1、医学影像学新概念和医学影像学新概念和 新设备、新技术进展新设备、新技术进展樊 先 茂医学影像设备学医学影像设备学总论内容总论内容医学影像技术学医学影像技术学总论内容总论内容 医学影像学的发展历史医学影像学的发展历史 当今医学影像学的概念当今医学影像学的概念 当今医学影像学的范畴当今医学影像学的范畴 当今医学影像学的新技术当今医学影像学的新技术医学影像学新概念医学影像学新概念 与新技术进展与新技术进展 当今医学影像学的概念当今医学影像学的概念 当今医学影像学的范畴当今医学影像学的范畴 当今医学影像学的新技术当今医学影像学的新技术医学影像学新概念医学影像学新概念 与新技术进展与新技术进展医学影像学
2、发展史医学影像学发展史 1895.11.8.发现线,三个月后维也纳的发现线,三个月后维也纳的一家医院首先用来协助外科手术成功。一家医院首先用来协助外科手术成功。20世纪世纪50年代,年代,USG用于医学上。用于医学上。20世纪世纪60年代放射性核素用于医学上。年代放射性核素用于医学上。1972年年CT出现出现,此时在欧洲有了此时在欧洲有了“医学影医学影像学像学”的说法。的说法。20世纪世纪80年代年代MRI出现,出现,DSA和和CR相相继开发成功,北美放射学会上明确提出继开发成功,北美放射学会上明确提出“医学影像学医学影像学”概念概念$医学影像学的发展历史医学影像学的发展历史 当今医学影像学的
3、范畴当今医学影像学的范畴 当今医学影像学的新技术当今医学影像学的新技术医学影像学新概念医学影像学新概念 与新技术进展与新技术进展医学影像学新概念医学影像学新概念 凡是借助医学图像来诊断和治疗疾病的学科。凡是借助医学图像来诊断和治疗疾病的学科。借助医学图像来诊断疾病。借助医学图像来诊断疾病。借助医学图像的引导来介入临床技术治疗疾病。借助医学图像的引导来介入临床技术治疗疾病。借助医学图像的定位直接用放射线来治疗借助医学图像的定位直接用放射线来治疗 疾病。疾病。它包括医学影像诊断、医学影像治疗、医学影它包括医学影像诊断、医学影像治疗、医学影像工程像工程 三个方面。三个方面。医学影像学的发展历史医学影
4、像学的发展历史 当今医学影像学的概念当今医学影像学的概念 当今医学影像学的新技术当今医学影像学的新技术医学影像学新概念医学影像学新概念 与新技术进展与新技术进展 目前诊断上常用:目前诊断上常用:线成像、线成像、超声成像、超声成像、磁共振成像、磁共振成像、核医学成像、核医学成像、热成像、热成像、内镜成像等。内镜成像等。目前治疗上常用:目前治疗上常用:外照射治疗:传统射线、外照射治疗:传统射线、r射线射线(60CO)。SRS或或SRT:刀、刀、r 刀。刀。内照射治疗:放射性核素(内照射治疗:放射性核素(226Ra释放释放a射线)后置治疗。射线)后置治疗。医学影像学范畴医学影像学范畴 目前诊断上常用
5、:目前诊断上常用:线成像、线成像、超声成像、超声成像、磁共振成像、磁共振成像、核医学成像、核医学成像、内镜成像等。内镜成像等。目前治疗上常用:目前治疗上常用:外照射治疗:传统射线、外照射治疗:传统射线、r射线射线(60CO)。SRS或或SRT:刀、刀、r 刀。刀。内照射治疗:放射性核素(内照射治疗:放射性核素(226Ra释放释放a射线)后置治疗。射线)后置治疗。医学影像学范畴医学影像学范畴热成像介绍热成像介绍 通过测量体表的红外线和体内的微波信通过测量体表的红外线和体内的微波信号来建立图像。又名温度信息成像。号来建立图像。又名温度信息成像。目前应用设备有:红外成像、红外照相、目前应用设备有:红
6、外成像、红外照相、红外摄像和光机扫描成像。红外摄像和光机扫描成像。目前应用领域:观察皮下毛细血管的血目前应用领域:观察皮下毛细血管的血流情况,评价血流分布,评价交感神经流情况,评价血流分布,评价交感神经活动,研究皮下组织的热代谢。活动,研究皮下组织的热代谢。总体应用情况:处于研究阶段。总体应用情况:处于研究阶段。目前诊断上常用:目前诊断上常用:线成像、线成像、超声成像、超声成像、磁共振成像、磁共振成像、核医学成像、核医学成像、热成像热成像、等。等。目前治疗上常用:目前治疗上常用:外照射治疗:传统射线、外照射治疗:传统射线、r射线射线(60CO)。SRS或或SRT:刀、刀、r 刀。刀。内照射治疗
