1、精品医学课件白内障的保健与康复白内障的保健与康复吉林大学第一医院眼一科吉林大学第一医院眼一科 据卫生部统计，我国60岁以上的老年人患白内障的比率为75%；70岁以上老年人发病率高达80%以上我国老年白内障患者已高达3500万人，因白内障致盲患者已近500万人我国每年新增白内障患者50万人，并以每年8%-10%的速度递增触目惊心 眼内有一重要的器官叫做晶状体，它在正常情况下是透明和富于弹性的。晶状体就象照相机的镜头一样，通过它的聚光作用能使人看远、看近都清楚。如晶状体出现混浊，以至影响视力，即称为白内障。症症 状状发病期发病期视力下降视力下降0.80.8以下以下、雾视、视物黑暗、固、雾视、视物黑
2、暗、固定性黑影、重影、畏光、眼睛干涩、迎定性黑影、重影、畏光、眼睛干涩、迎风流泪等风流泪等早期早期可保守治疗可保守治疗视力急速下降视力急速下降0.40.4以下以下，晶状体膨胀，个，晶状体膨胀，个别病人由于晶状体膨胀导致眼压高而引别病人由于晶状体膨胀导致眼压高而引起青光眼的急性发作，病人可感到眼红、起青光眼的急性发作，病人可感到眼红、眼痛、伴头痛、恶心、呕吐眼痛、伴头痛、恶心、呕吐膨胀期膨胀期可能需要手术可能需要手术视力明显下降，只能辨别手动，或仅存视力明显下降，只能辨别手动，或仅存光感，光感，矫正视力仅为矫正视力仅为0.10.1左右左右成熟期成熟期必须进行手术必须进行手术晶状体核下沉，此时视力
3、可突然有所提晶状体核下沉，此时视力可突然有所提高，但视力提高是暂时的，晶状体的病高，但视力提高是暂时的，晶状体的病变会引起多种并发症变会引起多种并发症导致失明导致失明过熟期过熟期导致失明导致失明 特点：无痛性、渐行性、无规则性发展疾病。白内障由于其发病不疼不痒、阶段性发展不明显等特点，在早中期，一般不会引起老年人的重视，只有发展到快看不见了才着急。甚至有些患者到成熟期了，还不以为然，这也是白内障造成致盲的重要原因之一。“耳听为虚，眼见为实耳听为虚，眼见为实”“眼睛是心灵的窗户眼睛是心灵的窗户”没有这扇窗户就我们就无法没有这扇窗户就我们就无法看到国家日新月异的变化看到国家日新月异的变化无法看到小
4、孙子一天天的成长无法看到小孙子一天天的成长 生理危害生理危害视物模糊，影响正常生活、起居，过马路看不清红绿灯、熟人迎面走过就好像是装作没看见、公交车到跟前才看清是几路车，结果还没来得及上车，公交车已经走了。更有甚者发展到过熟期，直接导致失明，生活不能自理。心理危害心理危害生活的不便造成心理的负担，变的更加孤独；家庭、社会危害家庭、社会危害给家庭带来不便，给社会带来负担。生活中的细节，往往是影响健康的关键性因素。降低白内障的发病率，必须从生活中一点一滴做起。1、避开强光紫外线。强光特别是太阳光紫外线对晶体损害较重，照射时间越长患白内障的可能性越大。在光线比较强烈的情况下，在户外活动时，应戴有色眼
5、镜或大檐帽。2、避免肌体缺水。老年人体内缺水，是导致晶状体变混浊的原因之一，要养成多饮水的习惯。3、每次用眼时间不要太长。看书、看报、看电视，每次用眼时间不要超过30分钟，避免眼睛疲劳。要经常进行望远，放松眼肌。4、饮食注意1)常饮茶 茶叶中含有一种鞣酸物质，具有抗氧化反应作用。白内障的发生是由于体内氧化反应所产生的自由基作用于晶状体所致，故经常饮茶可防止白内障的发生。有人研究，每日饮茶5杯，对防止白内障的发生和发展具有良好效果。4、饮食注意2)多吃富含维生素C的食物。白内障的形成是由于光线与氧气长期对晶状体产生作用的结果，而维生素C能减弱光线和氧对晶状体的损害，从而可以防止白内障的发生和发展
