1、 后勤服务人员医院感染知识培训后勤服务人员医院感染知识培训感染管理办公室感染管理办公室行政后勤-院感培训目的培训目的 了解控制院感的重要意义了解控制院感的重要意义 具体要求和实施方法具体要求和实施方法 积极参与控制医院感染发生积极参与控制医院感染发生 提高自我防护意识提高自我防护意识医院后勤管理的特点医院后勤管理的特点 u 后勤工作范围广后勤工作范围广u 从事后勤的人员多从事后勤的人员多u 与各方面人员有广泛的接触与各方面人员有广泛的接触u 接触的物品数量多，品种杂，来源广，环节多接触的物品数量多，品种杂，来源广，环节多后勤工作与院感后勤工作与院感 水供应和污水处理、空调系统管理、供应中心、洗
2、衣房、医疗废弃物管理、保洁、运送等。饮食卫生、食物安全、餐具消毒、人员健康状态、卫生知识等。需要掌握的基本知识需要掌握的基本知识 标准预防知识标准预防知识 常用消毒隔离措施常用消毒隔离措施 洗手洗手/手消毒手消毒 防护用品的使用防护用品的使用 职业暴露的处理职业暴露的处理标准预防措施标准预防措施 手卫生：手卫生：最有效、经济、简便的方法 接触污染物品：接触污染物品：戴手套 有可能被污染物喷溅时：有可能被污染物喷溅时：戴罩、防护镜/面罩，穿隔离衣/防水围裙 处理锐器：处理锐器：防止刺伤 患者用后物品：患者用后物品：采用正确的消毒灭措施重视手卫生重视手卫生手是病菌播散的主要途径之一手是病菌播散的主
3、要途径之一 医院感染医院感染80%是由手引起的是由手引起的 控制医院感染控制医院感染最简单最简单,最有效最有效,最方便最方便,最经济方法最经济方法WHOWHO关于手卫生的六个指征关于手卫生的六个指征1、接触病人前后、接触病人前后2、摘除手套后、摘除手套后3、进行侵入性操作前、进行侵入性操作前4、接触病人体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤或者伤口敷料后、接触病人体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤或者伤口敷料后5、从病人污染的身体部位到干净的身体部位、从病人污染的身体部位到干净的身体部位6、直接接触接近病人的医疗器械后、直接接触接近病人的医疗器械后科学使用防护用品科学使用防护用品 口罩口罩 护目镜、防护面
4、罩护目镜、防护面罩 手套手套 隔离衣、防护服隔离衣、防护服 鞋套鞋套 防水围裙防水围裙 帽子帽子 注意：注意：佩戴前后佩戴前后 清洁清洁双手；双手；紧贴面部紧贴面部完全完全覆盖口鼻和下巴；覆盖口鼻和下巴；有颜色的一面向外！有颜色的一面向外！按紧鼻夹按紧鼻夹 口罩口罩 接触患者血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品时接触患者血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品时 、接触患者破损皮肤粘膜时、接触患者破损皮肤粘膜时 注意：注意：戴手套不能替代洗手！戴手套不能替代洗手！手套手套 从潜在污染区进入污染区从潜在污染区进入污染区 从缓冲间进入负压病房从缓冲间进入负压病房 注意：注意：在规定区域使用，离开区域及
5、时脱掉在规定区域使用，离开区域及时脱掉 鞋套鞋套防水围裙防水围裙 可能受到污染物喷溅时可能受到污染物喷溅时 进行复用医疗器械清洗时进行复用医疗器械清洗时工作人员的防护工作人员的防护标本运送人员：标本运送人员：手套、外科口罩废物收集人员：废物收集人员：医疗废物黄袋封闭包装，手套、外科口罩、帽子、专业服装保卫人员：保卫人员：原则不进入污染区外科口罩设备维护人员：设备维护人员：设备维护最好避开医疗区，必须进入医疗区按相应规定 保洁人员：保洁人员：遵守所在区域的防护规定 重点：操作后或离开医疗区前有效洗手！重点：操作后或离开医疗区前有效洗手！职业暴露职业暴露（锐器伤）后应急处理措（锐器伤）后应急处理措
6、施施 保持镇静，按常规脱去手套保持镇静，按常规脱去手套 立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。洗黏膜。如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤口禁止进行伤口的局部挤压的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液如受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液如75%乙醇或乙醇或0.5%碘碘伏进行消毒，并包扎伤口。伏进行消毒，并包扎伤口。立即按常规脱去帽子、口罩、隔离衣等立即按常规脱去帽子、口罩、隔离衣等流动净水
7、冲洗污染部位流动净水冲洗污染部位被暴露的粘膜，应反复用生理盐水被暴露的粘膜，应反复用生理盐水 冲洗干净冲洗干净喷溅所致的污染喷溅所致的污染预防职业暴露预防职业暴露 加强自我防范意识，充分了解所接触病人的感染状加强自我防范意识，充分了解所接触病人的感染状况况 对特殊病人要采取针对性的预防措施对特殊病人要采取针对性的预防措施 发生暴露及时采取防治措施及报告发生暴露及时采取防治措施及报告职业暴露后报告程序职业暴露后报告程序u 报告报告科室负责人、总务部、医院感染管理办公室科室负责人、总务部、医院感染管理办公室u 填填写职业暴露登记写职业暴露登记表表u 进行现场暴露进行现场暴露评估评估u 血清学检测：血清学检测：HBV、HCV、HIVu 采取阻断感染的采取阻断感染的措施措施：注射疫苗、药物治疗、追踪：注射疫苗、药物治疗、追踪随访等随访等u 观察、监测、随访、观察、监测、随访、备案备案
