讨论 近代医师对不同灸法治疗热证的临床观察灯火灸治疗急性扁桃腺炎和流行性腮腺炎艾卷温和灸治疗急性乳腺炎、急性结膜炎、急性化脓性中耳炎无瘢痕灸治疗带状疱疹和急性睾丸炎瘢痕灸治疗肺结核艾卷温和灸和无瘢痕灸治疗急性阑尾炎隔姜硫磺灸治疗骨结核艾炷隔蒜灸治疗一切疔肿和牙痛艾炷
8、隔盐灸和艾卷回旋灸治疗急性细菌性痢疾线香灸和艾炷隔蒜灸治疗毛囊炎主要内容主要内容灸法的作用灸法的特点灸法的适应症田从豁教授早期进行的灸法临床研究田从豁教授早期进行的灸法临床研究田从豁教授早期进行的灸法临床研究 火柴头灸(或用线香灸)治疗急性流行性腮腺炎 灸法解热的临床观察和实验研究 核桃皮眼镜灸治疗视网膜色素变性临床观察火柴头灸火柴头灸(或用线香灸或用线香灸)治疗急性流行性腮腺炎治疗急性流行性腮腺炎 治疗方法：先在角孙穴处用酒精消毒，然后将火柴划着，在火焰刚起时(尚未点燃木柄时)迅速点刺角孙穴处，燃火即灭，单侧发炎焠灼患侧，双侧发炎焠灼双侧，每日治疗1次。用此法治疗58例本病(均为611岁儿童
9、)，其中单侧患病者31例，双侧患病者27例，体温38.540.5者54例，体温正常者4例。火柴头灸火柴头灸(或用线香灸或用线香灸)治疗急性流行性腮腺炎治疗急性流行性腮腺炎 消肿效果：用上法治疗后1日内消肿者20例，2日内消肿者21例，3日内消肿者17例。退热天数：1日内体温恢复正常者31例，2日内体温恢复正常者21例，3日内体温恢复正常者2例。压痛消失情况：1日内压痛消失者12例，2日内压痛消失者16例，3日内压痛消失者30例。全组患者均在3日内治愈。灸法解热的临床观察和实验研究灸法解热的临床观察和实验研究 选取1984年12月至1987年1月住院患者154例 发热(38度以上)(在常规应用抗
10、菌素的临床情况下)包括12种疾病，其中外伤感染12例；化脓性腹膜炎17例；骨髓炎4例；产褥热12例；术后感染48例；肺、支气管感染8例；扁桃体炎9例；腮腺炎5例；泌尿系感染9例；胆系感染9例；胰腺炎5例，急性胃肠炎8例大椎温和灸灸法解热的临床观察和实验研究灸法解热的临床观察和实验研究 用艾条温和灸大椎、曲池(双侧)，每个穴位灸10分钟，艾条距皮肤约23cm，局部呈红晕有明显的温热感，每天灸治1次。观察结果：加灸组82例，对照组72例；两组皆连续观察48小时的体温变化。加灸组82例中，有62例体温降到37以下(占75.61%)，对照组71例中，有5例体温降到37度以下(占6.94%)。两组比较，
11、说明加灸后解热效果较好。加灸组家兔24小时体温己恢复正常水平。而对照组体温恢复正常则在72小时以后，较加灸组推迟了48小时。核桃皮眼镜灸治疗视网膜色素变性核桃皮眼镜灸治疗视网膜色素变性40例临床观察例临床观察 核桃皮眼镜灸法：取大个核桃，从中剖开，要求两半完整，去核桃仁，只用核桃皮。另取野菊花30g，枸杞子60g，放入1500毫升水中煮沸30分钟，再将核桃皮浸泡24小时以上，备用。施灸时，用预先特制的眼镜架，套上泡好的核桃皮，然后将3cm长的艾条，插入眼镜架前方横出的艾条柱上，点燃，戴好眼镜架施灸。核桃皮眼镜灸治疗视网膜色素变性核桃皮眼镜灸治疗视网膜色素变性40例临床观察例临床观察 将核桃皮紧扣眼睛周围，每次约灸15分钟，如果过热，可调整艾条与核桃皮的距离。每日施灸1次，连续12次为1疗程，疗程间休息1周，再进行第2疗程。一般连续治疗3个疗程。治疗结果，一共治疗观察40例，显效者5例，占12.5%，好转者20例，占50%，无效者15例，占37.5%，总有效率为62.8%。其中有14例治疗后视力获得不同程度的提高，最低提高0.2度，最高提高0.7度。感感 谢谢 聆聆 听听