6、。为此，患有白内障的中老年人应适当多吃一些富含维生素C的食物，如西红柿、大枣、刺梨，以及新鲜绿色蔬菜等等。4、饮食注意3)多吃富含锌的食物。据研究，在晶状体中锌的含量较高，而患有白内障的人晶状体中含锌量明显减少。所以，缺锌会促进白内障的形成，因而患有白内障的人应多吃些含锌丰富的食物，如青鱼、沙丁鱼、瘦肉、花生、核桃、牡蛎等。4、饮食注意4)多吃富含硒的食物。当机体内的硒含量不足时，可导致晶状体中的谷胱甘肽氢化酶活性明显下降，白内障的发病率则可明显提高。所以，预防白内障应适当多吃一些富含硒的食物，如芦笋、蘑菇、谷物、鱼、虾等。5、控制血糖 糖尿病人，其白内障比正常人来得早且发展速度快，所以糖尿病
7、人尤其要控制好血糖。6、避免外伤 工作运动中要保护眼睛的安全，因为眼部外伤可能导致白内障的产生。7、保持心情舒畅 要避免过度情绪激动，保证全身气血流通顺畅，提高机体抗病能力，这对老年性眼病的康复同样重要。8、减少辐射 手机在接通头3-5秒不要立即通话，还有平时携带时把电池的一面朝外。看电视的距离要求是对角线的7倍。保守治疗（非手术治疗）手术治疗滴眼液：价格便宜，能暂时缓解症状；作用于表皮，效果慢，长时间用药，会使白内障病情加重。眼贴：所有眼贴，成分都大概相同，主要有冰片、寒水石、决明子、薄荷脑等，一般都夸大功效，什么眼病都治。但所有眼贴都是保健品，对眼病没有治疗功能。口服药：有部分国药准字号的
8、药品，对白内障有一定的治疗作用；治疗范围广，大部分不是白内障专用药品，治疗效果不明显；还有部分不属于国药准字号药品，没有治疗作用。白内障手术是将浑浊的晶体更换为人工晶体的一种创伤性、物理性治疗方法。传统白内障囊外摘除术吉大一院超声乳化白内障手术白内障成熟时白内障形成的任何阶段6mm-10mm1.8mm-3.2mm切口一般需缝合切口无需缝合约30分钟约10分钟较重较轻7-10天1-3天1、保护眼睛。n切勿用手揉眼或用力挤压眼部；n白天外出要戴太阳镜，睡觉时要戴眼罩；n洗脸、洗头时遮盖好眼睛，防止进脏水；n严防眼睛遭受外伤和撞击，如发生意外情况导致视力急速减退或剧烈疼痛时，要立即到医院检查治疗。2
9、、日常生活注意 手术后休息或睡觉时，最好仰卧，以便减轻眼压对伤口的压力。手术后3个月内，要防止剧烈晃头，不要长时间低头；防止剧烈咳嗽，不要做剧烈运动，也不要提拿重物。3、术后早期 当天不必用眼药水及眼药膏；保持伤口干燥，不要拆除眼罩；手术后第一天查房时，根据医生意见用药。4、滴眼液的使用 一般有一至两种眼药，各有其不同作用，如预防感染、抗非感染性炎症等，有的开始每天要点 3次，以后递减，有的每天4次，要记清，并注意安排好间隔时间；不要因怕麻烦任意增减点眼次数；点眼时要先将双手洗净，患者头部向上仰，将下眼睑拉下点药，勿压上眼睑。5、合并用药 如果患有高血压、糖尿病者，应照常服用手术前服用的药物。6、随诊。手术后3天、1周、2周、1个月、3个月、6个月时都要到医院进行复查。若眼睛发红、疼痛、眼屎增多、视力突然下降，要及时到医院复查，并请医生对症治疗。7、减少用眼n手术后3个月内，要少看书报、少看电视、少用或暂时不用电脑，少干费眼的精细活。8、饮食注意n多吃蔬菜水果和易消化吸收的食物，防止便秘和大便干燥；n手术后3个月内不要吸烟饮酒，也不要吃辣椒、蒜等辛辣刺激性食物。为了让老年人提高晚年生活质量 希望全社会、特别是老年朋友自己行动起来 关注自己的病情，积极检查、积极采取预防、保健和治疗措施 用自己明亮的双眼感受社会进步、国家发展带给我们更加丰富多彩的生活。