7、:放射性核素(内照射治疗:放射性核素(226Ra释放释放a射线)后置治疗。射线)后置治疗。医学影像学范畴医学影像学范畴医用内镜成像医用内镜成像 真正做到直观显示内部组织形态的仪器,真正做到直观显示内部组织形态的仪器,目前唯有内镜成像。目前唯有内镜成像。目前临床上常用的是光导纤维内镜,最目前临床上常用的是光导纤维内镜,最有发展潜力的是电子内镜。有发展潜力的是电子内镜。电子内镜的原理:内镜伸入人体器官产电子内镜的原理:内镜伸入人体器官产生光信号物像,采用生光信号物像,采用CCD电荷耦合器将电荷耦合器将其转换为电信号进入视频中心经计算机其转换为电信号进入视频中心经计算机处理,得到器官内表面的图像。处
8、理,得到器官内表面的图像。医学影像学的发展历史医学影像学的发展历史 当今医学影像学的概念当今医学影像学的概念 当今医学影像学的范畴当今医学影像学的范畴医学影像学新概念医学影像学新概念 与新技术进展与新技术进展医学影像新技术医学影像新技术 X线成像:CT、CR与DR、DSA 磁共振成像:MRI 核医学成像:SPECT、PET 超声波成像:CFM或CDFI医学影像新技术医学影像新技术 X线成像:CT、CR与DR、DSA 磁共振成像:MRI 核医学成像:SPECT、PET超声波成像:CFM或CDFIX线新技术线新技术 CT:普通CT 提供第三观察面(横断面)层面图像,无重叠,密度分辩率高。螺旋CT无
9、层间隔层面图像,一次完成扫描,可 矢、冠、横断面成像。EBCT(UFCT)50ms成像,是目前唯一对心脏作 全面早期诊断的最新最先进的医疗设备,有“第五代CT”之称。CR:观察面同普通拍片,一体化数字成像,清晰高,资料存贮有质的飞跃。DR:IDR过渡技术,特点同上。DDR直接数字成像,特点同上。DSA :细微血管显示,血管性介入诊断与治疗。$医学影像新技术医学影像新技术 X线成像:CT、CR与DR、DSA 磁共振成像:MRI 核医学成像:SPECT、PET超声波成像:CFM或CDFI超声成像新技术超声成像新技术 CFM(CDFI):无损伤性,除具有常规超声的功能 外,主要用于检查心脏、大血管的
10、血液动力 学改变及器质性疾病,半定量地评估心功能。是目前超声学上最先进的技术,其一个 突出特点是用不同的颜色来标识血流方向和紊 乱程度。医学影像新技术医学影像新技术 X线成像:CT、CR与DR、DSA 磁共振成像:MRI 核医学成像:SPECT、PET超声波成像:CFM或CDFI磁共振成像新技术磁共振成像新技术 MRI:利用人体内组织细胞中的氢质子在磁场 中产生核自旋运动的现象来建立图像,不同 的细胞之间及正常与病变细胞之间其氢质子 的含量不同其成像就不同。无损伤,产生无重叠的矢、冠、横断面 像。主要用于软组织及富含脂肪的部位,如 头颅、脊柱、胸腹等部位。显示病变早期的 细微改变。医学影像新技
11、术医学影像新技术 X线成像:CT、CR与DR、DSA 磁共振成像:MRI 核医学成像:SPECT、PET超声波成像:CFM或CDFI核医学新技术核医学新技术 ECT:核医学发射型计算机断层。:核医学发射型计算机断层。*SPECT 单光子发射型计算机体层,引单光子发射型计算机体层,引 入一种放射性微量物质(如入一种放射性微量物质(如131I)进入被检)进入被检 器官,其释放出器官,其释放出r射线,在体个外进行扫描射线,在体个外进行扫描 探测建立层面图像。探测建立层面图像。*PET正电子发射型计算机体层正电子发射型计算机体层,介绍于后介绍于后。P E T 处于核素显像技术前沿的一种新技术,被认为处于核素显像技术前沿的一种新技术,被认为是是“在核医学史上奠定了一个划时代的里程在核医学史上奠定了一个划时代的里程碑碑”。用、等参与人体的生理生化过程元素,用、等参与人体的生理生化过程元素,引入体内产生正电子,体外探测建立的图像。引入体内产生正电子,体外探测建立的图像。准确反映机体的生理、生化、病理及代谢功能。准确反映机体的生理、生化、病理及代谢功能。称为称为“生化体层或生命体层生化体层或生命体层”。主要用于对病变的早期诊断,确定治疗主要用于对病变的早期诊断,确定治疗方案,监测疗效,判断预后,探讨功能性疾病方案,监测疗效,判断预后,探讨功能性疾病及研究生命现象。及研究生命现象。完